第一章管理好一個牙科的前提
第一節 什么樣的牙科需要管理yayibang
1、有規模的牙科：4張椅位，6人以上；
2、做事業、做品牌的牙科；
3、尋求發展的牙科；
4、有戰略眼光的牙科。
第二節 管好一個牙科的前提yayibang一、 弄清家底
1 、投資規模：營業面積、椅位數、配套設施、人員等；
2 、市場狀況：人口總數、消費意識、消費傾向、消費水平、競爭機構數量及競爭力；
3 、員工概況（尤其是大夫）：各科技術水平、組合狀況、人員綜合素質等；
4 、營業情況：每月營業額、各科營業比例、淡旺季情況；
5 、盈利水平：利潤率及利潤數；
6 、設備情況：數量、質量、功能；
7 、知名度和美譽度；
8 、環境情況：內部環境（布局和衛生）；外部環境：政策和法律環境；
9 、競爭情況：自身的核心競爭力；
10 、購買物資和加工：供應廠商、購買方便性、價格水平；
11、 董事會情況：成員及權力分配；
12、 領導班子情況：水平、秉性、職業習慣、分工合作；
13 、制度情況：完整性及合理性；
14、 技術情況：全面型、和國內水平（區域水平）比較優劣；
15 、組織結構情況：完整性、效率性、協調性。
二、 定位
1、目標定位（市場層面、規模、營業額、盈利水平、品牌影響力）；
2、自我定位：責、權、利 ；
3、 員工定位：崗位責任制定；
4 、服務定位：服務級別定位；
5 、價格定位:根據目標消費群的平均消費水平進行定位。
三 、設計系統
1、組織系統：崗位及管理權限、協調關系；
2、制度系統：各種管理制度、工作標準；
3、 信息系統：知道什么、怎么知道、何時知道、通知范圍。
四 、注意事項
1、廣泛與員工溝通，爭取對計劃的廣泛支持；
2、 明確任務和獎罰措施；
3 、關鍵的崗位、關鍵的事情、關鍵的人員要抓好；
4 、分清事情的輕重緩急，區別對待；
5、 對員工賽馬加相馬；
6、 暢通信息渠道；
7、 知道工作中“知己知彼”的具體含義；
8、 要過細的做工作（量化處理和精致安排）；
9 、注意對手動向；
10、 充分了解內部的數字界限（各項成本的比率、收回投資的目標期限、經營死亡線等）；
11、 賞罰尺度：賞貴小、罰貴大；賞必鮮明，罰必謹慎；
12 、和任何員工都是朋友，都不是朋友；
13、 和合作者保持距離，注重原則，不拘小節；
14、 弄清內行管理和管理內行的區別；
15 、沒有決策了的事不要當成決策了的事宣傳；
16、 對待小道消息要有正確地心態和方法；
17、 把技術問題交給技術人員解決；
18、 善于分身；
19 、不要迷失方向；
20、 克服厭戰心里和麻痹心態
21、 要有創新意識和斗志
22 、要善于總結；
23、 從最容易成功處做起（給自己和員工信心）；
24 、每個人和每個組織都有最想的、最怕的、最煩的事情，了解了這些就能找到控制的辦法和激勵的方法。
25、 開好例會：要從眾多的事情和問題中提煉出會議主題，圍繞主題做好發言，提出要求和解決辦法、檢查時間和標準、獎罰措施。
第二章 行政實務
一、行政組織及崗位：yayibang
1、行政組織：包括組織名稱和結構；
2、崗位設置及人員配備。
二、行政任務：yayibang
界定并落實牙科的責權利。
三、行政事務yayibang
（一）制定工作計劃：
包括整體計劃和科室、個人計劃，階段性計劃和長期計劃。
（二）崗位設置及人員配置：
崗位的設置要堅持方便管理、高效的原則。人員的配置要堅持才適其位的原則。
（三）制度和標準的出臺：
制度標準是經營理念的具體化，是完成任務，實現目標的保證。制度要界定各個崗位、各個工種、各個科室的責權利，必須做到全覆蓋，不能有空白，也不能有重疊。標準有國際的、國家的、行業的、地區的、企業的等不同級別標準，要求高低也不一樣。
1、全新機構：根據國家法律和條例，行業規范和技術水平，本機構的實際情況制定。
2、連鎖機構：以原形標準店的制度和標準為主，結合本機構特點制定。
（四）制度和標準的學習和強調：
制度和標準定好以后要組織全體員工認真學習，反復學習，直到每個人都理解和認同。要強調遵守制度的重要性和嚴肅性，違反制度的后果。
（五）例會安排：
1、周期：一般以一星期為周期；
2、主題：例會一定要有主題，且要明確，要集中，要圍繞主題說事項，說要求。
3、主持人：例會必須有主持人或召集人，主持人（召集人）要明白會議主題，掌握會議議程和節奏。
4、講話人：開例會不可能老是一個人講，不同的例會講話人要有區別，會前講話人要做好準備，講話時層次清楚，有條有理，要讓參加會議的人聽明白，記得住，才算達到目的。
（六）貫徹、落實：
（七）檢查、監督
（八）協調
（九）獎罰
第三章 醫療質量管理
一、質量控制yayibang（一）質量控制的對象
1、醫療質量
（1）接診質量：聽、問、說、圖片和實物示意。
（2）檢查質量：方法、設施、程序、時間、認真程度。
（3）診斷質量：分析、對比、判斷、推理。
（4）設計質量：治療方案的謀劃與確定。
（5）操作質量：方法、程序、準確度、認真程度。
（6）治療效果:：是否解除患者病痛和相關隱患。
（7）醫囑質量：醫囑對象、清楚、全面、方式。
（8）消毒質量：符合國家或國際標準。
（9）設備材料質量：不用三無產品。
（10）技術水平：檢查出、診斷對、治療好。
（11）配合質量：護士或助手滿足醫生的配合要求。
2、服務質量
（1）服務意識：自覺性、主動性、敏感性、靈活性。
（2）服務技巧:
A、接待
B、溝通
C、告知
D、醫后追訪
E、誤會消除
F、糾紛處理
3、工作質量
（1 ）信息工作：全面性、及時性、準確性；
（2 ）宣傳工作：媒體選擇、訴求點的確定、視覺的沖擊力、宣傳的頻率等；
（3 ）計劃工作：可行性、周密性、實戰性；
（4 ）經營工作：針對性、靈活性、效益性；
（5 ）財務工作：可靠性、準確性、前瞻性；
（6 ）人事工作：能否滿足崗位人才需要；
（7 ）后勤維修工作：保障性；
（二）質量控制的方法和程序
1、機構設置：必須有專職或兼職的質量機構，有職有權。
2、確定質量標準和工作制度：必須明確工序質量和工藝質量以及工作質量標準，讓每個崗位和工種的員工知道怎么干。還有對各個工種的操作授權。
3、確定檢查范圍和事項，堅持日常的檢查監督。
4、獎罰：根據預先制定的制度和標準對有關事件和人員進行獎罰。
二、質量促進yayibang
（一）引進新技術新材料：功能型、質量型、效益型。
（二）技術開發：創新性開發、拔高性開發。
（三）人員培訓和技術交流
1、基礎性培訓：應知應會的基本技能和知識；
2、拔高性培訓：復雜性技術、理論，新技術新理論；
3、內部交流：內部的人員進行技術、方法和問題交流；
4、外部交流：和單位之外的有關人員交流。
（四）開質量例會：討論質量現象、評價質量水平、發現質量問題、尋找質量措施、獎懲質量責任人、樹立質量標準、強化質量意識。
第四章 人事管理
一、人員選聘和定崗：yayibang
要根據人員詳細情況（人數、年齡、民族、學歷、專業、文化水平、個人習慣、個性、籍貫、婚姻、到本單位時間），聘用合法稱職的管理經營人員、醫務人員、輔助人員。要十分重視崗位結構和人員結構，注意權利邊界的界定
二、勞動合同簽訂：yayibang
根據勞動法、合同法和單位實際情況與行業情況簽訂。
三、工資、獎金、福利標準制定：yayibang
1、參照市場平均水平；
2、參照公司統一標準；
3、根據現實需要。
四、培訓：yayibang
崗位技能、操作標準、管理制度、法律法規（《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《病例書寫規范》、《口腔科操作規范》等）、經營理念、價值取向、職業道德、新技術新方法、協作程序等。
五、員工成長空間；yayibang
六、生活安排：yayibang
吃住行和業余文化生活。
七、獎罰：yayibang
按照制度和標準對員工予以德、能、勤、績評價，進行獎罰，根據實際需要慎重做好安排。
八、思想工作：yayibang
這是一項經常性工作，目的是及時消除員工的思想障礙，激發工作的積極性，保持員工隊伍的穩定。
醫院感染管理規章制度
1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監控醫師、護士組成，并在科主任領導下開展工作。
2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領導下進行預防醫院感染的各項監測，對監測發現的各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫院感染發生率。
3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科并積極協助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
6、認真執行無菌操作技術和消毒隔離制度。
7、醫務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。
科室醫院感染規章制度
1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。
3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測并登記。
8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用后的一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。
口腔科門診消毒隔離制度
1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼職監控醫師、護士組成，并在科室主任領導下工展工作。
2、遵守醫院感染管理制度，在醫院感染管理科的指導下進行預防醫院感染的各項監測，對監測發現的各種感染因素及時采取措施，降低本科室醫院感染發生率，發現有醫院感染流行趨勢時，及進報告醫院感染管理科，并積極協助調查。有醫院感染反饋，改進及處理登記本。
3、門診布局合理，分區無逆流與交叉，各牙椅之間用適宜的隔簾分隔（高1.6米左右），并有配套的流動水洗手設施、快速干手設備及手消毒液。有獨立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強自然通風，治療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進行空氣消毒30min-60min分鐘；每周對工作環境進行一次徹底的清潔、消毒處理。
4、口腔科醫務人員必須掌握疾病標準預防和醫院感染預防與控制方面的知識，加強工作人員及清潔器械工人的崗位培訓，提高自身防護意識。嚴格執行無菌操作技術規程，醫務人員進行口腔診療操作時必須戴口罩、帽子及手術隔離衣（小圍兜）、防護屏、護目鏡，接診、治療每個患者前后均戴手套，一人一換，戴手套前后均應洗手及手消毒。
口腔科診療環境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門，保持空氣自然流通，開診后嚴格控制人員流動，診室結診后中午、晚上定時用紫外線動態滅菌機進行空氣消毒一小時。
2、治療工作結束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每周對診室內環境進行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設施（包括頭托、扶手、各種開關、醫師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置，必要時采用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度
1、醫院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行采樣監測，我科工作人員必須積極配合，送回的監測報告護士長、科主任要過目知曉，有異常時及時提出整改意見，并與醫院感染質控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進行生物監測，并留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗后才能使用。
口腔器械消毒、個人防護等知識培訓制度
1、必須采用正規一次性用品，如一次性口腔檢查盤，使用后毀形，禁止重復使用。
2、能夠耐受壓力蒸汽滅菌的器械全部應用壓力蒸汽滅菌，包括玻璃板、牙鉗、牙周治療用物、根管治療用物等一系列器械。
3、各類儀器及設施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丟棄，包括光固化機、根管測量儀、熱牙膠充填器、機擴主機等，牙科綜合治療臺配合設施。
4、在治療過程中工作人員必須遵守無菌技術操作規程，做好個人防護工作。著裝整齊，操作時必須戴口罩帽子，圍兜，頭發不過肩，必要時戴防護鏡，不佩戴手飾，不染指甲，不留長指甲，口罩污染隨時更換，工作期間嚴禁吸煙。
5、治療每位病人前后進行有效的洗手及干手。工作人員操作中的手不能夠接觸與治療操作無關的物體及不能觸摸持物鉗、貯物槽、消毒液容器等醫療物品。
6、治療用品應一人一用一消毒滅菌，使用中的一次性消毒手套發現破損立即更換。
7、工作人員從業中定期體檢及預防接種。工作人員皮膚被治療器械刺破或損傷后立即局部處理，申報保健科，按醫院《針刺傷處理條例》進一步檢查與處理，并備有記錄以追蹤。
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