人們對牙周炎的認識不太重視，只是認為牙齒痛了才需要看牙醫，牙齒有點松動無所謂，對看牙醫沒有形成很好的習慣，當牙齒變得很糟糕的時候，影響了他（她）的吃飯，感到很痛苦的時候才會來看醫生，這個時候由于牙周炎的侵蝕，會有很多牙齒松動，有可能需要拔除，這個時候治療牙齒會花費更多的精力和時間，希望看到這篇文章的朋友提前看牙醫，防病于未然，保護好您的牙齒。
這個病例，是我的患者經過治療之后感到很滿意，帶著她的父親來到我們塘沽口腔醫院來就診。
病人上前牙缺失，下頜前牙伸長已經咬到上頜牙槽脊，看x線片
牙槽骨嚴重吸收，全口牙還剩下21顆牙，但是 在1度松動的牙齒只有12顆牙，其它牙都在2度到3度松動之間
上頜－－15、13、23、24、25
下頜－－44、43、42、41、32、33、34
越到后期患者越想保留自己的牙齒，但是有些牙齒是我們無法保護的了的，即使是保留了可能對以后的修復效果有影響，
患者首先對我很信任，因為有他女兒推薦過來，要求最好的修復效果，能少拔牙就少拔牙，保留一顆是一顆，
對待這樣的病人 溝通起來很簡單，首先本身條件就不好，能達到怎樣的效果患者都能滿意接受，
于是給患者做以下治療方案：
1:保留
上頜－－15、13、23、24、25
下頜－－44、43、42、41、32、33、34
并做根管治療，改變冠根比例，觀察恢復效果
上面的根管治療是塘沽口腔醫院內科曹巍醫生完成
2:對保留的牙齒徹底的牙周治療，
以上牙周治療是塘沽口腔醫院牙周科鐘慧敏醫生完成。
3:拔除其他松動牙
經過系統的治療，患者的牙周狀況得到明顯的改善，改變冠根比例之后的基牙沒有明顯的松動，
考慮治療方案：
上頜基牙比較分散，選擇 5顆基牙的套筒冠修復，
鈷鉻合金金屬內冠
套筒冠外冠
下頜由于44治療之后，松動度改善不大，原來的咬合創傷比較大，不能承擔較大的（牙合）力，選擇覆蓋義齒，把它磨短平齊牙齦，
其他牙比較集中，選擇雙端球帽式附著體修復雙端游離缺失
修復后效果圖，
說到咬合重建確是一個很復雜的命題，他需要醫生有很厚的修復功底，對待患者的咬合有一個正確的評價，根據經驗對垂直患者的咬合距離得以正確的回復和重建。這個病例就是對原來的垂直距離抬高了2mm，修復后患者感覺非常舒服。
修復兩年后患者復診
44作為覆蓋基牙保留完好，牙周狀態良好，附著體基牙有一定的牙齦萎縮，
上頜套筒冠基牙無松動，對比做牙前得到較大改善
下頜附著體 義齒有菌斑殘留
上頜義齒有煙斑殘留
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