當你發現蛀牙該怎么處理，帶你沉浸式修牙，補牙，拔牙。

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正畸文獻閱讀--單側唇腭裂患者的多學科綜合序列治療

正畸文獻閱讀--單側唇腭裂患者的多學科綜合序列治療  唇腭裂患者的口腔康復是一項挑戰。本病例報告的目的是強調多學科綜合序列治療對糾正單側唇腭裂患者的功能性問題和改善面部美學的重要性。很少有臨床報告報導青少年的這種治療。本病例患者是一名12.6歲的女孩，右側完全唇腭裂，右側磨牙關系II類傾向及尖牙關系II類，左側磨牙關系II類及尖牙關系I類。同時，患者的問題還包括牙齒形狀遺傳和牙列擁擠。治療包括上頜擴弓和上下頜拔牙。多學科綜合序列治療對于解決病人的咬合及美學問題是必要的。與其他種族相比，唇腭裂在亞洲人中是常

史上最全牙周炎知識！（必收藏）

史上最全牙周炎知識！（必收藏）定期口腔檢查，遠離口腔疾病！什么是牙周炎？牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。如果牙齦炎沒有及時治療，炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎。牙周炎早期多沒用明顯癥狀，因此易被忽視。等到發現時，已經比較嚴重，甚至必須拔牙。因此，為了預防牙周炎，春天牙科牙醫再次給大家普及下牙周炎的相關知識。導致牙周炎的原因？01菌斑粘附于牙齒表面的微生物群，一般的潔牙和漱口水沖洗，不能去除。02牙結石牙結石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙

矯正牙齒為何要拔牙？

矯正牙齒為何要拔牙？首先對于準備做矯治的患者而言，要想要做矯治也是一種“舍”與“得”的關系，“舍”的是矯治過程中可能承受的種種不適和苦痛，當然包括拔牙。“得”的呢，則是牙齒的健康和美觀，笑容的燦爛和心理的自信。  絕大多數患者，對于拔牙矯治都是心存顧慮的：  一是：拔牙對牙齒或人的傷害有多大？  二是：拔牙以后的牙縫能不能關閉？  三是：畢竟拔牙是個創傷性的過程，拔牙過程很可怕、很

如何跟患者解釋有關拔牙的問題

如何跟患者解釋有關拔牙的問題“你的這顆牙需要拔掉。”“不要，我不想拔牙。”一提及拔牙，很多患者馬上捂嘴，滿臉恐懼狀。拔牙真的這么恐懼嗎?No.1拔牙真的很疼嗎？“術后麻藥消了可能會有疼痛，必要時服用止痛藥即可緩解。”拔牙過程中會有牽拉感，醫生會提前打麻藥進行局部麻醉，麻醉是為了讓你失去疼痛感。如果患者害怕打麻藥，愛傷觀念一定要做到，進針時口腔醫生可以先滴少許麻藥至牙齦上，然后再打麻藥，全程為患者著想操作“無痛”拔牙。對于

拔牙抗凝血情況的處理

摘要：一位60歲的男性患者來院要求拔牙。他正在服用抗凝血藥物，你將如何拔除患牙？[本文案例僅適合口腔醫生查看]病史主訴患者訴上頜第一磨牙被咬裂，影響咬合，患者能指出患牙并要求拔除。現病史患牙曾行根管充填治療及冠修復，有叩痛。過去一年內疼痛反復發作，冠修復體己脫落。既往史患者因從小患有風濕熱導致心臟瓣膜損傷，并在7年前行心臟瓣膜置換手術，正服用華法林(9mg／d)和阿米洛利／呋塞米利尿劑（每天2片）。患者在當地診所的抗凝血卡片，顯示國際標準化的凝血酶原時間(INR)為3.5和4.5之間。他在10天前檢查值為3.9。華

口腔常識知識

口腔常識知識 齲齒的治療方法 【1】清除腐質，制備洞形以后使用充填材料來充填：即在修補牙齒的缺損，常用的充填材料有銀汞合金和復合樹脂。 【2】根管治療：在牙髓有炎癥、牙髓壞死或根尖周圍有炎癥的情況下，需要做根管治療，即將根管內的感染牙髓（神經）清除干凈，進行根管的清毒，用根管充填材料來充填根管。 【3】拔牙：當牙病發展到嚴重程度或影響身體健康以及矯正牙齒需要時，就要拔牙。心臟病人可以在心電監護下拔牙。 為何治療后牙會痛 有些慢性根尖周炎患者，來院治療時，病變的根尖炎癥處于靜止

一起了解牙冠延長術

定義在臨床上，當牙冠折斷或齲壞達齦下時，會影響修復體的制作，常常因此而導致拔牙，如此時能將臨床牙冠延長，則會為制作良好的修復體創造條件，從而避免拔牙。臨床方法即為牙冠延長術。原理牙冠延長術是通過手術方法，降低牙齦緣位置、暴露健康的牙齒結構，使臨床牙冠加長，從而利于牙齒的修復或解決美觀問題。適應癥 牙冠延長術的原理是基于牙齦的生物學寬度。通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學寬度，約為圓援 園源 皂皂，它的建立與穩定是保證牙周組織健康的關鍵。單純的牙齦切除術只是把增生覆蓋于牙根斷面上的牙齦去除了，但

發育期牙列（病例2.8）

12歲的女性患者，為II類2分類錯牙合，中度骨性II類，后縮側貌，下頜發育不足（圖2.23）。圖2.23臨床牙列情況哪顆牙缺失？X線片檢查顯示UL3和LR5先天缺失，LRE滯留，預后較好。該病例的主要問題是什么？● Ⅱ類切牙關系。● UR5和下切牙擁擠。● 上頜第一前磨牙扭轉。● 上頜后牙段間隙。● UL3和LR5先天缺失。● LRE滯留（預后較好）。該病例的IOTN指數5i-基于UR5阻生。治療方案● 全口固定矯治，不拔牙。● 排齊牙列，糾正切牙關系。● 保留LRE，未來缺失再行修復。● 重新分配間隙以排齊UR5

一例口腔醫學院牙周病學的病例分析

病例：患者，XXX，女，42歲。主訴：左上后牙頰側牙齦腫脹三月現病史： 三月前發現左上后牙頰側牙齦腫脹前來綜合科就診，診斷為 4 "慢性根尖炎"，經根管治療、樁核冠修復后1月，牙齦仍有腫脹感、瘺管不愈且少量流膿，輕度咬合不適。牙體轉診要求牙周治療。10年來患者常有刷牙出血現象，偶有自發出血，可自行止住。無明顯牙齒松動。否認咬硬物史、夜磨牙習慣。未做過牙周治療。數年前雙側下后牙因齲拔牙。平時每天刷2次牙，橫刷+豎刷，否認不良習慣。既往史：曾在外院補牙、拔牙。家族史：無特殊。全身情況：健

#微創#微創拔牙關健環節及手術流程

一、微創拔牙的概念1、微創拔牙就是醫生在盡量小的創口里，使用進口精細器械，既不敲也不鑿，把牙齒拔出來，這樣就不會使患者產生恐懼感，也減輕了牙槽骨的損傷，更不會產生嚴重并發癥；而且拔牙術后，患者傷口感染機會大為減少，術后疼痛較輕，愈合較快；更為重要的是它為即刻種植牙修復提供了可能。2、在我國，微創拔牙現在還不普遍，主要以傳統拔牙為主，而在美國超過60%的病人選擇微創拔牙。隨著社會的進步與發展，患者對于醫生的要求也會越來越高。3、微創醫療技術是通過對人體最微小損傷，實現對疾病最完美的診治效果的臨床技術。據相關文獻報道，

【牙槽外科】第二章：拔牙適應證與禁忌證。

第一節：拔牙的適應證   拔牙的適應癥是相對的，過去很多屬于拔牙的適應癥的病牙，現在也可以保留。因此，要認真對待拔牙。1.嚴重的齲病—因齲壞不能保留的牙，牙冠嚴重破壞已不能修復，而且牙根或牙周情況不適和做樁冠或覆蓋義齒等。2.嚴重牙周病—晚期牙周病，牙周骨質喪失過多，牙松動已達Ⅲ度，經常牙周溢膿，影響咀嚼功能。  3.牙髓壞死—牙髓壞死或不可逆行牙髓炎，嚴重的根尖周病，已不能用根管治療、根尖手術或牙再植術等方法進行保留。  4.額

微創拔牙關健環節及手術流程

一、微創拔牙的概念1、微創拔牙就是醫生在盡量小的創口里，使用進口精細器械，既不敲也不鑿，把牙齒拔出來，這樣就不會使患者產生恐懼感，也減輕了牙槽骨的損傷，更不會產生嚴重并發癥；而且拔牙術后，患者傷口感染機會大為減少，術后疼痛較輕，愈合較快；更為重要的是它為即刻種植牙修復提供了可能。2、在我國，微創拔牙現在還不普遍，主要以傳統拔牙為主，而在美國超過60%的病人選擇微創拔牙。隨著社會的進步與發展，患者對于醫生的要求也會越來越高。3、微創醫療技術是通過對人體最微小損傷，實現對疾病最完美的診治效果的臨床技術。據相關文獻報道，

拔牙引起的疾病

拔牙的危害是什么?拔牙是口腔科常用的一種治療技術。常見的拔牙有自然脫落或人為拔牙方式，人為的又分為自己拔牙和牙科診所拔牙。拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，所以必須慎重對待。對心血管病、血液病患者尤應注意，否則會帶來嚴重后果。　　拔牙的危害是什么?拔牙易導致哪些口腔科疾病：　　1、出血　　原發性出血為拔牙后當時出血即未停止;繼發性出血為拔牙當時已經止血，以后因其它原因而發生的出血。拔牙術后并發一般性出血較常見, 但并發大出血則較為少見。如：牙齦組織撕裂、一次拔除

髓室底穿通的一點心得

大部分口腔醫生一看到髓室底穿通的，就主張拔牙。拔牙當然是解決疼痛的最好辦法。就像頭疼了把頭砍掉頭當然不會再痛一樣的道理。嚴重的底穿拔除并無異議。但對于那些小的穿髓孔，尤其是那些意外穿髓的，只要條件許可，我覺得還是可以補救的。能夠讓患者再用上三五年或是更長的時間，不是更好嗎?最好不要是自己惹的底穿!造成底穿的原因：多半是操作者不清楚髓腔解剖形態，粗心大意所致。在揭髓頂的時候就把人家搞底穿的。還有，對于那些根管口有髓石的，或根管有鈣化的(關于根管的鈣化，多半是在根管口根上三分之一。)可能在找根管不到的時候亂磨一氣。弄出

牙撥除術的九大禁忌癥及對策

一、心臟病一般而言，心功能Ⅰ或Ⅱ級可耐受口腔拔牙和一般小手術，但應保證鎮痛完全，患者安靜，不激動，恐懼或緊張。多以2％利多卡因為首選，術中是否用血管加壓素，還有爭議。無論何種心臟疾病，凡有心力衰竭癥狀，如呼吸困難，紫紺、下肢浮腫等均禁止拔牙。拔牙前要了解哪種類型的心臟病疾病程度如何術中術后是否會發生并發癥術前需作哪些準備，術后還需作什么處理與內科醫生合作，心電監護下撥牙的時機是否成熟一）心臟病患者拔牙的一般禁忌證1、冠心病冠心病患者可因拔牙而發生急性心肌梗死、房顫、室顫等嚴重并發癥，應注意預防。三個月內發生過心絞痛

慢性牙周炎伴牙列缺損綜合治療一例

　　病史簡述　　患者男，47歲，前來就診要求拔牙。　　現病史 15年前因外傷拔除口內數牙，并行活動義齒修復，后因余牙陸續松動拔除又進行數次活動義齒修復。現自覺口內牙齒松動，咀嚼困難，要求拔除余牙。未做過牙周治療，每日刷牙1~2次，每次1~2分鐘，橫刷為主，不使用牙線。吸煙飲酒史30年，2年前開始控煙，戒酒。控煙后4~5支/日。　　既往史 無特殊。　　家族史 無特殊。　　全身情況 心肌梗死2年余，心臟支架術后2年余，目前病情平穩。口服抗凝血藥物：硫酸氯吡格雷1片/日，阿司匹林0.25mg/d。否認高血壓、糖尿病。否認

牙拔除術中八要點

1.正確掌握拔牙適應證和術中密切注意觀察病人情況變化。2.預防或處理病人暈厥。麻醉要完善，要在無痛下拔牙。操作要輕巧，動作要準確。病人出現暈厥時應暫停手術，放平椅位并解開病人上衣的領扣，同時吸入芳香亞醑等興奮呼吸中樞藥物，或針刺人中穴、內關穴等。3.防止損傷鄰牙和軟組織。術中要正確使用器械和掌握穩定的支點，避免器械滑脫或使用暴力操作。對已損傷的組織結構，應立即復位或縫合。4.預防牙根突入上頜竇或頜周筋膜間隙。手術過程中，尤其是拔除上頜后牙和下頜第3磨牙的牙根時，要保持清楚的手術野，禁止使用暴力和粗暴操作，避免將牙根

拔牙前后的注意事項

拔牙前的注意事項首先要確定是否有一些拔牙禁忌的疾病，主要有高血壓、心臟病、糖尿病、血小板減少癥等。如果有這些疾病的患者不要拔牙。不要吃的太多，剛吃過飯盡量等一個小時以后再拔牙，也不要空腹拔牙。以免出現低血糖和休克等癥狀。拔牙前不要喝酒，最少拔牙當天不能喝酒。不要運動后拔牙，運動后血液循環加快，血壓升高，在這樣的情況下禁忌拔牙。拔牙后注意事項止血拔牙后創口上的紗布或棉球，需咬住約半小時才能吐去，24小時內唾液內有少量血液屬正常現象。休息 拔牙后可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創口出血。拔牙后應保證充足

【牙槽外科】拔牙很簡單？一定不能忽略術前術后！

拔牙術前我們要注意什么？拔牙是口腔科最常施行的小手術，拔牙前既需要身體準備，更需要心理準備。許多患者對拔牙存在焦慮、恐懼的心理，因緊張、害怕而逃避拔牙，或者在拔牙過程中不能配合牙醫，甚至發生暈厥等。1.拔牙應該注意什么女性最好避開經期拔牙。春秋感冒高發的時候盡量避開。適當飲食，拔牙時不宜空腹。2.拔牙前要告知醫生目前自己的全身情況及精神狀態。如患有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、精神疾患等系統病史，應暫緩拔牙或在心電監護下拔牙；長期服用抗凝藥物的患者或妊娠期的婦女，一定要多加注意！拔牙術后我們要注意什么？1.拔牙術