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修復取模標準操作流程

2015年08月24日11:52  人氣:-

轉:口腔醫學網

用物準備:常規用物:治療盤、口杯、吸唾管、護唇油、棉簽、口罩、帽子、手套

專業用物:托盤、印模材料、調拌碗、調拌刀、梯形鉗、量杯、量勺、紅膏

病人準備:1.引領患者入診室,協助坐上牙椅,系上鋪巾,涂上唇油

2.向患者告知取模的目的、操作過程及注意事項


口腔檢查:

1.打開治療盤,調節椅位、燈光

2.按先上后下,先左后右的順序

3.先觀察牙齒、牙弓形態,有無齲齒、缺失、異位、充填物、修復體,智齒有無萌出,如萌出有無異位

4.觀察唇頰側前庭溝情況:牙骨有無異常,軟組織有無潰瘍、炎癥等,上頜結節、頰唇系帶等情況,有無頰向錯位的牙齒

5.腭舌側:腭穹隆情況,有無腭舌側異位的牙齒,有無舌側隆突,舌系帶有無異常等


試托盤:

1.調整椅位,上頜頜平面與地面成45度角,下頜頜平面與地面平行,操作者肘關節與患者肩關節處于同一平面

2.根據牙弓形態選擇合適托盤,并根據具體情況做出適當的調整。

3.試上頜托盤時操作者位于患者右后方,左手輕輕牽拉患者左側口角,右手持托盤從右側口角將一側放入口腔后旋轉入內,就位,用口鏡觀察托盤是否將最后磨牙取到,托盤邊緣是否距牙齒2MM,異位牙齒是否在托盤內,是否有壓迫前庭溝粘膜,問患者是否有不舒適感,再根據具體情況調整托盤,同時告知取模時張大嘴巴用鼻子呼吸,如有惡心,下巴向胸前低,癥狀會減輕

4.試下頜托盤時操作者位于患者右前方,左手輕輕牽拉患者右側口角,右手持托盤從左側口角將一側放入口腔后旋轉入內,就位,觀察內容同上頜,同時告知取模時舌體運動方式,在印模材還未就位時舌頭向上頂上腭,待就位后左右擺動幾下,然后舌頭向外伸出


調拌印模材:

1.按照規定水粉比例,調和30—45S,在口內1。5—2分鐘

2.上頜托盤成團狀由遠中向近中推開,表面光滑,無汽泡

3.下頜托盤成條狀由一側向另一側壓下,表面光滑,無汽泡

取模:

1.體位同試托盤

2.上頜托盤放入手法同試托盤,放入后左手牽拉由口角處滑到唇系帶處,向上向外將唇系帶牽開,右手將托盤平壓就位,作左右側肌功能修整,唇側系帶塑形,保持托盤位置固定,待印模固化后,告知患者印模取出,查看印模是否制取成功

3.告知患者漱口,稍稍休息后取下頜模型

4.下頜托盤放入手法同試托盤,放入后將下唇向下向外拉開,告知舌頭向上頂上腭,看準翼頜韌帶及牙齒位置準確對準后將托盤平壓就位,告知舌頭左右擺動幾下后向外伸出,同時左右做肌功能修整,待舌側肌功能完成塑形后告知其放松舌頭,保持托盤位置固定,待印模固化后,告知患者印模取出,查看印模是否制取成功

5.如果印模制取不成功,一定要分析其原因后加以改進,切忌無目的性重新制取,重新制取前一定要向患者解釋清楚,取得配合后方可進行.

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