間隙保持器是一個由牙科醫(yī)生或正畸醫(yī)生用樹脂或金屬材料定制的裝置。它可以是固定在兒童口腔中或是活動可以摘戴的。佩戴間隙保持器的目的正是為了保持一個間隙使得后續(xù)的恒牙有足夠的空間萌出。
乳牙對于牙齒、頜骨以及肌肉的發(fā)育至關重要，乳牙不僅僅是用來咀嚼食物的，每個乳牙都對相應的恒牙起引導作用。如果乳牙過早缺失，恒牙沒有了乳牙的引導，會發(fā)生移動或錯誤地萌出。缺失牙齒臨近的其他牙齒也可能向這個空隙移動或傾斜。但是并非每個的孩子發(fā)生乳牙早失或齲齒都需要佩戴間隙保持器，因此需要咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生。
一、間隙保持器的分類
固定式：帶環(huán)絲圈式、全冠絲圈式、遠中導板、充填式、舌弓式、Nance弓間隙保持器。
活動式：可摘式功能性保持器。
二、保持器的適應癥：
1、帶環(huán)絲圈式或全冠絲圈式間隙保持器：
①單側第一乳磨牙早失。
②第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙單側早起喪失。拆除遠中導板式間隙保持器后，也要換上此裝置。
③雙側乳磨牙早失，用其他間隙保持器裝置困難的病例。
總結：單側D早失；E早失，6已萌；雙側DE早失。
2、遠中導板式間隙保持器：適用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。
用第一乳磨牙做基牙，戴入預成的活自制的合金全冠，冠的遠中端焊接彎曲導板，插入牙槽窩內，遠中導板貼合于未萌出的第一恒磨牙近中面。（總結：E早失，6未萌）
3、充填式間隙保持器：
將鋼絲的一端埋在充填體里，另一端彎成弧形接觸缺失牙另一鄰牙的鄰面。適用于單個乳磨牙早失，間隙前端的牙齒有遠中鄰面齲，或后端的牙齒有近中鄰面齲，齲壞均波及牙髓需要做根管治療者。（總結：單側D/E早失，缺隙有鄰面齲或要做治療）
4、舌弓式間隙保持器：
適用于
①兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例。
②因乳磨牙早期喪失而近期內側方牙即可萌出者。
③因適時拔除第二乳磨牙，需對其間隙進行保持時。
④兩側多個牙齒早失，使用活動式保持器患兒不合作佩戴者。
（4、5總結：近期有牙萌出；雙側有D/6；D拔除）
5、Nance弓（腭弓）間隙保持器：與舌弓用途一致，用于上頜缺牙間隙保持，其前方不應與下頜前牙的切緣相接觸。
6、可摘式間隙保持器：適用于乳磨牙缺失兩個以上者，或兩側乳磨牙缺失，或伴有前牙缺失。功能性活動保持器相當于局部義齒。
（總結：可摘局部義齒的設計，缺2個以上DE;雙側缺1個以上；伴有前牙缺失）
來源：茄子口腔云
