中国一级性生活片-中国一级特黄-中国一级特黄aa毛片大片-中国一级特黄大片毛片-国产在线拍揄自揄拍视频-国产在线拍揄自揄视精品不卡

029-88651307

服務牙醫的新能源網站 取之不盡

www.wd8s32w.cn

首頁牙體牙髓 知識篇 | 上頜恒中切牙 V 型根管形態一例

知識篇 | 上頜恒中切牙 V 型根管形態一例

2018年04月07日10:42 

上頜恒中切牙通常為單根管。1970年,Altman等運用組織切片技術研究了20 顆上頜中切牙,得出這樣一個結論,上頜中切牙100%是單根管。之后,Vertucci通過根管清洗技術研究了100例上頜中切牙,也得出同樣的結論。最近Turkish和Iranian進行的人口研究表明有2%的人有單根雙根管(Ⅳ型),4%是單根雙根管但根尖處匯聚成單根管(Ⅲ型)。然而由英國牙科醫生Calvert報道了一例上頜恒中切牙的V型根管形態,有一主根管,在根尖三分之一處一分為二,根尖處形成兩個根尖孔,且兩中切牙之間伴有一倒置的額外牙。文章發表于近期的Journal of Endodontics.流行病學研究發現,白種人中額外牙出現的概率為0.1%-3.8%,男女比例為2:1。最常見部位是兩顆上中切牙之間,常出現牙根彎曲或導致恒牙牙根發育的遲緩或異常。


  本例患者為男性,53歲,由于右上頜中切牙疼痛,在蘇格蘭的格拉斯哥口腔醫院就診。根管治療后1年來牙齒出現自發性疼痛。檢查發現患者冠部修復體3周前丟失,未發現竇道,牙面較多部位探診時患者較敏感,說明牙齒仍為活髓,可以修復。患者身體狀況良好。影像學顯示,患牙根尖彎曲處充填不充分,根尖周有陰影,還發現在右上頜中切牙的根尖部有一倒置的額外牙顯影,周圍牙周膜寬度正常。

1.png

圖1. 治療前患牙根尖周顯影

基于臨床檢查和X線片顯示,診斷為右上頜中切牙根尖周炎伴額外牙。治療計劃是先行患牙的根管治療,制作臨時義齒,最后制作樁核冠。應用橡皮樟和顯微根管技術,利用ProTaper旋轉銼配合使用 Hedstrom 銼和桉葉油,將根管內充填物取出,觀察X線片可見根尖三分之一處主根管一分為二,確定另一根管的工作長度,兩根管同行常規根管治療,充填后X線片顯示根管充填良好。樁核冠修復1年后,患牙無疼痛,影像檢查發現根尖顯影正常,根尖疾病治愈。

2.png

圖2. 患牙根管充填后即刻X線片顯影


3.png

圖3. 樁核冠修復1年后患牙根尖周顯影


  來自15個不同國家的24個病例報道發現上頜恒中切牙牙根可能多于單根,根管也可能不止一個。其中,有13例伴有牙齒畸形,多為融合根或雙生根(n=10),牙內陷(n=2),牙釉質發育不全(n=1)。雙生根來自于同一顆牙的牙蕾,常表現為兩個較獨立的牙冠和分離不完整的牙根,常伴有單根單根管,最常發生在上中切牙。而融合根是指兩顆不同的牙齒牙根發生黏連融合。雙生根和融合根通常較難區分,現在建議將兩者統稱為「雙生」牙。


  運用脫礦和染色技術研究上頜恒中切牙根管根管形態,人口調查研究結果顯示單根管最常見。5例為單根多根管,但未發現V型根管。Zaitoun等曾報道過3根管系統,甚至有Mangani 等報道的4根管系統。一些較先進的牙科技術,如三維錐體束CT,可用來檢驗更多人的根管形態,完善傳統根管系統形態研究結果。


  此病例報道了一具有V型根管形態的上頜中切牙成功根管再治療,這在之前的報道中未見過,這項病例說明除之前調查結果顯示的根管形態外,上頜恒中切牙根管形態還存在其他較大變異。


來源:丁香園

網友熱評

推薦產品

宇森鎳鈦根管銼
宇森鎳鈦根管銼
宇森SC-Pro鎳鈦根管銼,根管治療器械領跑者宇森醫療所使用根管治療儀和登士柏根管治療儀、VDW根管治療儀的通用。內附根管難度評估表。科貿嘉友口腔029-88651307
宇森C-SMART-1 Pro專業型根管治療儀
宇森C-SMART-1 Pro專業型根管治療儀
品牌:佛山宇森 推薦 型號:C-SMART-1(普及型) 型號:C-SMART-1 Pro(專業型) 型號:C-SMART+(經濟型)
宇森熱熔牙膠充填系統
宇森熱熔牙膠充填系統
品牌:佛山宇森, 型號:C-FILL,熱牙膠系統的第二代,是媲美進口熱牙膠充填系統的。(BL原型) 品牌:佛山宇森 型號:C-FILL
電話咨詢 產品中心 短信咨詢 首頁
主站蜘蛛池模板: 日本免费网址 | 亚洲第一中文字幕 | 免费看欧美一级特黄a大片一 | 欧美黄区 | 国产精品成人在线播放 | 在线播放免费播放av片 | 一级毛片在线免费视频 | 欧美三级一区二区三区 | 亚洲免费视频网 | 成人欧美午夜视频毛片 | 欧美日韩亚洲成色二本道三区 | 天堂一区二区三区在线观看 | 97久久天天综合色天天综合色 | 波多野结衣在线免费观看视频 | 亚洲欧美激情精品一区二区 | 欧美激情视频一级视频一级毛片 | 美女又黄又www | 91 久久| 久久精品视频一区二区三区 | 97在线免费视频 | 一级毛片不卡片免费观看 | 日韩中文字幕视频在线 | 亚洲免费影院 | 亚洲综合国产一区二区三区 | 中日韩精品视频在线观看 | 免费观看欧美精品成人毛片 | 成人亚洲欧美日韩中文字幕 | 亚洲美女色成人综合 | 国产中文字幕免费观看 | 国产日韩在线播放 | 中国女人毛茸茸免费视频 | 99久久综合给久久精品 | 91精品啪在线看国产网站 | 国产一级精品毛片 | 91麻精品国产91久久久久 | 欧美专区一区 | 国产自在自线午夜精品视频 | 国产欧美曰韩一区二区三区 | 国产三级在线播放线 | 欧美午夜影院 | 韩国日本一级毛片免费视频 |