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首頁(yè)牙醫(yī)解答 牙齒變色的三大原因

牙齒變色的三大原因

2018年05月27日13:15 


今天的科普,是關(guān)于:牙齒變色


有一口雪白牙齒,是每一個(gè)人所期望的。因?yàn)檠例X的美觀,直接影響與人溝通,及外在觀感,因此,不能明眸皓齒,是很多人心中的隱傷,常常在門(mén)診中聽(tīng)到病人抱怨有一口黃牙,希望獲得改善,但是對(duì)牙科醫(yī)師來(lái)說(shuō)牙齒變色固然影響美觀,然而潛伏在變色牙齒背后的疾病更為重要,因此,了解牙齒是否變色,以及變色的原因,才能有效地加以處理,而非一味的只求“漂白”,誤以為只要漂白便能解決問(wèn)題。


牙齒變色的三大原因


正常牙齒的構(gòu)造及牙齒顏色?正常牙齒的構(gòu)造,牙冠表面為牙釉質(zhì),其下為牙本質(zhì),再往內(nèi)有牙髓,牙髓內(nèi)富含神經(jīng)、血管,經(jīng)由牙根管與齒槽骨外神經(jīng)血管相溝通以提供整顆牙齒的營(yíng)養(yǎng)及感覺(jué),牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)皆為極硬的組織,且為高度鈣化的構(gòu)造,牙釉質(zhì)本身為略帶透明的顏色而牙本質(zhì)則略帶黃色,因此正常的牙齒本身即略帶黃色,但隨牙齒鈣化程度的不同,即使正常的牙齒也可能呈現(xiàn)較黃的外觀,很多病人抱怨的黃牙,其實(shí)很多都是正常的顏色。


牙齒顏色異常的原因?yàn)楹危垦例X變色可分為:

一、外來(lái)著色

二、本身著色

三、牙髓病變引起的變色。


1、外來(lái)著色

  乃指在牙釉質(zhì)以及露出的牙本質(zhì)表面,因?yàn)樯亍⒀拦傅某练e而引起牙齒變色,例如;喝荼、喝咖啡或抽煙以及食用含深色素的食物,皆易造成牙齒的外來(lái)著色,因?yàn)槭澄镏杏泻芏喽己猩兀由峡谇粌?nèi)也有一些可制造色素的細(xì)菌,因此牙齒因食物或飲料造成的外來(lái)著色,幾乎是無(wú)可避免,但這些外來(lái)著色,可經(jīng)由牙科醫(yī)師以特殊器械及材料清除干凈。


2、本身著色

本身著色主要可以分為以下幾種:

  (1)四環(huán)素引起的牙齒變色

  這是最多見(jiàn)的,因四環(huán)素為一種廣泛用途的抗生素,常用于細(xì)菌感染,但其易與鈣離子結(jié)合成復(fù)合物,而牙齒中的牙釉質(zhì)會(huì)有高達(dá)百分之九十六的鈣化,牙本質(zhì)則可高達(dá)百分之六十的鈣化,因此四環(huán)素會(huì)有選擇的表現(xiàn)在齒質(zhì)中而呈現(xiàn)談黃到棕灰的齒色&127;。  因此在牙齒鈣化開(kāi)始到完成時(shí)間,亦即懷孕的第四個(gè)月到小孩八歲以前,孕婦或小孩服用四環(huán)素,皆會(huì)造成將來(lái)牙齒的變色。因此孕婦及8歲以前的小孩,切記不要使用四環(huán)素類的抗生素。


  (2)斑狀牙釉質(zhì)又稱為斑釉癥

  這是因?yàn)殚L(zhǎng)期食用或飲用太高濃度的氟化物所致,牙齒表面有一簇簇成暗棕色的顏色(Fluorosis Staining),一般而言,濃度起過(guò) 1ppm 的含氟飲用水,長(zhǎng)期飲用,皆會(huì)造成此現(xiàn)象。


  (3)牙釉質(zhì)發(fā)育不全

  牙釉質(zhì)的發(fā)育分為兩個(gè)時(shí)期, 一為形成期,有蛋白質(zhì)基質(zhì)的分泌。另一為成熟期,有鈣化物的堆積,如果形成期受到干擾,就會(huì)造成釉質(zhì)發(fā)育不全,這可能和先天性遺傳有關(guān),也可能是后天性和環(huán)境因素有關(guān),如營(yíng)養(yǎng)缺乏、發(fā)疹疾病、先天性梅毒、血鈣缺乏癥,或者局部感染等等!


牙齒變色的三大原因


3、牙髓病變

  牙髓病變引起的變色牙齒受過(guò)創(chuàng)傷,撞擊,而造成牙髓壞死或作過(guò)根管治療后皆可能造成淡灰至深褐色的變色,此乃因?yàn)檠例X中,壞死紅血球釋放出的鐵或硫化物結(jié)合成硫化鐵的顏色,或者其中蛋白質(zhì)變性產(chǎn)物的顏色。變色牙齒的處置:牙醫(yī)學(xué)上,的確有利用藥物將變色牙齒漂白的處置,絕大多數(shù)是利用強(qiáng)氧化劑將造成變色的分子,交換釋放出來(lái),以達(dá)到漂白的目的,但此種處置一般1~2年后顏色又會(huì)恢復(fù),且可能伴有牙齒頸部牙齒吸收破壞的情形,所以處置時(shí),需很小心,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,而四環(huán)素引起的變色或斑釉癥及釉質(zhì)發(fā)育不全,可利用烤瓷牙冠或瓷牙貼面恢復(fù)美觀。  至于牙髓病變引起的變色,則必須先經(jīng)根管治療處理后,再以烤瓷牙冠恢復(fù)該牙齒的美觀及功能。


牙齒變色的三大原因


總之,牙齒變色的原因很多,有局部性因素,也有全身性因素、有外源性因素,也有內(nèi)源性因素,有先天性因素也有后天性因素。因此,早期診斷早期治療是不變的重要法則。而在諸多病因中,飲用水含氟濃度的控制及孕婦及小孩0歲前勿服用四環(huán)素是極易作到的,有任何牙齒變色的問(wèn)題應(yīng)盡早請(qǐng)教牙科醫(yī)師,以求得正確診斷及處理,切勿自行使用任何廣告所稱的“牙齒漂白”物品,以免延誤病情,造成更大的問(wèn)題。

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