蛀牙連一半的牙冠都沒了，但是牙齒又不疼，而且還有些發黑，牙醫拍片檢查后才知道得做根管治療，那時牙痛真要人命，可是怎么判斷牙髓壞死？
簡單來說，可以看牙齒表象！觀察顏色是否變黑變暗，實際上這顆牙齒和死牙沒什么區別，不過比任何假牙好太多了，牙冠再怎么殘缺是一回事，關鍵自帶天然牙根，只要修復好和真牙咀嚼功能還是一樣，要不然怎能讓你輕易拔牙呢？
判斷牙齦上是否起膿包！
1、很遺憾地告訴你，一旦長膿包說明牙髓失去活力，甚至病變牙髓沉積在根尖部位刺激根尖周圍組織，瘺管受感染起炎癥后膿液流出，穿透牙槽骨起膿包，這種病髓就得抽出，清洗消毒髓腔以及根尖部位，并且還得封消炎藥。
2、其實說的就是根管治療，只不過多了清理根尖部位，還有牙齦膿包位置的消炎殺菌，有些患者深度蛀牙引起牙痛，明明可以早點做根管治療，拖到病髓壞死發生根尖周炎，這時候再來治療還得加錢治根尖炎，結果反而更糟還要花更多錢！
判斷牙齒是否還有知覺！
1、牙髓病死最大的感知就是牙齒沒有什么感覺，連吃飯冷熱酸甜一點反應都沒有，另外還會經常出血，一般深齲傷及牙髓剛開始是慢性牙髓炎。
2、到后來牙齒沒有了營養來源，咬過硬東西時牙冠一不小心就會崩壞。
牙髓炎怎么處理？
1、無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎都必須做根管治療，任何藥物無法治愈牙髓炎，既然牙髓炎是因病變牙髓而起，局部麻醉后，根管治療時抽出牙髓，牙齒自然是不會痛。
2、前提是全部牙髓清理干凈，就得多次封藥消毒，確定沒有不適感后才可做樹脂填充，最后戴上烤瓷牙冠保護脆弱原牙。
所以牙齒被蛀掉了一半，觀察牙髓壞死并不復雜，第一看患牙顏色變化，第二感知牙齒反應，重要的是一旦有慢性牙髓炎引起牙齒隱痛現象，一定及時到正規醫院治療，拖得越晚甚至還會引起根尖周炎。
來源：加爾醫療
