張東星口腔外科阻生牙拔除及門診小手術實戰班-4月濟南

深圳拓普牙醫學習贊助計劃誠邀您參加 張東星 口腔外科阻生牙拔除及門診小手術實戰班 四月濟南  您學習我付費！26年的臨床與教學經驗，厚積薄發，讓你聽得懂，學的會，用得著！！您在拔除阻生齒的過程中有微創的理念嗎？您知道微創拔牙的核心嗎？您還對拔除阻生齒心存忌憚嗎？您不會分析牙齒與神經的位置關系嗎？對低位阻生齒還束手無策嗎？您對根尖手術還一無所知嗎？您的下頜傳導麻醉還打不準嗎？  阻生牙微創拔除及門診手術課程安排第二天8：30—11：00 阻生齒微創拔牙流程實操演練1

【深圳2017年1月10日】阻生齒微創拔除 免費課程

投稿郵箱：361687558@qq.com近年來，隨著口腔外科微創理念的不斷發展，牙拔除技術和器械的不斷革新，微創拔牙越來越為廣大口腔醫師和患者所接收，并在口腔領域迅速發展，正在逐步取代傳統的“錘、劈、敲”拔牙，成為口腔外科拔牙技術的主流和未來發展的方向。想要提升自己的拔牙技術，學好微創拔牙，感受其中的奧妙嗎？就來參加我們的微創舒適拔牙免費課程吧！定會讓你有不一樣的收獲，不一樣的感受，不一樣的心得，還在猶豫什么，期待你的參與！講師介紹：課程內容：1、阻生齒臨床阻力分析及拔除設計2、阻生齒微創

微創拔牙挺操作手術

科貿嘉友口腔

即刻種植技術注意事項

1、采用微創拔牙器械拔除殘根，盡量不要損傷及擴大拔牙窩，徹底騷刮牙槽窩內殘余的感染及肉芽組織。2、在拔牙窩偏腭側1--2mm制備種植窩洞（第一鉆應在拔牙窩的腭側骨壁上鉆孔定位）3、種植體唇側應有足夠的骨組織厚度（必要時采用GBR等骨增量技術，最好保證2--3mm以上，）此時應確保良好的軟組織減張和傷口封閉4、種植體應盡可能緊貼骨壁以獲得良好的穩定性，如果唇側骨板與種植體之間的間隙小于1.5mm時可以不植骨5、種植體穩定性良好的情況下也可以安放穿齦基臺，以便減小軟組織張。此時應嚴密關閉種植體周圍軟組織間隙，防止唾液及

微創拔牙之傳說中的“雙挺”！

在我們阻生齒拔除手術中，有些牙齒在拔除的過程中喪失了關鍵的支點，讓我們的微創拔牙情何以堪！為了不產生新的更大的損傷，我們常常創造新的支點，利用特殊工具順利拔除患牙。下面就是一個傳說中典型的“雙挺”拔牙法！口腔情況術前全景片全景片顯示：53滯留，13橫位阻生，但是全景片反映不出真實的阻生尖牙的解剖位置，因此要借助CT進行定位。CT顯示：13的牙根位于14的頰側，牙冠位于12的舌側。微創切口設計翻瓣，按照“多磨牙，少去骨”的微創原則進行牙體動力分割。術中發現沒有支點，考慮

微創拔牙|阻生智齒分牙設計

微創拔牙微創拔牙的目的是盡量減小拔牙時對局部牙槽骨和牙周組織以及周圍軟組織和顳下頜關節系統的創傷和對患者的心理創傷，主要包括無痛麻醉技術、牙鉆拔牙、特殊器械微創拔牙等。阻力分析與拔牙設計阻生牙拔除的難易常與其牙位的高低，牙體長軸的方向，牙根的形態，鄰牙關系及鄰近組織解剖結構情況相關。術前結合X線片或CT，根據阻生牙分類進行阻力分析，井確定解除阻力的方法，可以避免盲目拔牙及各種并發癥的發生。阻生牙拔除的阻力來源主要有以下幾個：冠部阻力：冠部阻力可分為軟組織阻力和骨組織阻力，前者來自牙齒牙合面或切端覆蓋的軟組織，后者主

即刻種植技術

  即刻種植技術是指在牙拔除后同期將種植體植入牙槽窩的一門技術。與常規種植（即延期種植）相比節省了拔牙后傷口愈合的時間，患者無缺牙期，改善了生活質量。也能有效地保存牙槽嵴頂高度，維持穩定水平的牙齦美學水平。但必須通過微創拔牙技術來實現。同時也增加了技術難度和風險。一、風險因素  即刻種植的風險高于傳統的延期種植，這些風險主要來自于兩個方面：一、由于初期穩定性欠缺導致的骨結合失敗；二、由于繼發性骨水平降低及牙齦退縮導致的美學失敗。  實際上，無論是否即刻植入

北一微創#微創拔牙理念及操作技巧

微創的概念最早由 Payne 等于 20 世紀末提出，如今已經被廣泛接受并逐漸發展為微創醫學（minimally invasive medicine）。口腔外科拔牙是一門古老的外科手術，歷經千年，發展緩慢。傳統拔牙是以錘、劈、敲等方式進行。近年來，隨著口腔外科微創理念的不斷發展，牙拔除技術和器械的不斷革新，微創拔牙術越來越為廣大口腔醫師和患者所接受，并在口腔領域迅速發展，正在逐步取代傳統拔牙術，成為口腔外科拔牙術的主流和未來發展方向。關于微創拔牙的優點及相關器械在國內外已有較多報道。現從微創拔牙定義、關鍵環節和操作

#微創拔牙#拔牙的并發癥

拔牙是口腔科最常用的治療技術。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，所以必須慎重對待。對心血管病、血液病患者尤應注意，否則會帶來嚴重后果。牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對頜牙移位或伸長，造成咀嚼障礙。前牙缺失直接影響發音和外觀。兒童乳牙過早缺失，可造成牙頜發育畸形。因此，必須嚴格掌握拔牙的適應癥，只有當牙齒對健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時，才考慮拔除。拔牙術后出血原發性出血為拔牙后當時出血即未停止；繼發性出血為拔牙當時已經止血，以后因其它原因而發生的

#微創#微創拔牙關健環節及手術流程

一、微創拔牙的概念1、微創拔牙就是醫生在盡量小的創口里，使用進口精細器械，既不敲也不鑿，把牙齒拔出來，這樣就不會使患者產生恐懼感，也減輕了牙槽骨的損傷，更不會產生嚴重并發癥；而且拔牙術后，患者傷口感染機會大為減少，術后疼痛較輕，愈合較快；更為重要的是它為即刻種植牙修復提供了可能。2、在我國，微創拔牙現在還不普遍，主要以傳統拔牙為主，而在美國超過60%的病人選擇微創拔牙。隨著社會的進步與發展，患者對于醫生的要求也會越來越高。3、微創醫療技術是通過對人體最微小損傷，實現對疾病最完美的診治效果的臨床技術。據相關文獻報道，

【微創拔牙】微創拔牙理念及操作技巧

微創的概念最早由 Payne 等于 20 世紀末提出，如今已經被廣泛接受并逐漸發展為微創醫學（minimally invasive medicine）。口腔外科拔牙是一門古老的外科手術，歷經千年，發展緩慢。傳統拔牙是以錘、劈、敲等方式進行。近年來，隨著口腔外科微創理念的不斷發展，牙拔除技術和器械的不斷革新，微創拔牙術越來越為廣大口腔醫師和患者所接受，并在口腔領域迅速發展，正在逐步取代傳統拔牙術，成為口腔外科拔牙術的主流和未來發展方向。關于微創拔牙的優點及相關器械在國內外已有較多報道。現從微創拔牙定義、關鍵環節和操作

【微創拔牙】關注拔牙出血

齲齒，拔；錯位牙，拔；多生牙，拔；阻生牙，拔......如此看來拔牙似乎是一件很常見的小手術，但拔牙后出現大出血卻不容小視。

【微創拔牙】切牙管區埋伏多生牙一例（病例分享）

一般資料：男，25歲，正畸轉診要求拔除上頜埋伏多生牙。手術前拍CBCT及全景片、右上中切牙根尖高密度印象。CBCT顯示埋伏多生牙位于腭側高位，接近切牙管開口位置。CBCT矢狀位顯示多生牙倒置阻生，位于鼻腭神經管口CBCT冠狀位顯示多生牙位于鼻腭神經管三維重建效果圖拔除過程詳解：1）麻醉：本案例局部浸潤，（如果牙位較高可采用眶下神經阻滯麻醉和鼻腭神經阻滯麻醉），2）切口：本案例采用舌側牙齦緣及三角形切口（通常拔此類埋伏牙或者采用袋形或者牙槽突弧形切口。腭側通常可采用袋形切口，但是考慮此多生牙位置較高，暴露視野清晰，骨

石骨癥患者如果拔牙就慘了！

先看一例病例吧？拔牙前全景片。圖二：拔牙后骨壞死，后被診斷為石骨癥，作為牙醫如果你還戰斗在拔牙一線，請正確認識石骨癥。（這是《北一微創拔牙班內部教材》局部章節節選病例分析）到底什么是石骨癥？石骨癥又稱大理石骨、原發性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉筆樣骨。是一種少見的骨發育障礙性疾病。最早由Albers-Schonberg（1904）發現，又叫Albers-schonberg病。本病之特征為鈣化的軟骨持久存在，引起廣泛的骨質硬化，重者事關大局髓腔封閉，造成嚴重貧血。本病常為家族性，絕大多數病例為隱性遺傳。病因和發病

微創拔牙關健環節及手術流程

一、微創拔牙的概念1、微創拔牙就是醫生在盡量小的創口里，使用進口精細器械，既不敲也不鑿，把牙齒拔出來，這樣就不會使患者產生恐懼感，也減輕了牙槽骨的損傷，更不會產生嚴重并發癥；而且拔牙術后，患者傷口感染機會大為減少，術后疼痛較輕，愈合較快；更為重要的是它為即刻種植牙修復提供了可能。2、在我國，微創拔牙現在還不普遍，主要以傳統拔牙為主，而在美國超過60%的病人選擇微創拔牙。隨著社會的進步與發展，患者對于醫生的要求也會越來越高。3、微創醫療技術是通過對人體最微小損傷，實現對疾病最完美的診治效果的臨床技術。據相關文獻報道，

【微創拔牙】口腔局麻并發癥及防治

1、暈厥由于某種原因刺激引發機體交感神經過度興奮，從而反射性興奮迷走神經，并由此產生的一組綜合征

【微創拔牙】各類牙的拔除方法

（一）、上頜牙拔除1.上頜切牙拔除：通常使用上頜前牙鉗拔除上頜牙，拔除時主要向唇側用力。注意，側切牙牙根稍細長而牙根1/3常向遠中彎曲，在拔除時須進行影響學檢查，對牙根彎曲者，拔除時盡量少用旋力。2.上頜尖牙拔除：上頜前牙鉗是拔除上頜尖牙的最佳工具。拔除尖牙時，牙鉗鉗喙應盡量向尖牙根方放置。在擴大牙槽窩時，可以使用輕度的旋轉力。3.上頜第一前磨牙的拔除：常用上頜前磨牙鉗拔除上頜第一前磨牙。上頜第一前磨牙在根尖1/3--1/2常分為頰、舌側兩個根，兩根細長很容易折斷，拔牙過程中應控制力度，避免使用旋轉力。給成人拔除該

【舒適牙科】微創拔牙理念及操作技巧

來源：中華口腔醫學雜志2014第11期作　者：秦瑞峰 劉偉 馬洋地　址：西安，第四軍醫大學口腔醫學院口腔頜面外科 軍事口腔醫學重點實驗室前言微創的概念最早由Payne等[1]于20世紀末提出，如今已經被廣泛接受并逐漸發展為微創醫學( minimally invasivemedicine)。口腔外科拔牙是一門古老的外科手術，歷經千年，發展緩慢。傳統拔牙是以錘、劈、敲等方式進行。近年來，隨著口腔外科微創理念的不斷發展，牙拔除技術和器械的不斷革新，微創拔牙術越來越為廣大口腔醫師和患者所接受，并在口腔領域迅速發展，正在逐步

【微創拔牙】阻生牙拔除四手操作流程

一、素質要求符合專業素質要求，掌握阻生牙拔除的方法。二、環境準備舒適、安全、明亮、整潔、牙椅功能正常。三、評估1.   一般情況：姓名、性別、年齡、診斷、飲食情況、文化背景、健康史、過敏史；2.   口腔局部癥狀：反復腫痛、阻生；3.   心理：病人心理狀態，就診目的；4.   知識：口腔保健知識，對疾病治療程序的了解。四、術前護理1.   個人防護：標準預防，接觸噴濺物者附加防護面罩，操作前戴手套；2.   病人準備：頭套—圍巾—

種植專家

王明國際口腔重建科學委員會會員；北一種植聯盟首席專家；擅長：種植外科，尤其專長復雜牙種植，自體骨移植同期種植，上頜竇底內外提升同期種植技術，美學區種植技術，即刻種植外科與即刻負重技術，軟組織成形外科種植技術及全口無牙頜ALL-ON-FOUR技術，種植并發癥和種植急癥處置等手術治療，從事口腔頜面外科，正頜外科、頜面部整形、微創拔牙，笑氣無痛舒適種植十余年。畢業于中山大學光華口腔醫學院，擅長各型牙列缺損缺失的種植義齒修復，2008年度獲天津醫科大學年輕教師高露潔口腔醫學獎學金三等獎，2009獲得中華口腔醫學會---香港