文獻：陳萬春
昨天上午,接到我朋友的電話,稱其親屬在某一診所因拔牙而出血不止,邀我給處理,我在電話中告訴朋友,讓其親屬來我處做治療時,要帶一張拔牙后拔牙部位的X光片,.接電話時病人給我的印象是;很有可能是殘根沒有拔除,或是牙齦撕裂,或是拔牙位的牙槽骨劈裂,一般情況下出血不止無外乎這幾種!
下午,病人如約來診,我先看了他的片子,拔牙窩空空,殘根的可能性被排除;下一步我讓他躺在椅位上,想查一下是否有牙齦撕裂或是牙槽骨碎骨.查后,均沒有出現我所想象到的結果.但病人出血確實很多.逼得我再次看片,這一看,卻出現了不想看到的現象--------下頜角骨折.
因該病人不在我這里拔的牙,所以,為了慎重起見,我沒有把當時的診斷告訴病人.囑其再次拍片,遂確診為:下頜角骨折而致拔牙窩出血.
處理:囑病人去其拔牙的診所做相關的檢查與治療.
經驗總結:1,類似此類的病人,做檢查時,一定要仔細,切不要遺漏任何一個可疑的環節.
2,因涉及到診所的利益與醫師的責任問題,所以做診斷時,一定要有十足的把握,方可與患者溝通.
3,一旦確診,既便你能在本診所處理,也不要做,因為責任重大,倘一旦摻入到醫療糾紛,此時是功也成了過.
4,對于智齒的拔除,個人意見是:需在無阻力或是阻力很小的情況下,方可置鋌用力,切忌粗暴用力,否則后因不堪設想,本例就是一個教訓.
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