每個人心中的美是不一樣的 對于我們牙醫來說 唇齒之間的美難以用語言形容 渾然天成的修復體更是讓我們難以忘懷 然而每每看到一些不良的修復體 心里為患者感到悲哀 為作品人感到無奈 幾十年的寒窗苦讀的你們 忘了你們得當初選擇口腔醫生的初心了嗎 這個世界上兩種錢不能錢 一個是醫生 一個是老師 不然就沒有人看病了 沒有人教育下一代了 患者給我們一個信任 我們就還他們一生幸福！??！
主訴：左上門牙腫脹數日
現病史：患者自訴兩年前在外院做了門牙的修復 一個月前左上門牙腫 服藥后消腫 前幾日腫脹厲害 影響正常生活 現來我院 要求治療
既往史：既往體健 否認全身有特大疾病史 傳染病史 過敏史
檢查：11 21金屬烤瓷冠 21根尖部牙齦紅腫 牙痛 叩（+++）冷刺激無反應 11無不適癥狀 全口牙周情況良好
X片示11 21根管內有高密度陰影 根尖低密度陰影
診斷：11 21慢性根尖炎
處理：21從修復體舌側打開通路 髓腔內疑似纖維樁 高速和低速手機聯合去除樁核 在處理的過程中不斷拍片確認方向 去除樁核后拔髓針去除牙膠 只有一個標尖 膿液大量滲出 雙氧水和鹽水交替沖洗后 滲出減少 開放髓腔 隔日復診
復診：腫脹明顯消失 患者自訴感覺良好 溝通后決定拆除11 21兩顆烤瓷冠后重新修復 去冠器直接去冠 去除11根管內的充填物 15#K銼疏通根管 11 21根長均為16MM平斷面 薩尼S3系統機擴至2S 期間不斷用氯己定和鹽水交替沖洗 吸潮紙尖干燥根管后06 25#試尖
思博安熱牙膠系統根充 燙斷至根尖三分之一處后纖維樁恢復牙體組織
牙體預備后 硅橡膠取模 臨時牙恢復形態
復診：臨時牙良好 患者自訴無不適癥狀 去除臨時修復體 排齦 清理牙面 試戴全瓷修復體后粘結 常規醫囑 不適隨診
總結：沒有術前照片 預備牙體過長 顏色還是有差距
來源:Kq88口腔醫學網
