拔牙窩位點保存及牙槽嵴保存能夠在臨床應用中為我們帶來哪些好處?
1.在對美學要求較高的缺牙區域拔牙,能夠達到紅色及白色美學的理想結果。
2.為后續的種植修復提供更長的治療準備和操作時間。
3.在傳統的修復方式(固定橋)中,保持缺牙區域組織結構的長期穩定。
4.促進伴有骨缺損的拔牙窩的進行骨性愈合。
5.減少實施后續的傷害性較大侵入性手術的可能性。
病例:患者,女、44歲,主訴:上頜烤瓷修復體脫落,要求重新烤瓷修復。
檢查:14根面旁穿,無法保留,15根長不足。
處理:14、15微創拔牙+拔牙位點保存術。
?術前的x線根尖片
?患者口腔內部情況
?拔除14、15后的牙槽窩外形完整
?牙齒14、15分別放置膠原蛋白海綿
?放置可吸收膠原蛋白海綿能促進毛細血管增生,提供毛細血管向缺損侵入的環境,并促使新生血管與周圍血管吻合,形成完整的血管系統。
拔牙位點保存術:指拔牙后牙槽窩和牙槽嵴的軟硬組織的保存,凡是能夠達到阻斷和減輕牙槽嵴吸收及牙齦退縮的方法都可視為拔牙位點的保存方法。
微創拔牙技術:拔牙窩骨壁的完整性對拔牙窩再生潛能至關重要,拔牙時采用最小創傷技術保存拔牙窩骨壁,且盡量避免翻瓣,翻全厚瓣將會影響血液供應,破壞拔牙位點的軟組織結構層次,影響未來的位點保存,導致軟組織萎縮甚至可能引起骨吸收。拔牙后要仔細檢查拔牙窩的出血情況,要有充足的血凝塊充盈拔牙窩,才能將足夠的成骨細胞引入拔牙窩以利于骨再生。
來源:口腔視界