種植體手術技巧學習筆記

一、手術技巧（一）常規手術技巧1.局麻，藥物量要足夠，保證術中無痛，尤其下頜后區，不要阻滯麻醉，可以防止手術中鉆到神經管也不知道。2.手術切口的恰當設計，選擇合適的刀片，粘膜切開時要一刀到底，避免反復刀切。3.定位，可以球鉆先整平骨面，多顆牙時可以一起定位，再2.0mm的先鋒鉆在1100RPM的轉速下預備牙槽骨，同時外部沖水降溫，上前牙也可以先側切鉆，個人經驗。 4.平行桿插在經先鋒鉆預備的牙槽窩內，顯示其位置方向，方向不好時再側切鉆修正。5.如未翻瓣，預備時醫生的手指要一直監測頰側牙槽骨，手術中要不斷的探查骨

看牙醫的十大注意事項

1不要化妝你的口紅啊，粉啊，會污染醫生的手套，牙醫的手在你的嘴里穿梭來去，這些都只會添麻煩。首先，增加污染源；其次，彩色的手套實在是晃眼，是個必扔的貨，浪費；而且如果要做相對復雜的治療，譬如牙周翻瓣術，把粉底擦掉至少需要三遍大棉球，然后才可以進入消毒程序，麻煩不？SEE MORE →2不要做很炫的發型必須保證頭部非常穩定的躺在頭托上，醫生手的支點才會穩，這是保證順利治療的基礎。還有，經常有很美很圓潤的“鳥巢”頭經過一個多小時的治療，變成很扁很高聳的“蘇三起解&rdquo

全瓷牙“新寵”：二氧化鋯全瓷牙? PK金屬烤瓷牙——看二者區別

二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠的區別生活中很多人因意外傷害造成了牙齒斷裂或牙齒缺失，第一時間想到的就是補牙。但到醫院后大多醫生建議做全瓷牙，也有很多醫生建議做金屬烤瓷牙。我相信很多人在此刻都會迷糊，到底是全瓷牙好呢？還是烤瓷牙好呢？現在你不用擔心了，深圳奇奧柏查啟健國際口腔的專家將為你分析二者之間的區別，讓你輕松做出選擇。全瓷牙“新寵”——二氧化鋯全瓷牙 PK金屬烤瓷牙一、金屬烤瓷牙金屬烤瓷冠因其擁有良好的強度被大多數患者所接受，但它卻有其致命缺點。金屬烤瓷牙其

取模變形原因及處理方法

在烤瓷冠修復當中，一個完美的修復體是需要一個精確的模型和醫生與技師之間的完美配合才能做到的。往往因為模型變形給加工廠帶來返工已不占少數，下面說幾點模型變形的原因和處理方法。當然模型變形不單純的是手法問題，也存在一些季節上的原因，例如：春、夏、秋、冬在換季的時候加工廠因模型變形而返工的修復體會大大增加。因為石膏在10℃~18℃時是最容易發生變化的，還有和屋內空氣的潮濕程度也是息息相關的，所以在換季的時候發生模型變形的事情會經常出現！正因為這樣才更需要醫生與技師之間更密切的配合。不用互相的抱怨來推卸責任，這是大自然給我

看看國外口腔醫生是怎么給兒童患者看牙的

在發達國家，孩子從很小的時候就開始接觸口腔醫師了。很多情況下孩子不一定都是有病痛，而純粹是口腔保健、保養。下面大家就一起跟著小貝，來看看國外口腔醫師是怎樣為小朋友們看牙的吧1加拿大：提前打好“預防針”海迪帶女兒第一次看牙是在她2歲的時候。去診所前，海迪先按照醫生的要求，給寶寶打好了“預防針”：“寶寶，我們要去看牙醫了。牙醫呢，就是讓你張開嘴巴，看看你的牙齒好不好看，還要給你的牙齒拍照。而且，牙醫還會送禮物給你，你拿了禮物我們就可以回家了。”也許

隱形義齒的矯正

隱形首選隱適美，對醫生的支持多些。也是目前為止最完善的隱形矯正系統。建議就是先做對醫生支持大的，你做了一些病例有經驗了再選?德國HANZE的不片切，不粘貼附件彈性材料配戴相對國產舒服，種植也是，韓國先做奧齒泰，歐美先做iti別的系統離隱適美有一段距離，建議先做段時間隱適美，自己經驗豐富了，再選別的。不是一定要片切、但這個矯正種類有局限性、片切來的效果確切！那還不如做瓷托槽你做正雅，如果第一例不順，以后你就不敢做隱形了現在患者的口腔保健意識越來越強了，片切后一牙五吃這也要位置夠才行我都上iti，后面膽子就大了。現在不

口腔種植技術風險評估及應急預案

植骨口腔專家說，不知患者骨量骨質狀況，醫師在手術時，就掌握不好種植的角度、方向，以及骨量不足時，要進行骨增量技術和引導骨組織再生技術，經驗不足的醫生，常會因軟組織量不符，造成術中傷口裂開、感染；還可能在上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底黏膜，造成種植體周圍感染。以下問題是種植牙中經常會出現的，有經驗的種植牙醫生，能正確處理突發事件以及對復雜的病例、手術中突發意外事件能夠正確處理:   一、傷害下牙槽神經 ，下牙槽骨內的神經是植入人工牙根時，必須避開的危險區。如果牙

蛀牙要不要拔牙：淺齲、中齲、深齲如何治療？

它形成的主要原因是：牙齒表面有一層幾乎無色透明的菌斑，口腔內食物殘渣滯留，經過分解發酵食物殘渣，從而腐蝕牙齒，形成齲齒。淺齲與中齲淺齲階段本人感覺不到不適，但牙科醫生檢查能發現齲洞。如果不加處理，牙齒進一步受到腐蝕，會變得敏感。中齲：“進口”的食物一出現溫度、酸堿度、冷熱改變就容易酸痛不止。此時仍然可以通過填充牙齒而徹底改善問題，補牙后，咀嚼功能完全不受影響，且不會再次齲變。深齲與牙髓炎深齲：傷及牙神經，牙齒會有劇

口腔科單位診室物品擺放制度

口腔科診室物品擺放規范 治療臺物品：1棉花罐 2a超聲波頭 b車針 c擴大針盒 3滴瓶套裝（cp，oc） 藥物盒：1丁香油粘固粉套裝2羧酸鋅粘固粉套裝3雙氧水，生理鹽水針筒4碘伏 物品盒：1高速手機2手機鎖3超聲波潔牙機頭4潔牙機鎖5 噴砂槍6小鏡7調刀兩把8玻璃板兩塊9測量臺 無菌柜：1失活劑（1型2型，梅卡）2自凝粉液3碘仿4玻璃離子增強型5進口羧酸鋅粘固粉6而至玻璃離子7醫用酒精95% 75%(使用結束后應及時放回原位) 移動柜1:根管馬達 2測量儀 3光固化機 各醫生請使用自己的機器，如有借調請在使用結束后

世界首例“換頭”手術將在中國舉行

今年4月，意大利神經外科專家賽吉爾卡納維羅宣布兩年內將完成世界首例人類頭顱移植手術，引發外界關注。近日有消息稱，中國醫生任曉平率領的團隊準備與卡納維羅合作，樂觀估計，該手術將于2017年12月在哈爾濱醫科大學附屬醫院進行。不過，消息一出，引發醫學界爭議，有醫生更認為手術結果有可能比死更難受。據報道，意大利醫生卡納維羅表示，大陸是手術的最佳地點，看重的是大陸醫療團隊杰出組織能力，以及豐富的團隊作戰能力。而此次將與吉賽爾;卡納維羅合作的中國醫生任曉平又是誰？

上頜恒中切牙 V 型根管形態一例

上頜恒中切牙 V 型根管形態一例上頜恒中切牙通常為單根管。1970 年，Altman 等運用組織切片技術研究了 20 顆上頜中切牙，得出這樣一個結論，上頜中切牙 100% 是單根管。之后，Vertucci 通過根管清洗技術研究了 100 例上頜中切牙，也得出同樣的結論。最近 Turkish 和 Iranian 進行的人口研究表明有 2% 的人有單根雙根管 (Ⅳ型)，4% 是單根雙根管但根尖處匯聚成單根管（Ⅲ型）。然而由英國牙科醫生 Calvert 報道了一例上頜恒中切牙的 V 型根管形態，有一主根管，在根尖三分之一

三角挺的妙用

三角挺及沖出法在拔牙時大多數時候都是力量朝向冠方，支點可以在牙上，醫生控制力強，所以放在一起總結。沖出法應用幾例：1.周圍條件不適合插挺例1:上3橫位萌出，緊貼上2上4,上2傾斜，強行插挺高度擔心損傷臨牙 ,試用拔牙鉗拔除困難，于是試用沖擊法沖出。（可在牙上做溝，防止滑脫，大多數不用做，直接沖出即可，此例亦沒做）2.根尖周圍有脆弱解剖組織例2 :上3殘根一例，常規挺入，突感阻力減小，牙根下移，高度懷疑突破下頜竇底，改用骨鑿少量去骨，稍多露出牙根，沖擊法沖出，鼓氣實驗未見氣泡冒出，竇底未破。3.臨牙松動例3:

醫生集團在中國：未來趨勢如何？

隨著互聯網技術、特別是移動互聯網技術的發展，目前醫院管理的綜合成本不斷降低，醫生集團已經可以用較低的成本覆蓋醫院管理，這便會進一步加速醫院向重資產化方向演變，“醫生集團+連鎖醫院”的模式或許會成為未來醫生集團切入醫院行業的主要方式，例如凱撒集團已經開始出現了這種特點......本文來源于蔡江南教授牽頭撰寫的“奇璞研報”，原載“中國健康產業創新平臺”微信公號，歡迎希友關注！蔡教授為希圈醫改研討組專家成員，授權希圈微信平臺轉發此文醫生集團的&ldq

19歲少年牙齒拔掉8顆、折斷10顆！他這個習慣很多孩子都有……

這幾天，杭州連續接到兩位只喝飲料不喝水的患者，一個是19歲的高中生，滿口牙齒全爛掉了。還有一個是20多歲的小老板，因為工作壓力大，天天拿功能飲料當水吃，一天多的時候要喝掉10多瓶，結果引發糖尿病。醫生再次提醒，真的真的不要再拿飲料當水喝了，它對身體的損傷超乎你的想象。愛吃甜食，12歲起光喝飲料不喝水先來說說這位高中生。前兩天，他找到浙醫二院濱江院區綜合牙科章燕珍主任時，見慣世面的章主任也大吃了一驚。男孩家在寧波一個富裕的村子里，父母是做生意的，家境很好。但因為生意忙，男孩自小由爺爺奶奶帶大。爺爺奶奶寵孫子，又不大懂

烤瓷牙邊緣不密與咬合高的原因分析

一， 在修復中，有很多時候邊緣不密合和咬合高是同時產生的，醫生和技工的判斷都是烤瓷冠沒有充分就位。是什么原因造成沒有就位的呢?1首先，臨床方面原因：（1）醫生備牙的問題，如基牙不光滑有支點、肩臺制備不規則、共同就位道有輕微的偏差;建議臨床備牙時注意光滑，肩臺制備要規則，共同就位道一定要一致。（2）石膏的水分比沒按照說明書的指示調配，導致膨脹系數不合適，邊緣會和實 際的頸緣有所差距; 應嚴格按說明書調配石膏的水分比。（3）是用兩種石膏灌制模型，第一層石膏是超硬實膏，第二層是硬石膏或普通石膏，兩層石膏收縮此例不一致，會

口腔診療器械消毒滅菌及交叉感染控制

基 本 議 題口腔交叉感染簡介醫院感染與醫療質量及醫療安全口腔診療器械消毒技術操作規范口腔診療器械消毒滅菌基本要求口腔診療器械衛生處置流程華西口腔消毒供應中心簡介前言及背景隨著口腔醫療改革的深入發展口腔衛生知識的普及人們自我保護意識的增強口腔醫療服務衛生化已成為當今人們關注的重要課題口腔醫生絕大部分診療操作在病人的口腔內進行口腔是微生物寄居數量最多的器官口腔醫師在治療病人的過程中，其治療器械常會與病人的血液、唾液、其他分泌物及口腔組織頻繁接觸口腔診療器械的特點1口腔器械品種多、數量大、周轉快2器械精密程度高、價格昂

如何讓病人意識到牙周的危害，從而接受牙周治療

如何讓病人意識到牙周的危害，從而接受牙周治療一。醫生與患者之間對于牙周治療的溝通心得做牙周關鍵是和病人的溝通，讓病人認識到牙周存在的問題，是必須要解決的問題，是我能很好解決的問題】而且病人接受牙周治療后，醫從性會更好，能夠很好的接受其他治療我們很多病人都是從團購洗牙轉化來的我會讓病人去拍X光片，然后簡單的叫病人看片子，讓病人看一張牙周狀態好的片子去比對簡單的告訴病人牙周病的病因是由于菌斑牙結石引起的告訴病人牙周病的危害告訴病人什么是齦上牙結石，什么是齦下牙結石。齦上牙結石通過齦上潔治也就是來百姓俗稱的洗牙是可以清楚

[急救】誤吸異物怎么辦？請學會海姆立克急救法！

小佳是一名10歲的小男孩，總是咳嗽、發燒、憋氣。胸部CT發現，氣管里長了個東西。醫生在氣管鏡的引導下，把長在氣管里的東西取出來，經過剝離，發現里面竟是一個完整的瓜子。原來，小佳不小心把瓜子嗆進了氣管，當時咳嗽了一陣，沒咳出來。結果，瓜子在氣管里生了根，還刺激氣管壁長出了厚厚的肉芽。一粒瓜子的旅行，造成如此麻煩，確實出人意料。如果這個瓜子周圍的肉芽再大一些，問題就不是咳嗽、發燒或者憋氣這么簡單了，輕則讓人呼吸困難、大腦缺氧，嚴重的可能造成窒息、死亡。吸入異物是最常見的氣道梗阻原因，也就是常說的誤吸。其中，老年人和孩子

【轉-口腔種植】種植體手術技巧學習筆記

一、手術技巧（一）常規手術技巧1.局麻，藥物量要足夠，保證術中無痛，尤其下頜后區，不要阻滯麻醉，可以防止手術中鉆到神經管也不知道。2.手術切口的恰當設計，選擇合適的刀片，粘膜切開時要一刀到底，避免反復刀切。3.定位，可以球鉆先整平骨面，多顆牙時可以一起定位，再2.0mm的先鋒鉆在1100RPM的轉速下預備牙槽骨，同時外部沖水降溫，上前牙也可以先側切鉆，個人經驗。 4.平行桿插在經先鋒鉆預備的牙槽窩內，顯示其位置方向，方向不好時再側切鉆修正。5.如未翻瓣，預備時醫生的手指要一直監測頰側牙槽骨，手術中要不斷的

給牙科經營者的幾條建議！！！

1、忘記你是牙醫。用牙醫的目光和心態去經營牙科，你只局限于牙醫的思維。   2、明確你的目標。你開牙科的目的不應該是為了做個好牙醫而開牙科。開牙科的終極目的是為了不做牙醫而開牙科。前提是你必須開個有質量有高度的牙科。    3、你只是你牙科的服務者。而不應該把自己當成牙科的主宰者。用服務的心態對待你的員工、對待你的顧客，你就不會在內心深處牢騷滿腹了。    4、你不要成為你牙科中醫生的主力、也不要成為牙科營銷的主力。多給你員工一些發揮的