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牙神經死了,牙齒還會疼嗎? 科貿嘉友收錄

2017年07月28日11:01  人氣:-

“我的牙齒已經殺神經了,為什么還會疼?”

“醫生說我的蛀牙蛀的很厲害,只剩下牙根了,牙神經也被蛀死了,可為什么還會牙痛?”

經常會有患者提問,首先要了解的是兩種不同的牙齒疾病:牙髓炎和根尖炎。

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*牙髓炎:深齲由于齲洞離牙髓比較近,齲洞內的細菌和細菌所產生的毒素容易滲透到牙髓組織,引起牙髓炎,使患牙發生劇烈疼痛。這個階段,根管治療是唯一可行的辦法。治療時需要麻醉后將牙髓組織清除,即大家所說的“殺神經”。

*根尖炎:牙髓炎得不到及時治療,或治療不徹底,細菌可通過牙髓向根尖擴散,引起牙齒根尖部的病變,如根尖炎、根尖周炎、根尖膿腫等不同疾病。根尖部的病變急性發作時也會引起較重的疼痛,甚至牙齦及面部腫脹。根尖炎也需要行根管治療。

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牙齒神經因各種原因而導致壞死,并在沒有經過治療,清除壞死的牙神經時,致病菌繼續往下發展至牙根根尖周組織。導致根尖部牙周內血管擴張,充血,局部組織呈現水腫,此時患牙可由初期的不舒服,發木,浮出發脹,伸長感,與對合牙咬有疼痛感。當病變繼續發展,根尖周膜內滲出物增多,牙周間隙內壓力升高,患牙浮出或伸長的感覺逐漸加重,患者可明顯感覺牙齒有松動,并出現自發性,持續的鈍痛,與對合牙咬合壓力增加了根尖部組織的負擔,刺激了神經,引起更為劇烈的疼痛,患者不愿咀嚼,影響進食。此時是牙齒根尖周炎的早期病變,也稱漿液性根尖周炎,炎癥繼續發展,則發生化膿性變化。炎癥進入根尖孔附近的牙槽骨髓腔中,并迅速在牙槽骨內蔓延,膿液穿過骨松質內,到骨外板(骨密質),達骨膜下,由于骨膜堅韌,致密,不易穿破,膿液在此處積聚,造成局部壓力增高。同側頜下淋巴結或頦下淋巴結可有腫大及壓痛,牙齒的疼痛可達到整個病變期高峰,病程在此時,已是牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還將發展為頜骨骨髓炎或并發頜面部間隙感染。由于根尖周炎,是牙齒外部的炎癥,所以治療的難度都要比牙齒內部的炎癥(牙髓炎)更大,時間更久。??

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“殺神經”后的牙齒也會疼痛,只不過這已經不是“神經痛”了,而是根尖組織的炎癥引起的,要盡快就醫,遵醫囑治療。


來源:中國好牙醫

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