病例資料：

患者、喬xx、女、10歲。主訴：右側上前牙未萌出，前來就診。專科檢查：12、21、22均正常萌出，11未見萌出。捫診：前庭溝有骨性隆起。CBCT檢查：11唇向大于90°向上阻生。并且21、22根尖區的腭側有一橫位多生牙。正畸科檢查后.建議11開窗牽引，并拔除埋伏多生牙。轉診外科，患者同意治療方案，簽知情同意書。患者要求同期完成開窗和拔除多生牙的手術。

治療程序：

圖1.術前CBCT檢查：11牙冠90°唇側傾斜，21和22根尖區腭側有一埋伏多生牙

圖2.術前的CBCT的三維影像重建：多生牙的位置

圖3.右上11的三維影像位置。

圖4.局部浸潤麻醉，左側21正常，11可在前庭溝處捫及隆起

圖5.先做腭側齦溝內水平切口，翻瓣。

圖6.高速牙鉆去骨

圖7.取出腭側埋伏多生牙

圖8.復位腭側水平瓣，行唇側梯形瓣，翻瓣、暴露隆起的骨面。

圖9.去骨、暴露11的舌面

圖10.腎上腺素棉球壓迫出血點，干燥需要粘結的舌側牙面。

圖11.光固化粘結托槽于11的舌面。

圖12.粘結完畢的托槽。

圖13.縫合唇側切口及腭側切口。

術后可以囑咐患者局部冷敷，以減輕腫脹、疼痛。
酌情給予抗生素、鎮痛藥物，需要時可給予止血藥物及輸液等
術后1~2天減少體力活動，注意口腔衛生，保持口腔清潔
術后如出現創口滲血，應及時復診處理。并按醫囑來拆線。