隨著生活水平的提高，準爸爸媽媽們對于科學備孕的關注度也越來越高。為了生育出聰明健康的寶寶，除了要做必須的內科、婦科、染色體等檢查外，也不能忽視口腔科的檢查和治療。
妊娠期口腔疾病產生的疼痛和不適，輕者會影響孕婦進食，造成飲養不良。重者口腔炎癥擴散全身波及胎兒，引起早產或難產，甚至導致胎兒畸形。很多孕婦在懷孕之前，牙齒就存在某些疾病，但又沒有表現出來。 懷孕期間，由于體內激素水平的改變、口腔環境、飲食習慣及口腔衛生行為方面的改變，患口腔疾病的風險相應增加。但由于孕期口腔治療是否影響妊娠結局的答案尚不明確，因此當孕婦出現一些嚴重的口腔問題時，往往得不到較為積極的處理。 孕前需要處理的口腔問題有如下幾項： 女性在懷孕后，性激素水平改變，牙齦對局部刺激的反應增強，使原有的牙齦慢性炎癥加重。同時因為牙齦對女性激素水平的變化比較敏感，牙齦中血管增生，血管的通透性增強，容易誘發牙齦炎，這被稱作“妊娠期牙齦炎”。而細菌仍然是妊娠期齦炎的直接病因。 研究證實，懷孕前未患牙齦炎的女性，其懷孕后患“妊娠期牙齦炎”的比例和嚴重程度均大大降低；而在孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕后炎癥會更加嚴重，牙齦會出現增生、腫脹，出血顯著，個別的牙齦還會增生至腫瘤狀，稱為“妊娠期齦瘤”，極容易出血，嚴重時妨礙進食。 另外，患者牙周袋中細菌毒性增加，對牙周組織的破壞也加重。中、重度的牙周炎與早產和低體重兒的關系密切，因此備孕前應進行牙齦和牙周檢查，菌斑牙石較多時可潔牙。 孕婦機體內部狀況、飲食習慣的改變，以及對口腔護理的疏忽，常常會加快齲齒的發展。磨耗、楔狀缺損的牙齒也會處于更加敏感的狀態。一旦爆發急性牙髓炎或根尖周炎，會給孕婦帶來難以忍受的痛苦，服藥不慎可能給胎兒造成不利影響。 在孕期進行復雜的根管治療，對于患者和醫生都是一項巨大的考驗。 智齒即為人們通常所說的盡頭牙，由于間隙不足或者牙齒受到頜骨、臨近牙齒的阻力，不能完全萌出，造成部分牙體被牙齦所覆蓋。 阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的溝槽，容易積留食物殘渣，導致細菌滋生從而引起急、慢性炎癥，就是通常說的“智齒冠周炎”。嚴重的智齒冠周炎還可引起更為嚴重的面部感染。備孕前對盡頭牙進行拍片檢查，如為阻生智齒則應提前拔除，即可有效避免孕期智齒冠周炎的發生。 四、殘根、殘冠 殘根、殘冠即為口內缺損面積較大的牙齒，雖然它們可能早已無知覺，但殘根、殘冠卻是細菌感染的靶子，更是口內的定時炸彈，極易引起根尖周組織的急慢性感染而疼痛難耐，影響進食。 因此應及時處理殘根、殘冠，有保留價值的進行根管治療和冠修復，沒有保留價值的應及時拔除。 牙髓炎及根尖周炎在此就不加贅述，如果在備孕前就已經出現牙齒的冷熱刺激、自發痛、夜間痛、咬物疼痛，說明牙髓或者牙根周圍已經處于炎癥狀態，更應該及時處理。 口腔黏膜疾病主要由感染或過敏反應引起，由于孕期激素水平的變化，如有未控制的口腔黏膜病，則存在全身嚴重感染或重度過敏反應的危險。因此應在懷孕前治療口腔黏膜病。 由于抗生素及一些免疫抑制劑可能對胎兒的生長發育造影響，所以應向醫生咨詢自己是否使用過影響妊娠的藥物和停藥多長時間后才可備孕。 口內有種植、固定及活動修復體的準孕婦應對原有的修復體及基牙進行檢查，不良修復體和已損壞的的修復體可對口內環境和基牙造成較大危害，引起牙體、牙髓、牙周、黏膜等的損害或炎癥，嚴重影響孕婦的咀嚼能力。基牙如已經出現炎癥，則應盡早治療。 如未在備孕前解決這些口腔問題，妊娠期出現口腔不適，早期和晚期接受復雜口腔治療，會因為緊張和疼痛增加胎兒流產或早產的風險。 妊娠期前三個月，口腔治療一般僅限于處理急癥。妊娠期后三個月則應盡可能避免口腔治療，如果出現口腔疾病，也以保守治療為主，不能拔牙及復雜根管治療等。妊娠4個月-6個月孕婦身體較為穩定，若有未處理或正在治療中的口腔疾病，應抓緊時間進行治療。 妊娠期最好不用或少用藥物，如需用藥則應在婦產科醫生指導下使用。并且避免X線照射，以免引起胎兒畸形等。
