鑲牙篇(一)
俗話說“麻雀雖小,五臟具全”,牙齒作為人體的一個器官,往往因為它的“小”而不受重視,但是,任何一顆牙齒不管是對患者的美觀還是功能來說都有重要影響。口腔作為消化系統(tǒng)的第一道關(guān)口,而牙齒則是守衛(wèi)消化系統(tǒng)的”士兵“,它的強(qiáng)健與否直接關(guān)系到我們的健康,所以對于缺牙我們應(yīng)該引起足夠重視。目前牙齒缺失后,常用的修復(fù)方法有活動義齒、固定義齒、種植義齒等,即我們俗稱的“假牙”。選擇多了,困擾也多,如果你對這些都一知半解,很可能會盲目的選擇并不適合自己的修復(fù)方式。
東爵口腔從專業(yè)的角度將它們的優(yōu)缺點告訴您:
一、活動義齒
【簡介】
活動義齒是利用口內(nèi)剩余牙齒及牙床來承擔(dān)咀嚼力,通過放在剩余牙齒上的卡環(huán)及支托來穩(wěn)定義齒,用人工牙來恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,用基托材料恢復(fù)缺損的牙槽嵴和軟組織,患者可自行取戴的一種修復(fù)方法。
【優(yōu)點]
適用范圍廣,磨除牙體組織少,患者可自行摘戴,方便清洗,制作簡單,費用較低,便于修理和增補(bǔ)等。
【缺點】
患者異物感明顯,有時會影響發(fā)音,引起惡心,穩(wěn)定性較差,咀嚼效率低,若設(shè)計不合理或制作質(zhì)量差、患者口腔衛(wèi)生維護(hù)不佳會對剩余牙齒造成損傷,加快牙槽骨吸收,引起顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。
二、固定義齒
【簡介】
固定義齒是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為支持來修復(fù)缺失牙的一種修復(fù)方式,類似于橋墩和橋梁的設(shè)計。
【缺點】
需要將天然牙磨小,有引發(fā)牙髓炎的風(fēng)險,對剩余鄰牙要求高,鄰牙需為健康的,當(dāng)缺牙區(qū)只有一側(cè)剩余天然牙存留或者咬合間隙過小時不適合選用。
三、種植義齒
【簡介】
老百姓稱之為“種植牙”,其原理是在缺失牙的部位將純鈦的種植體植入牙床內(nèi)。3個月后,種植體通過表面的生物活性涂層與周圍骨質(zhì)發(fā)生骨融合,然后在種植體上安裝牙冠或牙橋,其結(jié)構(gòu)與感覺類似于天然牙齒。目前這種鑲牙法,成為口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的缺失牙的首選修復(fù)方法。
【優(yōu)點】
支持、固位、穩(wěn)定功能較好,避免了常規(guī)固定義齒基牙預(yù)備引起的牙體組織損傷,義齒無基托或基托面積較小,具有良好的舒適度。
【缺點】
價格較高,對缺牙區(qū)骨質(zhì)骨量有一定的要求,糖尿病、骨質(zhì)疏松、血液系統(tǒng)疾病等患者有一定局限性,就診次數(shù)及時間相對較長。
【簡介】
固定義齒是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為支持來修復(fù)缺失牙的一種修復(fù)方式,類似于橋墩和橋梁的設(shè)計。
鑲牙篇(二)
活動義齒的種類
活動義齒也叫“可摘局部義齒”或“活動假牙”,是相對固定修復(fù)而言。活動義齒又分為可摘局部義齒和全口義齒兩大類。可摘局部義齒是利用中存留的牙齒和粘膜做支持,借助固位體固位,用以修復(fù)牙列缺損,患者又能自行取戴的一種活動義齒。全口義齒是口腔內(nèi)沒有余留的牙齒固位,而是運用大氣壓力、吸附力,以及口面部的肌肉,特別是唇頰舌肌對義齒的控制力。
可摘局部義齒適用于一般牙列缺失的修復(fù)。這種義齒對基牙的條件要求不高,而且由于它的設(shè)計靈活多樣,適用范圍廣泛,它可以達(dá)到恢復(fù)咬合和維持牙列完整的目的,還可起到改善恢復(fù)面容、發(fā)音的作用,可防止缺牙兩側(cè)牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。無牙頜患者不但失去咀嚼功能,而且因失去牙列的支撐作用,面下部距離明顯變短,唇頰塌陷,口角下垂,鼻唇溝和頦唇溝加深,頦部前突,對人的容貌帶來很大損害,并給心理造成消極影響,全口義齒修復(fù)就是要彌補(bǔ)以上缺憾。全口義齒的修復(fù)難度更大,對醫(yī)生技術(shù)和經(jīng)驗要求也更高。
(1)傳統(tǒng)卡環(huán)式可摘局部義齒:因制作材料有所不同,又大致分為彎制不銹鋼絲(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托等許多品種。
(2)隱形義齒
適合于前牙區(qū)過渡性義齒修復(fù)。無卡環(huán)設(shè)計美觀固位好。因?qū)ρ例l有壓迫刺激不應(yīng)長期使用。
套筒冠義齒具有獨一無二的特點:一如其他所有精密附著體,它能將活動義齒的自行摘戴、易于清潔的優(yōu)點與固定義齒的功能恢復(fù)良好、異物感小的長處有機(jī)結(jié)合,尤其適合牙周病經(jīng)過治療后的義齒修復(fù),能很好的起到牙周夾板的效果。
(4)MK1精密附著體
MK1精密附著體的設(shè)計與臨床試驗成功,代表了當(dāng)今牙科工藝技術(shù)發(fā)展的最新水平。該系統(tǒng)功能性很強(qiáng),患者可簡單方便地進(jìn)行摘戴。其適用范圍從用于牙間隙修復(fù),到單側(cè)和雙側(cè)游離缺失修復(fù),至余留單顆牙或樁冠連接等適應(yīng)癥。
(5)栓道式精密附著體:是缺牙多不能直接做固定義齒修復(fù)的最佳設(shè)計。
1、固位力強(qiáng)、穩(wěn)定性好、完美恢復(fù)缺失牙功能;
2、美觀不露金屬;
3、基托面積小,異物感小;
4、方便患者自行清潔。
(6)球形精密附著體(快套式)
(7)太極扣
太極扣是我們?yōu)榕浜蠈I(yè)牙醫(yī)的需求而開發(fā)的用于可摘修復(fù)體的一種簡單、可靠、高適應(yīng)性的附著體系統(tǒng)。太極扣是目前得到最廣泛認(rèn)可的彈性牙科附著體。在可摘局部義齒治療、牙支持和種植體支持的覆蓋義齒病例中,太極扣是經(jīng)驗富和剛剛開始精密附著體制作的牙科業(yè)內(nèi)人士的最佳選擇。每個月,世界范圍內(nèi),牙醫(yī)指定,技工制做成千上萬個太極扣固位修復(fù)體。同時病人們毫無顧忌的使用它們。
(2)傳統(tǒng)吸附式全口義齒:因制作材料有所不同,又大致分為(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形義齒、不碎(樹脂)膠托等許多品種。其中純鈦托佩帶較舒適,不碎(樹脂)膠托較美觀。
活動義齒(假牙)注意事項
第一、義齒初戴入口腔,可出現(xiàn)唾液增多、發(fā)音不清晰、固位不好、惡心。這是常有的現(xiàn)象,要經(jīng)過一段時間適應(yīng)、修改后,上述現(xiàn)象逐漸消失。
第二、初戴義齒開始進(jìn)餐時,軟食、少量、慢慢咀嚼。逐漸食用普食。不宜食用過硬食物。
第三、初戴義齒后,若有輕微疼痛和不適,應(yīng)堅持戴用一段時間。若戴著進(jìn)食疼痛明顯,取出義齒暫不戴用,及時到醫(yī)院復(fù)診。到醫(yī)院之前,最好將義齒戴用至少二小時以上,便于醫(yī)師檢查分析疼痛的原因。
第四、牙齒缺失后,因長期戴用不合適的修復(fù)體而形成下頜前伸,不易恢復(fù)正確的頜位,影響義齒的固位及咀嚼功能這時要多練習(xí)正中頜位的咬合,糾正不良的咬合習(xí)慣。
第五、要保護(hù)口腔組織及義齒清潔。每天進(jìn)食后,應(yīng)取出義齒用水沖洗干凈,以免影響口腔黏膜的健康。晚上睡覺要將義齒取出用牙刷將義齒洗干凈浸泡于冷水中(切忌泡在熱水、酒精等有機(jī)溶劑里,以防變形、老化、龜裂),保持義齒的清潔。
第六、戴上假牙并非一勞永逸,為避免牙齒過度磨損,防止下頜關(guān)節(jié)脫位,一般全口假牙戴上5到8年后,就需重新鑲嵌新牙。
第七、活動義齒質(zhì)地堅硬,但卻怕摔、怕壓、怕烤,也不宜咬過硬、過粘的食物,否則容易折斷。【轉(zhuǎn)載】
鑲牙篇(三)
固定義齒
固定義齒是修復(fù)牙列中一個或幾個缺失牙的修復(fù)體。靠粘結(jié)劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)預(yù)備好的基牙或者種植體連在一起,從而恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能。由于這種修復(fù)體患者不能自行取戴,固簡稱為固定義齒。又由于其結(jié)構(gòu)與橋梁相似,故又稱固定橋。
適應(yīng)癥
一、缺牙的數(shù)目。固定義齒最適合修復(fù)1~2個缺失牙,或缺失牙在兩個以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考慮缺牙數(shù)目與缺牙區(qū),兩側(cè)基牙所能承受頜力的能力。否則將導(dǎo)致修復(fù)失敗。
二、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數(shù)目不多,基牙符合要求,都適用固定義齒修復(fù)。若第二磨牙游離缺失,對頜為可摘義齒,缺牙側(cè)可以第一磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復(fù)。
三、基牙的條件。作為固定義齒基牙的臨床冠應(yīng)有適宜的高度,形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復(fù),影響固定義齒修復(fù)的因素若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數(shù)目。牙根應(yīng)粗大,穩(wěn)固,以多根牙的支持最好,不應(yīng)存在病理性松動,以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病變,須進(jìn)行徹底的牙髓治療后,觀察三個月無癥狀方可作為基牙。牙周組織應(yīng)健康無病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過根長的1/3。要求基牙的軸向位置正常,無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯位,不影響固位體制備過程中共同就位道的制取。
四、缺牙區(qū)的咬合關(guān)系應(yīng)基本正常。
五、一般在拔牙后三個月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后制作固定義齒。缺牙區(qū)牙槽嵴不應(yīng)吸收過多,特別是前牙區(qū)。
六、適合固定義齒修復(fù)患者的年齡應(yīng)為18~60歲。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預(yù)備時易損傷牙髓。若年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動,不宜采用固定義齒修復(fù)。
禁忌癥
1.不適宜青少年患者。
2.嚴(yán)重深覆合、過度磨耗等不能通過調(diào)磨來協(xié)調(diào)咬合關(guān)系者。
3.缺牙時久,關(guān)系紊亂,致使下頜運動受限者。
4.缺牙區(qū)牙槽嵴缺損過大,尤其是前牙區(qū)缺損者。
5.牙周進(jìn)行性炎癥,牙槽骨吸收超過根長l/3者。
6.后牙末端游離缺失者。
7.對死髓牙或牙髓治療不徹底者。
固定義齒修復(fù)的優(yōu)點:
1)咀嚼效率高。固定義齒粘接在兩側(cè)鄰牙上,有兩側(cè)鄰牙的支持,所以咀嚼效率較高。
2)舒適。固定義齒沒有活動義齒一樣的基托和卡環(huán)(鉤子),所以比較舒適,沒有什么異物感。
3)美觀。因為沒有金屬卡環(huán),只要使用烤瓷材料或者全瓷材料制作固定義齒,就會比較美觀。
固定義齒修復(fù)的缺點:
1)磨除較多健康牙齒。固定義齒修復(fù)需要在兩側(cè)鄰牙上制作全冠,磨除的牙齒組織是很多的,尤其是當(dāng)兩側(cè)鄰牙為有髓(牙神經(jīng))的健康牙齒時,對兩側(cè)鄰牙的破壞是很大的,是很可惜的。盡管最后用人工牙冠恢復(fù)了外形,但畢竟牙齒的完整性被破壞了。
2)多顆牙齒連在一起。固定義齒修復(fù)就象架橋一樣,橋墩子和橋面是連接在一起的,尤其是多顆牙間隔缺失時,做出來的固定義齒會很長,很多顆牙齒都連在一起。多顆牙齒連在一起的不利之處在于:
①只要有一顆牙齒出現(xiàn)問題,修理時都需要整體拆除,連在一起的牙齒越多,拆起來越費勁,損失也越大。
②有一顆牙冠或牙齒松動不容易被發(fā)現(xiàn),因為其他牙齒不松動,被粘在一起的固定義齒也不會松動。固定義齒有一頭松動,就會出現(xiàn)擺動,下沉的趨勢,那么另一頭就會受到很大杠桿力,直到其他牙齒也松動才會被發(fā)現(xiàn)。這時候問題已經(jīng)很嚴(yán)重,這些松動的牙齒可能不得不都要拔除,這樣原來一顆牙齒缺失就變成了三顆牙齒甚至更多牙齒的缺失。
③多顆牙齒連接在一起無法使用牙線清潔,有些地方就會有清潔死角。
④多顆牙齒連在一起不如一顆一顆牙齒美觀,尤其在前牙時。
3)橋體下方可能滯留食物。最初的橋體與牙槽粘膜是輕輕貼附的,但隨著時間的延長,牙槽嵴萎縮,橋體和牙槽嵴粘膜之間就會出現(xiàn)很小的間隙,就有食物滯留,還不容易清潔,會有異味。
4)增加鄰牙的負(fù)擔(dān)。固定假牙是完全粘接在兩側(cè)鄰牙上的,缺失牙齒的負(fù)擔(dān)完全是由兩側(cè)鄰牙來分擔(dān)的,就是三個人的活由兩個人來干,鄰牙負(fù)擔(dān)增加明顯。
5)不適合多牙缺失,不適合最后牙齒缺失。由于固定義齒增加鄰牙負(fù)擔(dān)就多,當(dāng)缺失牙較多,剩余牙較少時,不適宜做固定義齒修復(fù),因為這種情況下勉強(qiáng)做義齒修復(fù),剩余牙齒的負(fù)擔(dān)增加過大,超出了它們的承受能力,就會導(dǎo)致這些牙齒松動,脫落。最后牙齒缺失,如果做固定義齒修復(fù)的話,只有一側(cè)有橋墩子,橋墩子一側(cè)是一個長的懸臂,由于杠桿的作用,這個橋墩子受到的扭力會很大,很容易松動,脫落,最后由一顆牙缺失變成了兩顆牙缺失。
固定義齒種類
1、普通鎳鉻合金烤瓷:
優(yōu)點:價格低廉、經(jīng)濟(jì)實惠;
缺點:牙齦容易著色,出現(xiàn)牙齦發(fā)黑、發(fā)灰的現(xiàn)象。內(nèi)冠是由賤金屬鎳鉻合金鑄造而成,在復(fù)雜的口腔環(huán)境中,暴露在口腔中的金屬部分會慢慢分解,并釋放黑色的氧化物,導(dǎo)致局部組織染色,這也就是該種修復(fù)體會導(dǎo)致牙齦黑線的最重要原因。
據(jù)報道亞洲女性有20%對鎳金屬過敏。鎳、鈹離子對人體致敏致癌性有相關(guān)報道但尚存爭議。
2、鈷鉻合金烤瓷牙:
當(dāng)很多患者無法承受貴金屬烤瓷牙昂貴的費用,而對普通鎳鉻合金烤瓷的金屬材質(zhì)持有疑問時,實用又經(jīng)濟(jì)的鈷鉻合金將是最理性的選擇。
鈷鉻合金最早用于制作人工關(guān)節(jié),具有良好的生物相容性,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用到口腔修復(fù)領(lǐng)域,由于其不含有對人體有害的鎳元素與鈹元素,安全可靠且合理的價格已成為廣大患者理想選擇。但對光線通透性差前牙修復(fù)在熒光燈下發(fā)青黑色。
3、純鈦烤瓷牙:
優(yōu)點:
1、具有極低的熱傳導(dǎo)對活髓牙無刺激。
2、鈦金屬比重僅為金德1/4,鈷鉻金屬的1/2。強(qiáng)度是金屬之最。
3、鈦對X線呈半阻射,是其它金屬材料不具有的。
4、鈦金屬具有極好的生物相容性及耐腐蝕性。不刺激牙齦萎縮,不變色,不紅腫,安全可靠。
缺點:
純鈦金屬特性導(dǎo)致與瓷層結(jié)合不佳,咀嚼力過大時易崩瓷.
4、貴金屬烤瓷牙:
金鉑合金烤瓷冠,金沉積烤瓷冠,銀鈀合金烤瓷冠合稱為貴金屬烤瓷冠,內(nèi)冠分別為金鉑合金、99.99%的電鍍純金,銀鈀金合金,它們均屬于惰性金屬生物相容性優(yōu)異、金瓷結(jié)合力超強(qiáng)、顏色柔和無黑影折射不影響磁共振等儀器檢查。成為代替純鈦和鈦合金烤瓷的最佳選擇。
5、鑄瓷:
e-max全瓷系統(tǒng)經(jīng)過15年的臨床驗證,二千五百萬個修復(fù)體的戴入證明了它具有長期的真實自然效果;優(yōu)異的生物相容性,理想的光線通透性,完美的美容效果,目前臨床上擁有大量成功美容修復(fù)病例。但其硬度不如氧化鋯全瓷冠高,不適合后牙固定橋義齒設(shè)計。
6、電腦切削氧化鋯全瓷:
二氧化鋯全瓷冠具有金屬烤瓷牙沒有的獨特優(yōu)點:
1)、優(yōu)秀的機(jī)械性能。具有大于900MPa的繞曲強(qiáng)度,因而也可以用于后牙及6個單位以上的烤瓷橋修復(fù)。
2)、良好的生物相容性。在美國最新一期臨床研究協(xié)會CRAI臨床評估報告中顯示:氧化鋯全瓷冠本身無金屬,其二氧化鋯全瓷冠修復(fù)可排除金屬過敏反應(yīng),同時擁有良好的生物相容性,因此在生物相容性上優(yōu)于各種金屬合金,包括黃金材料。
3)、二氧化鋯對x線無任何阻擋。在鑲?cè)攵趸喛敬裳篮螅绻院笮枰M(jìn)行顱x線、CT、核磁共振檢查時不需要拆掉假牙,因為二氧化鋯烤瓷牙對x射線無任何阻擋,因此省去了很多麻煩。
4)、非金屬材料更安全。二氧化鋯是目前自然界中唯一一種以斜鋯石存在的礦物質(zhì),其內(nèi)不含金屬成分,而經(jīng)醫(yī)用氧化鋯清潔加工后的更安全。
5)、超高強(qiáng)度和密度。二氧化鋯應(yīng)用非常廣泛,特別是在高精度儀器上,如航空設(shè)備等,都是因為它的超高強(qiáng)度和密度。其中獨一無二的抗破裂性和破裂后強(qiáng)韌的固化性,可以制成6各單位以上的烤瓷橋,從而解決了所有全瓷系統(tǒng)不能做長橋的問題,因此被廣大醫(yī)生和患者喜愛。
6)、完美的色澤度。由于結(jié)構(gòu)陶瓷的基底冠顏色是白色,因此烤瓷牙鑲?cè)牒笠欢螘r間頸部不會變黑變暗,從而解決了金屬烤瓷牙冠極難解決的問題。
7)、健康的生物材料。二氧化鋯是一種優(yōu)秀的高科技生物材料,擁有極好的生物相容性,對牙齦無刺激、無過敏反應(yīng),非常適合口腔。
8)、高科技品質(zhì)。二氧化鋯烤瓷牙運用了當(dāng)今世界最先進(jìn)的計算機(jī)輔助設(shè)計、激光掃描,最后再由計算機(jī)輔助程序控制研磨制作而成,盡顯高貴奢華的品質(zhì)。
缺點:是目前費用較高。
7、瓷貼面:
如果牙齒沒有較大的缺損,而只是色澤不佳,建議您采用這種口腔美容最微創(chuàng)的修復(fù)方式,可達(dá)到近乎完美的美學(xué)效果。
它是通過將牙齒唇頰側(cè)表面均勻地磨除一層(約0.3-0.5mm)后,用牙科專用瓷性材料重塑牙齒外形和色澤,因為可以精確控制牙齒顏色指標(biāo),因此美容效果很好,耐磨性與牙齒相近。
優(yōu)點:
牙齒磨除量只相當(dāng)于常規(guī)烤瓷修復(fù)的1/3左右,而且不破壞鄰接點與舌側(cè)牙齒硬組織,口感不發(fā)生變化。透光性,美容效果顯著。
8、金屬冠
注意事項:
1、讓義齒合理地承擔(dān)咀嚼功能。防止受力過大。由于各人骨質(zhì)、身體健康狀況等因素不同。義齒可以咀嚼食物的硬度和堅韌度也有所不同,究竟哪些食物不能咀嚼(如骨頭、硬豆、肉干等)呢?患者應(yīng)聽從醫(yī)生的建議,同時自己逐漸摸索出適于義齒咀嚼的食物,讓義齒的效能得到最好的發(fā)揮是義齒的護(hù)理要點之一。
2、做好口腔與義齒的日常清潔。除了堅持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口外,義齒的護(hù)理還應(yīng)特別注意義齒的衛(wèi)生狀況,清潔的重點部位是義齒的頸部及周圍的牙齦組織。刷牙應(yīng)選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷,使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴彩橇x齒的護(hù)理要點。
3、定期復(fù)查與醫(yī)療護(hù)理。僅靠正確刷牙還不夠,還需要定期到醫(yī)院對義齒和天然牙進(jìn)行潔治,一般每隔六個月需到專科醫(yī)院進(jìn)行潔治,及時清除常規(guī)刷牙去不掉的菌斑和結(jié)石。同時還要請醫(yī)生定期檢查義齒的連接部分是否松動,義齒與天然牙是否出現(xiàn)咬合不協(xié)調(diào),如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可以及時糾正均是義齒的護(hù)理要點辦法。
4、勤漱口。平時應(yīng)該保持口腔衛(wèi)生,進(jìn)食后及時漱口。漱口能洗出附著疏松的軟垢,暫時減少口腔中微生物的數(shù)量。
5、勤刷牙。刷牙是義齒口腔衛(wèi)生維護(hù)措施中最有效的方法之一。牙刷應(yīng)選擇刷毛較柔軟,末端為圓頭的牙刷。使用的牙膏要選擇含軟性摩擦劑的。在清刷時,動作要輕柔,避免牙刷直接刺激、損傷其周圍的軟組織。
6、避免食過硬食物。不可以連續(xù)食用過硬的食物,以防止金屬過度疲勞而引起不必要的麻
鑲牙篇(四)
種植牙,拯救你的缺失牙齒!
種植牙在醫(yī)學(xué)上叫種植修復(fù)技術(shù),是采用人工材料制成種植體,經(jīng)一種無痛的微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)方法植入組織內(nèi)并獲得骨組織牢固的固位支持,通過特殊的裝置和方式連接支持上部的牙修復(fù)體。操作一般分兩期,一期手術(shù)是在缺牙區(qū)種上人工牙根,大約三個月左右的時間,待人工牙根與牙槽骨發(fā)生結(jié)合后進(jìn)行二期操作;二期鑲牙操作則相對簡單,只需把義齒(烤瓷牙)固定在人工牙根上即可。整個這種人工牙的種植一般約需三到六個月左右。
種植牙的適應(yīng)證和禁忌證
種植牙手術(shù)的禁忌證有相對禁忌證和絕對禁忌證之分,對于患者那些屬于可逆的病癥,在通過治療得到控制或治愈后仍可進(jìn)行種植牙的修復(fù)手術(shù)。
一、種植牙的適應(yīng)證是什么?
1、缺牙周圍的余留牙有問題不能裝傳統(tǒng)假牙者。
2、使用傳統(tǒng)活動假牙固位差、無功能,粘膜不能耐受者。
3、對假牙的美觀、功能有特殊要求者。
4、缺失一個牙、多個牙、全部缺牙的患者。
5、下頜全口缺牙時牙槽嚴(yán)重吸收,戴用傳統(tǒng)全口假牙有困難,功能不好,戴不牢者。
二、哪些患者能接受種植牙手術(shù)
1、全身情況良好,身心健康的成年人,骨、牙齒發(fā)育已定型者。
2、患者本人有強(qiáng)烈要求,而經(jīng)濟(jì)條件許可者。
3、口腔軟組織無明顯炎癥、病損者。
4、頜骨、牙槽骨手術(shù)及外傷后至少6個月以上,拔牙后至少3個月之后,骨缺損已恢復(fù),種植床骨形態(tài)及質(zhì)量良好者。
三、患者在有哪些情況時不能做種植牙手術(shù)
1、患有高血壓、冠心病、偏癱、腦血管等疾病,不能承受牙槽外科手術(shù)等體弱者。
2、有吸毒、酗酒,嚴(yán)重神經(jīng)衰弱,身體素質(zhì)差者。
3、患有精神疾病,心理素質(zhì)不穩(wěn)定者。
4、患有慢性消耗性疾病如結(jié)核病、糖尿病、血友病、血液疾病,中、晚期腫瘤患者,或正在接受放射治療的患者。
種植牙的優(yōu)勢
1、健康的牙齒可以完全保留,不需要磨損鄰近健康的牙齒,依靠種植在牙槽骨忠的人工牙根進(jìn)行修復(fù),可以避免常規(guī)烤瓷牙需要對臨近健康牙齒進(jìn)行磨牙的損傷。
2 、烤瓷牙的牙冠材料、烤瓷牙的形態(tài)、烤瓷牙的顏色可以根據(jù)就診者的臉型、其他牙齒的形狀與面部肌膚的顏色來進(jìn)行配比制作,達(dá)到整體協(xié)調(diào)和美觀的最佳效果,面部形態(tài)表情自然。
3、 修復(fù)后的種植牙能夠有效的提高咀嚼力、很好地恢復(fù)牙齒功能,牙齒咬合力經(jīng)過種植體直接傳導(dǎo)到頜骨內(nèi)或頜骨上,力量很快被傳導(dǎo)和分散到較大的支持骨內(nèi),可以夠承受較大的咬合力,咀嚼功能大大優(yōu)于其他傳統(tǒng)活動和固定假牙。
4、 種植義齒通過基樁上的固位裝置來固定義齒,相當(dāng)于一個穩(wěn)固的人工牙根,有良好的固位和穩(wěn)定作用,不使用傳統(tǒng)鑲牙的卡環(huán)或牙套,人工牙根牙槽骨緊密結(jié)合,像真牙一樣扎根在口腔里,具有很強(qiáng)的固位力與穩(wěn)定性。
5 、種植義齒基托小或無基托,不需要卡環(huán),沒有大面積的基托導(dǎo)致的味覺遲鈍與不舒適感,口腔內(nèi)也沒有異物感,使用起來比較方便、舒適,而且有利于口腔清潔衛(wèi)生的保持。
6 、種植牙有著良好的固位和穩(wěn)定性,不會發(fā)生普通活動假牙在吃飯或說話時可能發(fā)生脫落造成堵住氣管或食道的危險。
7、 由于選用的是與人體相容性極好的生物材料,種植牙對人體一般不會產(chǎn)生不良的副作用。
8 、種植人工牙使用壽命相對比較長,可以避免更換假牙的麻煩。
9 、人工種植牙一般情況下沒有或很少有移動、咀嚼功能不好的情況,而且在植入部位的牙槽骨,種植牙對牙槽骨形成功能性刺激,能保護(hù)牙槽骨結(jié)構(gòu),避免其萎縮,延緩了牙槽骨的吸收。
10 、種植牙手術(shù)是一個較小的牙槽外科手術(shù),類似拔牙,采用局部麻醉,創(chuàng)傷小,術(shù)后即可進(jìn)食,幾乎無痛苦。一般種植體植入術(shù)只需要十幾分鐘至半小時左右即可以完成治療。
11、如果種植牙手術(shù)失敗,也就是醫(yī)學(xué)上講的種植體骨結(jié)合失敗,這表面該次種植牙沒有成功,也可以取出種植體完全恢復(fù)牙槽骨的形態(tài)與功能;或者可以更換植體繼續(xù)種植;也可以待骨組織完全愈合再行種植修復(fù);或者可以改用其他修復(fù)鑲牙方法。不會造成鄰近健康的牙齒的損傷。