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首頁口腔激光 原創 |如何利用激光進行口腔種植體周圍炎治療 科貿嘉友收錄

原創 |如何利用激光進行口腔種植體周圍炎治療 科貿嘉友收錄

2017年08月14日13:35  人氣:-

口腔種植體又稱為牙種植體,也被稱為人工牙根。是通過外科手術的方式將其植入人體缺牙部位的上下頜骨內,待其手術傷口愈合后,在其上部安裝修復假牙的裝置。隨著近年來口腔種植教育的發展,該臨床手術得到越來越普及的應用。因此,種植牙已經成為牙齒缺失修復的最佳選擇,其10年成功率高達95%以上。和傳統手段比較,激光在處理種植體放置、種植體周圍炎和二期中種植體暴露等手術中有著非常重要的作用。通常來說,由于激光的作用,可以大大減少外科手術區域的出血情況發生,從而獲得更好的觀察視野。本文重點敘述如何通過半導體激光對種植體周圍炎的處理方法。

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口腔種植體示意圖

雖然牙種植在臨床上獲得巨大的成功,但種植體周圍炎是每一位牙醫遇到后都很棘手的問題。自體牙即使有天然屏障,都很難阻止邊緣性齦炎的發生,植體周圍更是時時處于炎性威脅。

種植體周圍炎即出現在種植體周圍軟組織的炎癥,在臨床上常表現為牙齦或牙周粘膜充血、腫脹、溢膿;種植體周圍有較深的牙周袋或骨袋形成;種植體松動達到或超過Ⅰ度;X線片顯示種植體頸部或體部周圍有透射影。種植體周圍炎類似成人牙周炎,種植體周菌斑中細菌及其產物是引起種植體周圍的組織破壞,因此和牙周病一樣,徹底有效清除種植體周圍的菌斑非常重要。

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激光處理種植體周圍炎的優勢

種植體表面對于骨愈合非常重要,常用的牙周維護工具、超聲潔治器械都會破壞種植體的表面結構,影響種植體的生物相容性和抗腐蝕性。而低功率激光既可以殺滅細菌微生物,去除炎性病變組織,而且不會對種植體及表面結構產生影響。

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半導體激光進行種植體周圍炎治療示意圖

激光處理種植體周圍炎臨床方案

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必要時表面麻醉或浸潤麻醉

操作步驟

1.種植體牙片及牙周探查,了解牙周的狀況。

2.采用碳纖維種植維護器進行種植體表面刮治。

3.將沒有經過初始化處理的光纖伸入牙周袋內,用光纖的尖端沿齦溝輕輕探查,了解齦溝的狀況。

4.光纖的尖端與種植體表面大致平行,并稍向牙齦軟組織傾斜,啟動激光進行照射,照射過程中,光纖尖端沿水平方向和垂直方向中速移動,滑過所有的上皮組織及炎性組織。

5.如果牙周袋的深度小于6mm,每顆牙治療的時間約為30秒;如果牙周袋的深度大于6mm,治療的時間為45秒。

6.雙氧水和生理鹽水交替沖洗。

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A:箭頭處顯示種植體周圍出現瘺管

B:用傳統手術刀將病灶區域暴露

C:用半導體激光對軟組織進行清除和滅菌處理

D:手術一年后顯示該區域恢復良好


來源:口腔激光

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