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首頁醫(yī)療熱點(diǎn) 【醫(yī)療質(zhì)量】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)知道的法律

【醫(yī)療質(zhì)量】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)知道的法律

2015年12月16日17:21  人氣:-

醫(yī)療法律關(guān)系有哪些?  

1、醫(yī)療合同關(guān)系。門診病人和急診病人就是這種關(guān)系,如果發(fā)生糾紛就是醫(yī)療服務(wù)合同糾紛。而其中急診搶救病人存在一種強(qiáng)制締約關(guān)系,即必須救治。  
  2、無因管理關(guān)系。比如醫(yī)生在路上遇到需要急救的病人,主動(dòng)提供救助,此時(shí)就算搶救不成功也不需要承擔(dān)任何法律責(zé)任。澄清此前醫(yī)生在火車上救人,卻因?yàn)樾嗅t(yī)范圍不準(zhǔn)確而被起訴的謠傳。  
  3、強(qiáng)制診療關(guān)系。這通常是對公共衛(wèi)生和安全有危害的病人,比如非典等傳染病病人必須強(qiáng)制治療。  
患者有哪些權(quán)利?  
  1、生命權(quán) 是一項(xiàng)獨(dú)立的人格權(quán),指自然人的生命安全不受侵犯的權(quán)利。需要注意的是,目前在國內(nèi)協(xié)助他人死亡即相當(dāng)于故意殺人。 
  2、健康權(quán) 自然人以其器官乃至整體功能利益為內(nèi)容的人格權(quán),它的客體是人體器官及各系統(tǒng)乃至身心整體的安全運(yùn)行,以及功能的正常發(fā)揮。例如在《人體器官移植條例》中指出:任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親,或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。  
  3、身體權(quán) 自然人對其肢體、器官和其他組織的支配權(quán)。  
  (1)手術(shù)中切除的組織、器官和臟器  
  (2)科研、教學(xué)中涉及的組織、器官和臟器  
  (3)尸體的占有與使用  
  (4)基因信息的占有與使用  
  4、隱私權(quán) 我國法律規(guī)定,公民的名譽(yù)受法律保護(hù),凡是書面、口頭等形式宣傳他人隱私者,被認(rèn)定是侵害公民名譽(yù)權(quán)的行為,要受到法律制裁。  
  在2009《刑法修正案(七)》中指出,國家機(jī)關(guān)或者金融、電信、交通、教育、醫(yī)療等單位的工作人員,違反國家規(guī)定,將本單位在履行職責(zé)或者提供服務(wù)過程中獲得的公民個(gè)人信息,出售或者非法提供給他人,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金。
  5、知情同意權(quán) 紐倫堡原則,即病人有權(quán)知曉自己的病情,并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的防治醫(yī)療措施決定取舍。知情同意的實(shí)質(zhì)是患者方在實(shí)施病人自主權(quán)的基礎(chǔ)上,向醫(yī)療方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)授權(quán)委托的行為。

《侵權(quán)責(zé)任法》有哪些新變化?  
  在賠償責(zé)任中的義務(wù)范疇進(jìn)行了微調(diào)。《侵權(quán)責(zé)任法》界定的“客觀行為標(biāo)準(zhǔn)”即“當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)”應(yīng)當(dāng)是一種高于《侵權(quán)責(zé)任法》其他章節(jié)要求的一般性注意義務(wù)(Duty of Care),類似于第九章第七十五條所提及的“高度注意義務(wù)”。醫(yī)生的注意義務(wù) = 預(yù)見義務(wù) + 避免義務(wù),即醫(yī)生必須預(yù)見到可能發(fā)生的損害并且?guī)椭∪吮苊狻! ?p style="text-indent: 2em; text-align: left;">《侵權(quán)責(zé)任法》提醒我們應(yīng)該注意什么?  
  侵權(quán)責(zé)任法中法官的裁判權(quán)增加了,法官不再是僅僅考慮個(gè)案的正義,而是會更重視社會正義,從警醒和推動(dòng)整個(gè)行業(yè)來判決,所以有時(shí)會令人感覺越來越嚴(yán)格了。  

醫(yī)務(wù)人員在診療中應(yīng)牢記病人利益最大原則。建議在給與病人治療方案時(shí)建議提出替代治療方案,即不僅僅只給出一種治療方法,而是有幾個(gè)方案讓病人選擇。

來源于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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