中国一级性生活片-中国一级特黄-中国一级特黄aa毛片大片-中国一级特黄大片毛片-国产在线拍揄自揄拍视频-国产在线拍揄自揄视精品不卡

029-88651307

牙醫—我們只有好產品

www.wd8s32w.cn

首頁牙體牙髓 牙髓病治療/臨床表現

牙髓病治療/臨床表現

2016年01月11日11:36  人氣:-

牙髓病是指牙髓組織的疾病,包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中,只通過根尖孔、側副根管與外界聯系,牙髓急性炎癥時,血管充血、滲出物積聚,導致髓腔內壓力增高,使神經受壓,加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。

  (一)病因

  1.微生物感染

  細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭菌和專性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。

  細菌感染的途徑有:

  (1)經牙體缺損處感染,如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損,細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。

  (2)經牙周感染,細菌及毒素經過牙周袋,通過根尖孔,側副根管而侵入牙髓。

  (3)血源感染,細菌及毒素經過血液而侵入牙髓是十分罕見的,但并非不可能。

  2.化學刺激

  (1)藥物刺激

  制洞后消毒用藥,如酚類可致牙髓受到刺激。

  (2)充填料刺激

  深洞直接用磷酸鋅水門汀墊底,復合樹脂直接充填等都可能刺激牙縫。

  3.物理刺激

  (1)溫度刺激

  制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫,否則導致牙髓充血、出血引起炎癥。

  (2)電流刺激

  口腔內如有兩種不同金屬的修復物接觸,通過唾液可產生電位差,對牙髓有一定刺激。

  (3)氣壓變化的影響

  在高空飛機或深水潛泳時,氣壓變化可導致牙髓病變急性發作。

  (4)創傷

  如糖尿病等可引起牙髓退變,腫瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病極少見。

  (二)臨床表現

  1.急性牙髓炎(Acute pulpitis)

  多為外傷引起,主要表現為劇烈地自發性痛,特點如下:

  ①疼痛常突然發作,早期呈間歇性,一般約持續數分鐘,隨后數小時間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發展,發作期延長,間歇期縮短,逐漸轉變為持續性劇痛,并沿同側三支神經分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。醫學全在www.med126.com

  ②疼痛往往夜間較劇,臥倒時尤甚。

  ③早期冷、熱刺激均可激發或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時,熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對診斷有一定幫助。

  ④檢查時常可見患牙穿髓,探痛明顯。

  2.慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)

  由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續的刺激,可使牙髓發生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發展過程中,如多形核白細胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現急性發作的癥狀。

  牙體慢性損傷、牙周病、牙本質化學刺激都可使牙髓呈現慢性炎癥的過程。

  慢性牙髓炎臨床上分為三類:慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。

  慢性牙髓炎診斷依據:①長期刺激性痛,X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損;②有自發性痛史;③探診已穿髓、出血、劇痛;④有深齲或深盲袋或嚴重牙體慢性損傷。

  注意牙髓息肉與齦乳頭增生長入鄰牙合面洞內,與髓底穿通長的息肉鑒別。否則后果嚴重。


  (三)治療

  初期慢性牙髓炎可采用間接蓋髓術。

  其它情況的慢性牙髓炎后牙采用干髓術,前牙則采用去髓術。

  年輕人特別是牙根尚未發育完成的恒牙可采用切髓術。

  慢性牙髓炎急性發作時先應急處理,方法是局麻下開髓引流、藥物止痛等。待劇痛緩解后,后牙采用干髓術,前牙采用去髓術,逆行性牙髓炎采用去髓術合并牙周治療

來源于網絡

網友熱評

電話咨詢 產品中心 短信咨詢 首頁
主站蜘蛛池模板: 久久久久久久一线毛片 | 伊人www | 免费a级片网站 | 欧美亚洲免费久久久 | 免费观看一级欧美大 | 日韩一区二区久久久久久 | 日韩欧美高清在线 | 亚洲网站视频 | 国产亚洲精品一品区99热 | 极品欧美 | 美女wc| 中文字幕日韩国产 | 精品综合久久久久久98 | 一级黄色香蕉视频 | 真实国产乱人伦在线视频播放 | 成年人在线免费观看视频网站 | 91精品国产9l久久久久 | 91精品国产免费久久 | 亚洲精品久久久久综合91 | 亚洲国产成人在人网站天堂 | a一级网站 | 香蕉三级 | 国内自拍视频在线播放 | 99在线热视频 | 全部在线美女网站免费观看 | 最近最新中文字幕免费的一页 | 视频一区在线免费观看 | 欧美色视频在线观看 | 成人在线免费小视频 | 在线观看日本视频免费 | 国内自拍网 | 综合亚洲欧美日韩一区二区 | 精品久久久久久综合网 | 成人精品久久 | 国产99视频精品草莓免视看 | 国产免费视屏 | 国产精品久久国产三级国不卡顿 | 日韩精品a | 国产欧美一区二区三区视频在线观看 | 成人禁在线观看网站 | 99re8免费视频精品全部 |