牙列缺失的常用修復(fù)方法主要有以下兩種：
1.全口義齒修復(fù)
2.種植固定義齒修復(fù)和種植覆蓋義齒修復(fù)
一、全口義齒修復(fù)
全口義齒是對無牙頜患者的常規(guī)修復(fù)治療方法。全口義齒是采用人工材料替代缺失的上頜或下頜完整牙列及相關(guān)組織的可摘義齒修復(fù)體。
全口義齒由人工牙（Artificial Teeth）和基托（Denture Base）兩部分組成，靠義齒基托與無牙頜粘膜組織緊密貼合及邊緣封閉產(chǎn)生的吸附力和大氣壓力，使義齒吸附在上下頜牙槽嵴上，恢復(fù)患者的缺損組織和面部外觀，恢復(fù)咀嚼和發(fā)音功能，義齒基托覆蓋下的黏骨膜和骨組織承擔(dān)義齒的咬合壓力。
全口義齒修復(fù)是口腔修復(fù)較為困難的一種修復(fù)方法。臨床上容易發(fā)生的問題較多，影響修復(fù)效果，處理不當(dāng)甚至可導(dǎo)致修復(fù)失敗，嚴(yán)重時(shí)對口腔組織結(jié)構(gòu)及生理功能造成損害。全口義齒戴用的后早期常出現(xiàn)的問題主要有固位不良、疼痛、黏膜損傷、發(fā)音障礙、惡心、咬頰、咬舌等，而在全口義齒戴用一段時(shí)間后常可出現(xiàn)仍可出現(xiàn)上述癥狀體征外還可出現(xiàn)黏膜潰瘍、 咀嚼無力、舌面磨平、義齒性口炎、垂直距離減低TMD等，出現(xiàn)上述癥狀體征，原因是多方面的，可以是制作時(shí)出現(xiàn)的各種問題，也可能是隨著使月時(shí)間，而逐漸漸發(fā)生變化而出現(xiàn)的癥狀。
（一）、疼痛
由于義齒壓迫組織，黏膜紅腫、破潰、壓痛明顯。
（二）、固位不良
全口義齒固位不好多見于下頜，原因是多方面的。一方面由于患者口腔條件條件差，如牙槽嵴因吸收變得低平，黏膜較薄．唇、頰向內(nèi)凹陷，舌變大等。在這種情況下，需要患者堅(jiān)持戴用義齒，適應(yīng)和學(xué)會使用義齒后，義齒的固位程度是會逐漸加強(qiáng)的。另一方面是由于義齒本身的問題
（三）、發(fā)音障礙
一般情況下，全口義齒初戴時(shí)，常發(fā)音不清楚，但很快就能夠適應(yīng)和克服。如人工牙排列的位置不正確就會使發(fā)音不清或有哨音。哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄，尤其在雙尖牙區(qū)，使舌活動間隙減小，舌活動受限，使舌背與腭面之間形成很小的空氣排逸道而造成的，基托前部的腭面太光滑，前牙舌面過于光滑也會造成。
（四）、惡心
部分患者在初戴義齒時(shí)常出現(xiàn)惡心，甚至嘔吐。常見的原因是由于上頜義齒后緣伸展過長或義齒基托后緣與口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜，而引起惡心；上下前牙接觸而后牙牙尖沒有接觸，義齒后端翹動而刺激黏膜，也會使患者感到惡心；上頜義齒后緣基托過厚，下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚而擠壓舌也可引起惡心；更年期的患者往往也容易出現(xiàn)戴義齒惡心的癥狀。
二、種植固定義齒修復(fù)和種植覆蓋義齒修復(fù)
牙列缺失患者由于支持、固位、穩(wěn)定不足導(dǎo)致義齒效果差，如果在牙槽嵴內(nèi)植入種植體，種植體可以根據(jù)種植體數(shù)量不同提供義齒不同程度的固位、穩(wěn)定、支持，獲得不同的修復(fù)效果。當(dāng)單頜牙列缺失患者使用1-2顆植體，植體和覆蓋義齒之間可以靠一些附著體如磁性附著體、桿卡式附著體、球帽式附著體等裝置連接，主要提供固位和穩(wěn)定作用，少量的支持作用，當(dāng)單頜牙列缺失使用4顆植體時(shí)，很大部分支持力可以由植體承擔(dān)，當(dāng)使用4顆以上植體時(shí)可完全由種植體提供義齒的支持、固位和穩(wěn)定，甚至制作為不可摘戴的全口固定種植義齒。
簡單來講無牙頜患者種植修復(fù)的好處：
1、種植固定修復(fù)后，義齒的基托面積大大減小，從而大大提升了患者的舒適度，同時(shí)惡心、發(fā)音障礙也大大減輕；
2、種植固定修復(fù)采取的是種植體支撐，或者種植體+粘膜支撐的受力方式，咀嚼效率比全口義齒提升很多，通俗來講，也就是老年人基本可以正常進(jìn)食，有利于老年生活的豐富和身體機(jī)能的保持；
3、種植固定修復(fù)因?yàn)橛蟹N植體的支撐，可以在一定程度上延緩牙槽骨的骨吸收，從而使義齒的使用年限更長；
4、種植修復(fù)除了更加舒適、美觀，也更加實(shí)用。畢竟合理的進(jìn)食才能保證身體的健康。
當(dāng)然，說到種植固定修復(fù)的缺點(diǎn)，除了可能出現(xiàn)的部分并發(fā)癥以外，不能不提的就是種植固定修復(fù)的價(jià)格，雖然遠(yuǎn)沒到某教授講到的一口牙等于一輛寶馬那種情況，但總體金額比全口義齒確實(shí)要高很多。即使是種植固定修復(fù)也會有不同的修復(fù)方案，金額差距還是比較大的。
建議無牙頜患者還是要及時(shí)就醫(yī)，并且能找種植經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來商量一個(gè)合理、合適的修復(fù)方案，畢竟，比起價(jià)格，好用才是關(guān)鍵。
來源：張曉凱（整理） 西泰克
