口腔醫生須了解，排齦以及使用方法！

一  排齦線種類 排齦線其實屬于機械(化學)法排齦的一種,市場可供選用的排齦線有多種類型，如：編織排齦線，雙股搓捻排齦線及添加了不同藥劑的排齦線等，所含的藥劑主要是兩大類，一類是腎上腺素類，主要使用的是消旋腎上腺素或者鹽酸去氧腎上腺素等；還有一類藥物主要是止血的作用，大部分使用的是硫酸鋁，而編織排齦線因具備更好的止血，擴張及干燥齦溝，易從出血塊上取出等特點而被廣泛應用，但編制的方法也是很有技巧，而我 所使用的美國皓齒的排齦線的編制靈感說是來源于女人的絲襪！根據生產廠家不同，因為粗細不同

用口掃實現數字化種植一例

數字化技術在臨床應用中越來越廣泛，在口腔臨床和技工端中，數字化已完全成為主導。口腔內掃描，3D打印，CAD/CAM，導板技術等等已經越來越成熟。這對口腔行業未來的發展起著推波助瀾的作用，同時也為醫生的治療措施帶來更多的便利性，科學性，和安全性。本次病例介紹一例簡單種植，根據患者術前CBCT，因牙槽骨的形態特殊性，會為種植帶來一定的難度，對于經驗豐富的醫生可能會掌控自如，但在操作上的風險會增加，通過導板技術可減少風險發生并能實現精準定位。患者，男性，47缺失兩年。術前CBCT截圖，垂直骨量似乎感覺良好術前口內檢查，可

三種常用口腔設備的保養小常識ZT

三種常用口腔設備"手機""綜合臺""氣泵"的保養小常識     口腔設備是牙科醫生最重要的資產.如果它經常出毛病,不但會給工作帶來許多不便,而且會大大地提高使用成本.了解一些口腔設備的保養知識,不但會極大地提高工作效率,還可以大大地降低使用成本.下面我簡要地介紹一下三種常用口腔設備的保養.今后還會逐一做更詳細的介紹.1.牙科手機每天開診前,從手機的進氣孔滴一滴手機潤滑油,然后將手機上到綜合治療臺上轉一下,使

牙科手機清洗消毒滅菌標準操作規程

一、預處理1、醫生每次治療結束后及時踩腳閘沖洗管腔30 s。2、使用者及時卸下污染手機，用濕棉球及時擦除手機表面肉眼可見的污物，放入診室污染器械回收容器中暫存。3、清洗人員清點收取使用過的手機，將污染器械回收容器送至清洗間。二、清洗(一)無全自動手機清洗機的清洗1、沖洗：將手機置于流動水下沖洗，初步去除表面污染物。2、洗滌：沖洗后，用酶清潔劑浸泡2～5 min后刷洗、擦洗。部分手機沖洗后可放進超聲清洗器內加酶清洗3～5 min。3、漂洗：洗滌后，在流動水下沖洗或刷洗。管腔用高壓水槍或注射器沖洗。4、終末漂洗：漂洗后

曲面斷層片在未試尖根管治療中的病例整理

曲面斷層片在未試尖根管治療中的病例整理文:江童子醫生前言：自己做的一些曲面斷層片在未試尖根管治療中的病例整理，發現問題很多包括自身的，技術的，還有設備的問題，予以總結整理并期待進一步提高。X線技術在根管治療中的重要性主要體現在以下幾個方面：①有助于發現牙體和根尖周組織的異常改變，如牙折、牙內吸收、髓腔鈣化及根尖囊腫；②有助于確定牙根和根管的數目、位置、形態、方向和彎曲情況；③有助于了解以前曾作過的治療情況，為再治療提供依據；④在操作前估計根管的工作長度；⑤評價根管充填的質量以及療效。根管治療術是牙體牙髓疾病治療中最

纖維樁的精細操作詳解

洗預備根管臨床多數醫生在樁道預備上習慣于干燥預備根管。（干燥預備根管）這樣容易破壞根管的牙本質結構，也可形成較厚的玷污層，影響樹脂水門汀與牙體組織的粘接。（沖洗預備根管）應選擇沖洗預備根管，防止牙膠及封閉劑粘連附著于根管壁形成第二層玷污層（根管治療時形成的玷污層稱為第一玷污層），利于樹脂水門汀與根管牙本質的粘接。2. 清除根管壁殘留物根管壁殘留物的存在直接影響纖維樁的粘接和固位，這也是導致纖維樁脫落的主要原因。（根管內殘留物）個人見解：必要的情況下先開闊根管口建立一定的視角后，慢速手機上G鉆為引導鉆，由號

2017德國科隆國際牙科展

作為世界牙科貿易領域的盛會之一，兩年一度的國際牙科展（IDS）將于2017 年3 月21 日-25 日在德國科隆再次舉行。屆時，來自口腔醫生協會、牙科技師手工業協會、牙科貿易經銷行業和牙科工業的決策者們將第一手了解到最新的產品以及行業的發展趨勢。國際研究部門和研發實驗室也將在這里參與直接競爭，他們也將展示最新的產品及工藝技術發展。數字化決定性地代表了整個的行業前景：2017 年的國際牙科展將真正成為一個優秀的網絡產業樞紐。整個行業早已認識到，數字化需要被最有效地利用。國際牙科展由德國牙科工業協會（VDDI）旗下的牙

趙軍：如何排平衡禾及選磨？

作者：趙軍前言：本文由齒道根據趙軍老師在“齒道全口義齒學習群 321397096”的分享內容編輯，本文編輯文本未經趙軍老師審核，若有不當敬請包涵。在此向趙軍老師的無私分享致謝！一、平衡禾怎么排？一）為什么要用上頜法？為了滿足面部豐滿度、（上）唇部支持、發音（F、V），臨床醫生必須從上前牙開始排列。且須經過臨床檢驗。當上前牙已經能滿足患者的需求后，Pound建議按“S”發音確定下前牙的位置（#32-#42）。當上前牙已經能滿足患者的需求后，Pound建議按“

口腔診所醫生規章制度

口腔診所醫生規章制度 一、工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行，違者罰款100元。 二、本診所診治的每一位患者，必須規范詳細地書寫病歷，不能簡單從事，病人如有不同意見，必須記錄在病歷上，對某些治療內容，需要病人簽署“治療同意書”，以免導致日后的糾紛。 三、醫生必須遵守和患者預約的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有發生，以診所利益為重。 四、全面檢查病人的口腔情況，不要受病人主訴的限制。  五、就診前先

口腔種植中心醫療工作條例

口腔種植醫療工作條例 為提高口腔種植中心整體水平，保證口腔種植中心的醫療質量和醫療安全，最大限度規避醫療風險，特制定本條例。 第一條口腔種植中心實行院長領導下的主任負責制。門診主任全面負責口腔種植的醫療管理、技術培訓、團隊建設工作。 第二條口腔種植中心充分發揮各位醫生和護士的外科，牙周，修復，護理的特長和密切配合，以及與技師之間的充分交流，集合團隊的力量，以更高的外科和修復的水平，獲得患者滿意的牙種植臨床效果。 第三條口腔種植中心醫生資格認定    （一）

微種植釘支抗技術在正畸治療中的應用

“穩定而簡單的支抗是正畸治療成功的關鍵之一。微種植體支抗的誕生，為正畸醫生提供了絕對的骨支抗，目前臨床一般用于內收前牙、壓低前牙、壓低后牙、豎直后牙等。理論上微種植體可植于牙槽及頜骨的任意部位，可提供不同方向的支抗力，因此可滿足多種臨床需要，因此也擴大了微種植體支抗的應用范圍。常采用的有以下幾個植入部位：上下頜唇頰側牙槽嵴壓根之間、上下頜唇頰側牙槽嵴根尖部位、腭側、上頜結節、下頜磨牙后區和下頜升支。下面介紹幾種最常用的微種植體支抗的臨床應用。“內收前牙這是臨床上最常見的應用方式，多用于需要強

牙根屏障即刻種植術-Socket Shield Technique 的前世今生

口腔種植讀書會口腔種植讀書會是由國內著名院校的中青年學者發起成立的公益性學術組織。“公益、分享、進步”是口腔種植讀書會成立的愿景，通過對國際權威口腔種植學著作及文獻的出版與推廣，結合臨床案例與科研進展，秉承“嚴謹、求實、循證”的理念為口腔醫生與技師奉獻最新、最實用的的口腔種植知識與技術，并定期推出學術著作及線上、線下公益課程，推動口腔種植事業更好的發展。Socket Shield Technique-牙根屏障即刻種植術是當下口腔種植學界最熱門、最具爭議的技術之一。國際

上頜無牙頜數字化導板引導種植后即刻修復病例報告

2016年10月22日，《口腔種植讀書會》微信公開課第六講，我將講授《種植上部結構固位方式選擇》的課程。種植修復上部結構的固位方式無外乎螺絲固位、粘接固位和摩擦力固位幾種。關于固定修復中粘接固位和螺絲固位的選擇每一個種植修復醫生永遠都繞不開的問題，也是涉及種植修復的第一個問題，雖然聽上去并不新鮮，卻仍有一些醫生為此感到困惑，也有一些醫生并未仔細思考和關注這個問題，直到并發癥出現才開始反思。我們一直提倡循證醫學看似簡單的選擇和操作如果過于隨意和主觀，可能會給以后帶來很多麻煩。10月22日的直播課程中我將與大家一起探討

《美學區即刻種植并不神秘》

口腔種植讀書會是由國內著名院校的中青年學者發起成立的公益性學術組織。“公益、分享、進步”是口腔種植讀書會成立的愿景，通過對國際權威口腔種植學著作及文獻的出版與推廣，結合臨床案例與科研進展，秉承“嚴謹、求實、循證”的理念為口腔醫生與技師奉獻最新、最實用的的口腔種植知識與技術，并定期推出學術著作及線上、線下公益課程，推動口腔種植事業更好的發展。    9月20號，由我主講的“口腔種植讀書會”微信公開課第5講《美學區即刻種植、即刻

玻璃離子修復前磨牙缺損

牙體缺損 文：鐘宏醫生患者，女，30歲。主訴：左下后牙充填物部分脫落，要求治療。既往史：左下后牙充填體修復2年余，2月前因咀嚼硬物部分脫落，既往體健。現病史：左下5充填物脫落。檢查：左下5遠中缺損，見明顯繼發齲壞,叩（-），無松動。輔助檢查：X線顯示左下5已根充，根尖無陰影。診斷：左下5牙體缺損診斷依據：左下5遠中缺損。治療：左下7去除原有不良陳舊充填物并去腐后充填修復進行口腔術前檢查患者主訴牙術前局部照術前D5X光片 去除 D5遠中不良充填物并去腐 D5消毒,隔濕,放入楔子,進行玻璃離子充填 D5充填修整后涂凡士

高頻電刀對去除牙齦的體會

文：洪濤醫生患者信息  初診姓名：臺灣小妹 年齡：19歲  性別：女主訴：左上前牙不美觀，要求診治。現  病  史：患者左上前牙齲壞多年，曾在家鄉治療過，但是牙冠已經部分脫落，偶有不適    牙齦有出血，口腔異味， 要求診治。患牙有治療史。既  往  史：自述口腔有多顆牙齒在不同醫療機構處理過。自述體健，無對牙齒治療有不利的身體疾病，（高血壓，心臟病，糖尿病）無藥物過敏史。檢查：檢查可見21深齲已涉及牙髓，

根管治療的臨床標準

什么是根管治療？根管治療術是醫生用根管治療專用器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，經過根管沖洗、消毒和嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的愈合。一、開髓去腐質根管治療開髓前必須去凈腐質，然后換用另一根新的車針(裂鉆或金剛砂車針均可，但金剛砂車針開髓震動感少，開髓穩)進入髓腔，穿通髓腔后換高速球鉆揭頂，揭頂一定要全，以能看清整個髓室底為準，然后換用裂鉆或金剛砂車針修整髓壁。這一步質控的標準是：①去凈腐質和原有充填物。②揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構。③髓壁與

【中華口腔精英】口腔醫師臨床心得

一 、超充問題很多根管治療后的牙齒出現超充的現象，患者出現脹痛咬合痛。究其原因1醫生根管預備過程中主尖挫和擴選擇和使用不當突破了根尖狹窄部位；2根管預備后牙膠尖主尖選擇不當3試尖后沒用X線確定4確定根管長度后選擇第一個輔尖過細，側方加壓時用力過大引起超充5根管測量儀使用不當，根管預備到紅色警戒線區，這時根尖狹窄部完全破壞成開放狀主要原因就是根管狹窄部被破壞，這時再測量各根管長度無任何意義，測量的長度已經是超充后的長度了。其實只要不破壞狹窄部想超充都很難，因為牙膠尖比較軟尖端一碰到狹窄部就彎曲了，除非你選用20號以下

新型混合型陶瓷材料VITA 彈性瓷制作不備牙貼面

世界各地越來越多的牙科美學修復需求已成為不爭的事實。然而，與此同時，人們意識到不應該以犧牲牙齒的健康、自然的結構來達到美觀的目的。每一個醫生和病人的終極目標應該是盡可能多地保留自然牙齒直到生命的終結。可以借助CAD/CAM技術制作修復體的新型材料的出現為微創美容修復治療鋪平了道路。在這些材料當中，值得一提的是玻璃陶瓷和最近引進的混合陶瓷比如VITA 彈性瓷 (VITA Zahnfabrik, Bad S?ckingen,Germany)。在我看來，后者更適用于微創美容修復。混合陶瓷材料的性能VITA 彈性瓷適合做單

口腔科醫護人員四手操作簡要（視頻）教材

一.潔治術的護理配合1術前準備1)常規用物：檢查盤三用槍手套口罩圍兜2)潔治用物：潔治手機潔治頭慢速彎手機齦上下潔治器大小吸唾器拋光杯必要時備噴砂槍、噴砂粉3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2沖洗液一次性注射器毛巾牙線2護理配合1)引導病人坐上椅位，必要時詢問病史。打開檢查盤，裝上三用槍。2)把無菌手套和口罩遞給醫生，幫病人系好圍兜，同時裝好吸唾管，放好口杯。3)打開內窺鏡，供醫生檢查及留病史記錄用。4)潔治前根據醫生需要準備碘棉球，供術前消毒口腔或囑病人用1‰洗必泰含漱液