基牙的牙周儲(chǔ)備力主要由基牙的牙周組織和頜骨的健康狀況決定，牙周膜起著重要的作用。牙周膜是連接牙槽骨和牙之間的結(jié)締組織，通過(guò)橫行貫通纖維將牙根懸掛固定在牙槽窩內(nèi)。牙周膜內(nèi)有本體感受器，能感知精力的位置、大小和方向，并調(diào)控力以保護(hù)基牙。牙周膜的纖維組織是良好的應(yīng)力緩沖結(jié)構(gòu)，在牙根和牙槽骨之間起著緩沖作用。基牙牙周及支持組織的健康決定了基牙的質(zhì)量，臨床上最常使用的方法是用牙周膜面積大小評(píng)價(jià)基牙的支持力，選擇基牙。
1.牙周膜面積測(cè)量
魏治統(tǒng)等國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)牙周膜面積進(jìn)行了系統(tǒng)測(cè)量，獲得了不同人種的經(jīng)典數(shù)據(jù)（表4-1）。一致的測(cè)量結(jié)果是上下頜第一磨牙的牙周膜面積最大，第二磨牙次之，再其次是尖牙，牙周膜面積最小的是上頜側(cè)切牙和下頜中切牙。
2.牙周膜面積與牙周支持力的關(guān)系
牙周膜面積與基牙的牙周儲(chǔ)備力呈正變關(guān)系，即牙周膜面積越大，牙周儲(chǔ)備力越大，基牙的支持力越強(qiáng)。從表4-1中可以看出，全口牙中，上頜第一磨牙的牙周膜面積最大，牙周支持力最強(qiáng)；下頜中切牙的牙周膜面積最小，牙周支持力也最小。
牙根的形態(tài)結(jié)構(gòu)與基牙支持力也是密切相關(guān)的。一方面牙根的形態(tài)與牙周膜面積有關(guān)，另一方面牙根的形態(tài)結(jié)構(gòu)不同，其受力的反應(yīng)不同。多根牙的支持力比單根牙強(qiáng)，例如上頜第一磨牙牙根三足鼎立的結(jié)構(gòu)，能夠提供強(qiáng)大的支持力。
3.牙周膜面積及牙周支持力的動(dòng)態(tài)變化
牙周膜的面積并不是始終不變的，隨著增齡性生理改變，牙槽骨吸收，牙周萎縮，臨床牙冠變長(zhǎng)，牙齦緣退縮，造成牙周膜面積減小；亦可因牙周的炎癥或病變?cè)斐晒俏蘸脱乐艽瑯釉斐裳乐苣っ娣e變小，其結(jié)果會(huì)造成牙周潛力的減小而影響基牙的支持力。臨床上，牙槽骨吸收后實(shí)際余留的牙周膜面積大小對(duì)基牙的支持力影響更大。應(yīng)該注意的是牙周膜面積的減小程度受牙根的形狀和數(shù)量的影響。通常單根牙頸部區(qū)域的牙周膜面積最大；多根牙在牙根分叉處的牙周膜面積最大，頸部次之，根尖處最小。故牙周膜面積最大處一旦發(fā)生牙槽骨的吸收，牙周膜面積整體受損較大，應(yīng)予以重視。
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