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首頁牙周防治 牙周病學指數

牙周病學指數

2016年08月26日14:25  人氣:-

牙周病學指數

測定牙齦病變的指數 [1]牙齦指數GI 記分標準 0 牙齦正常

1 輕度炎癥,牙齦色澤稍變,輕度水腫,探診無出血 2 中度炎癥,牙齦充血,水腫,光亮,探診出血

3 嚴重炎癥,牙齦明顯充血,水腫,潰瘍,由自發出血傾向 檢查方法

用鈍的器械檢查一個牙的近中,遠中,及頰舌側牙齦的分數,4個面評分的總數除以4,得到該牙的評分。各牙評分的總和,除以檢查的牙數,得到受試者的評分。 [2]齦乳頭,齦緣,附著齦指數PMA 記分標準 齦乳頭P 0 正常,無炎癥

1 輕度齦乳頭充血,體積略有增加 2 體積明顯增大,加壓時出血 3 體積過度增大,伴有自發性出血 4 齦乳頭壞死

5 炎癥使齦乳頭萎縮或喪失 齦緣M 0 正常,無炎癥

1 充血,體積增大,無出血 2 明顯充血,加壓時出血

3 “領圈”腫脹,自發性出血,開始浸潤到附著齦 4 壞死性齦炎

5 炎癥使牙齦退縮到釉牙骨質界以下 附著齦A

0 正常,淺玫瑰色,有點彩

1 輕度充血,點彩消失,可以有或無色彩改變 2 明顯出血,伴色澤變紅,存在牙周袋 3 進展性牙周炎,明顯的深牙周袋 檢查方法

可以做全口檢查或者僅檢查前牙部分,僅檢查記錄唇頰面,分別記錄齦乳頭,齦緣,和附著齦的病情。如再有前牙區的彩色照片,可以得到更為客觀的永久記錄。 【3】齦溝出血指數 計分標準

0 牙齦正常,探診不出血 1 牙齦正常,探診出血

2 牙齦色澤改變,無腫脹,探診出血 3 牙齦色澤改變,,伴輕度腫脹,探診出血 4 牙齦明顯腫脹,伴或不伴色澤改變,探診出血 5 牙齦自發性出血

檢查方法:同牙齦指數

測定牙周組織病變的指數 【1】 牙周指數PI 記分標準 0 牙齦無炎癥

1 游離齦有明顯炎癥,但不包繞整個牙齒(輕度牙齦炎) 2 牙齦周圍有明顯炎癥包繞,但未損及上皮附著(牙齦炎) 4 X線片示牙槽嵴有早期凹坑樣骨吸收

6 牙齦炎癥伴牙周袋形成,上皮附著向根方移位,牙穩固無移位,功能不喪失(牙周炎)

8牙周進行性破壞,牙可松動或浮動,拌功能喪失,牙槽嵴高度降低(晚期牙周炎) 檢查方法

在良好的光源下,必須對每個牙周圍的牙周組織進行視診,按上述標準評分。如對某一部位的分值不能肯定,則計入較低的一級。評分總數除以被檢查的牙總數,得到每個人的評分,一組人的評分是根據個人的評分總和,除以受檢者的人數。

【2】牙周病指數 計分標準

牙齦部分 0 無炎癥

1 輕度至中度齦炎,未波及牙各個面 2 輕度至中度齦炎,波及牙各個面

3 重度齦炎,表現為明顯紅腫,出血及潰瘍

牙周部分(當評定為4以上的數值,可不計牙齦分值) 4 齦溝底延伸到釉牙骨質界根方,但小于或等于3mm 5齦溝底在釉牙骨質界根方3—6mm 6齦溝底在釉牙骨質界根方6mm以上 檢查方法

選擇6個代表性牙16,21,24,36,41,46牙齦部分每個牙的評分總和除以6,得出受檢者的牙齦評分,再用帶刻度的牙周探針測量頰面中點和近中頰面的齦溝深度而評分。先測齦緣到釉牙骨質界的距離,再測齦緣到底的距離,將后者減去前者的差數即為牙周破壞的程度,稱為附著喪失。 【3】社區牙周治療工作量指數CPITN 計分標準

0 牙齦健康 不需治療

1 牙齦出血(牙齦炎) 口腔衛生指導 2 牙石 口腔衛生指導,潔治

3淺牙周袋3.5—5.5mm 口腔衛生指導,潔治

4 深牙周袋大于等于6mm 口腔衛生指導,潔治,復雜牙

周治療 檢查方法

使用世界衛生組織推薦的牙周探針,一般將全口分為6個區段,探查10個指定牙17,16,11,26,27,37,36,31,46,47,總計測得的分數除以10即為CPITN記分。19歲以下年輕人,為避免第二磨牙萌出時齦溝加深誤認為牙周袋,可以只檢查6個牙16,11,26,31,36,46。15歲以下兒童,可以不檢查牙周袋,只檢查牙齦出血和牙石。 【4】牙周檢查 記分標準

0 齦組織健康,探查無出血

1 探查出血,無牙石,未發現牙面粗糙

2 探查發現齦上或齦下牙石或釉牙骨質界有缺損 3 齦溝深度達3.5—5.5mm 4 齦溝深度超過5.5mm 檢查方法

將口腔分成6個象限,依次檢查每個牙,將每個象限的最高分記錄下來。一個數字代表一個象限,如000000表示全口沒有牙周病。 [5]牙松動度 略

檢查口腔衛生狀況的指標 [1]菌斑指數 略

[2]簡化口腔衛生指數 略 [3]病人口腔衛生實施指數PHP 記分標準 0 無軟垢 1 明顯存在軟垢 檢查方法

檢查6個牙面(唇頰面,舌面)將每個牙面分為近中,遠中,中間,中間再一分為3,每牙面共分5區,使用菌斑染色劑后,通過測定染色區來評價口腔衛生情況,1區染色為1分,每牙的軟垢評分可根據該牙面5個區的值加起來。PHP是評分的總數除以牙面數。

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