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換算成人民幣得四百多萬啊，值不值？但是這條說說就像是一滴水滴進了大海，沒有一絲聲響···

其實說到這，就得說一下在中國牙科界，橡皮障的使用推廣并沒有完全普及，每一位牙醫(yī)或者說患者對于它的存在都有不同的看法···

總是會有各種原因造成不能使用橡皮障，但是不可否認的是：橡皮障的確是一款非常好用的材料！

橡皮障(dental dam)，也稱為“隔濕橡皮障”或者“口內(nèi)橡皮障”，其實就是一塊方形乳膠或非乳膠材料的橡皮布。

牙科充填材料在使用時很怕受口水或血液的污染(這會造成填補失敗)，因此，隔離液體非常重要。橡皮障把我們的牙齒和唾液隔離出來，使唾液不會流入牙醫(yī)操作區(qū)域之中，有效減少細菌鉆入，進而避免出現(xiàn)感染或炎癥;它也會把醫(yī)療器械噴出的水隔開，不讓它們進入病患口中，這樣，抽吸器就不用伸入病患嘴底，使病人感到不適從而嘔吐。在治療時，病人的舌頭常不聽使喚，使用橡皮障還可保護口腔內(nèi)的軟組織(唇和舌)，使它們不被磨牙科器械所切傷(這一條對小朋友尤其重要)。除此之外，橡皮障還可防止小器械掉入口腔中，發(fā)生意外吞入食道或氣管的事故。最后，橡皮障還能減低病人和醫(yī)師間的交互傳染(比如HIV、肝炎及其他感染性疾病，及血液中的病原體感染等)。

即便不是牙髓疾病，有些牙醫(yī)也會使用橡皮障(包括一些常規(guī)處理)，比如更換充填物、制作模子、牙齒美白。這樣能有效防止病人誤吞碎屑，并且讓需要治療的牙齒始終保持干燥。

在實施牙科治療時，醫(yī)生將橡皮障平鋪進病人嘴中，只露出需要處理的牙齒。這個過程和油漆工用遮擋膠帶相似：在物品上方和地板上貼上膠帶，就不怕油漆滴下來或是濺到別處了。

牙醫(yī)將橡皮障放入患者口中，僅需要幾分鐘的時間。橡皮障覆蓋患者口腔，能保證充填材料、牙齒研磨碎屑不會接觸到臉頰、舌頭及周圍牙齒，而且，它能夠擋住唾液，使它不至于流向牙醫(yī)操作的區(qū)域。不用治療的牙齒就像不需要油漆的木制品，用橡皮障蓋住之后，牙醫(yī)就可專心修理生病的牙齒了。

在美國，某些牙髓疾病治療中需強制使用橡皮障，相關(guān)部門和機構(gòu)有強制性的參考標準。有關(guān)部門建議在牙科操作中使用橡皮障作為“通用型預(yù)防措施”，以防止發(fā)生感染。此外，如果病人在治療過程中發(fā)生誤吞或窒息時，在使用橡皮障的情況下，牙醫(yī)受到保護可減少法律責任。

想要適應(yīng)氣道被一張橡膠皮堵住的感覺，得花點兒時間。對于大多數(shù)用鼻子呼吸的人來說，基本沒有不適感;對于那些無法鼻呼吸而用嘴呼吸的患者來說，放入橡皮障可能出現(xiàn)極度的不適感。

固定橡皮障時，醫(yī)生可能會用到特殊的夾鉗、黏合劑或是牙科用的絲線(纏繞在牙齒上)。操作過程類似于把小船的繩子綁在碼頭邊的樁子上，或是把帳篷固定在地面的樁上——牙醫(yī)會緊緊固定橡皮障，從而防止口腔和操作區(qū)之間的交互感染。他們會在橡皮障上戳出小孔，以便適應(yīng)開口大小，同時露出需要處理的牙齒?？谇恢械钠渌鼌^(qū)域都被覆蓋住。

（借用一位醫(yī)生的話：不會白花花一片看得眼花，也不會讓水積在患者口中，導(dǎo)致患者隨時可能起身吐口水，同時也不怕手滑器械掉落到患者口里，真的非常爽！）

有些人也許會覺得安裝過程很恐怖，感覺呼吸困難。但實際上，通常來說病人是不會出現(xiàn)不適感的。需要注意的是，有些病人對乳膠過敏，牙醫(yī)可選擇不含乳膠成分的橡皮障。病人也許會出于各種原因拒絕使用，比如用口呼吸的病人，或者出于恐懼等方面的原因。

如果您很關(guān)心橡皮障的問題，可以等牙醫(yī)做完口腔診斷后，問問他們，自己的情況是否需要使用橡皮障，使用橡皮障會不會改善治療效果。

到這里，關(guān)于橡皮障的問題，您了解了嗎？別告訴我您沒見過橡皮障，也別告訴我您還沒有用過橡皮障隔濕技術(shù)。如果您非要這么說，那么我只能說要么您的老師沒有教好，要么您還沒有做技術(shù)更新；作為一名醫(yī)生，您必須接受繼續(xù)教育，必須不斷的學(xué)習(xí)，豐富自己、提高自己也是一種樂趣，這既是對自己負責，也是為患者負責。通過文中的事例，在這里給大家提個醒，順便簡要的介紹橡皮障隔濕技術(shù)，希望對您有一些幫助。

來源于韓國仕諾康