診所員工為什么不服“管”？

很多開業同行都會面臨這樣的難題——員工不服“管”！之所以出現這樣那樣的問題，還是因為診所內部沒有一個清晰明確的崗位職責劃分與工作流程設置，并缺乏相關的監督與處罰機制。很多診所經營者在管理員工時，為什么會經常出現員工不服從工作安排甚至抗拒的激烈反應呢？其實這些問題一是因為在管理制度上沒有清晰明確到具體細節的操作規范，或有操作規范卻沒有有效溝通使全員達成共識并確認，造成了“無法可依”的尷尬局面，也給員工的懶惰或不用心創造了種種的“借口&

發育期牙列及病例2.1

引言人類牙列發育包括3個階段：乳牙列建；第一恒磨牙和切牙萌出后的混合牙列期；剩余恒牙包括第三磨牙（若存在時）萌出后恒牙列完成。采用恰當的干預方法監控牙頜發育（阻斷性治療）是正畸的一個重要方面。發生在乳牙列期或混合牙列期的問題可能是發育過程中的實質性異常、功能性問題或潛在錯的早期表現，這些問題都需要早期治療。包括：● 牙齒萌出推遲或失敗?！?牙齒發育性缺失（牙發育不全）。● 多生牙?！?異常牙（形態異常）?！?因為創傷或齲壞導致牙齒早失（常導致間隙喪失）?！?前牙或后牙反，伴或不伴牙齒異位?！?不良習慣如吮指。● 牙

2016年執業醫師考試預報名后是否需要重新報名

導語這兩天一直有考生在后臺提出疑問，在正式報名之前報名的是否需要重新報名？是要放棄報名重新報名嗎？試報名時報完了，正式還用報嗎？怎樣重新報名呢？現在還能修改信息嗎......針對這些問題匯總，我們來集體整理一下。已經試報名了，是否還需要再次報名？ 根據國家醫學考試網公布的《國家衛生和計劃生育委員會醫師資格考試委員會公告》得知，2016年執業醫師考試網上報名時間為公告之日起至2016年3月29日24時。其實，現在這個才是正式報名，之前那個是網上試報名，入口還是那個入口系統還是那個系統，所以大家不需要重新填報

【專家筆談】牙周炎患者的正畸治療

牙周治療的首要目的是恢復和保持牙周支持組織的健康和完整性。牙周炎時牙周支持組織遭到破壞，導致牙齒易受各種力量的影響而發生病理性移位，出現傾斜、扭轉、間隙增寬、扇形移位和伸長等，引起繼發性咬合創傷，加劇牙周支持組織的喪失。要解決這些問題，需要在完成牙周基礎治療、牙周炎癥得到良好控制的前提下，通過正畸及修復治療排齊錯位的牙齒，建立良好的咬合關系，恢復牙齒之間的咬合平衡，促進牙周組織的康復[1-2]。對于伴有牙排列不齊或繼發咬合創傷的中重度牙周炎患者，正畸輔助治療是達到牙周治療目標——建立牙周健康

兩會 | 關于醫改，聽聽李斌主任怎么說

面對醫改該如何評價的提問，李斌不僅談成績，也直陳問題?！　∷f，隨著社會的進步，人民群眾衣食足而更加關注健康?？偫碓趫蟾嬷兄v到，健康是幸福之基。我們現在也在應對著人口老齡化、疾病譜變化所帶來的新挑戰，和人民群眾對健康、醫療的新期待、新要求相比，我們的醫療衛生還有不少的問題，和人民的要求還有差距，我們要直面問題，在“十三五”、在今年的工作中下大力氣來解決好這些問題。集中力量推進健康中國建設　　對醫改下一步走向，李斌說，現在我們正在按照“健康中國”建設的這樣一個要求，

【正畸學習】牙周與正畸聯合治療

正畸與牙周之間存在動態的雙向的關系：（1）一些正畸治療的患者都存在牙周后問題，如果不進行牙周處理，這些問題對牙周健康不利。（2）牙周病可導致切牙的移位，從美學角度來說需要正畸的治療。正畸治療及后期的牙周問題正畸矯治器可成為牙菌斑滯留的因素。因此，正畸治療期間保持最佳的口腔衛生是非常重要的。傳統觀點認為，正畸治療的患者群多數為兒童，但目前成人正畸顯著多。固定矯治器的應用也已經超過活動矯治器。正畸活動矯治器Adams上頜活動長環，主動或被動的矯治器倒鉤，通常位于上頜第一磨牙處（圖29.1）。并與頰側牙齦及牙間乳頭直接接

復合樹脂充填的常見問題

復合樹脂的是目前應用最廣泛的補牙材料，美觀，價格適中。但是復合樹脂也不是完美的，有他的缺點：1.耐磨性不足2.聚合收縮3.技術敏感性較高4.操作費時操作過程中，牙醫需要通過各種措施來規避這些問題的出現。隨著科技的發展，納米填料的加入，耐磨性的提高，聚合收縮也在不斷的降低。作為牙醫，我們選擇了最好的樹脂材料，接下來更多的是需要解決操作技術上的問題。1.操作時間問題：給患者安排足夠的時間，最好是預約好時間。這樣可以專心的去操作。一次不要補太多的牙齒。否則患者張口會疲累，醫生也是。2.粘結劑的選擇：如果隔濕條件很好，比如

診所醫患溝通中的常見問題和回答——于秦曦醫師

作者：于秦曦　　醫患溝通是需要技巧的，不同的回答方式和內容，取得的效果是不一樣的?！　〗裉煳覀兟犅犛谇仃蒯t師談談口腔診所醫患溝通中的常見問題和回答技巧。問：這些問題非回答不可嗎？　　常見回答：填寫這些資料用不了很多時間。我們需要知道您的健康情況是否有所改變?！　↑c評：千萬不要做沒有取勝把握的爭辯。站在病人的立場上，看病就是看病，填寫問卷表格是“多此一舉”，不可能視之為樂事。“用不了多少時間”的答復有“不算麻煩”的意思在內，這樣的回答不但沒有取勝

最近的研究有·上頜竇提升哪種方法好？

你真的會查文獻嗎？　　澳大利亞的一項研究顯示，識別和翻譯偏倚會影響時間事件類口腔醫學文獻的識別和應用，同樣很可能影響其他研究領域，然而大部分作者和文獻檢索者并沒有認識到這個問題。該研究2015年10月8日在線發表于《牙科材料》（Dent Mater）雜志。　　該研究的目的是回顧如何從文獻數據庫中檢索出所需文獻、什么樣的文獻識別和翻譯問題會影響科學研究、這些問題如何造成研究經費的浪費以及影響臨床實踐。該綜述尋找和評估醫學及口腔醫學領域中存在識別和翻譯偏倚并限制了使用者查找和在實踐中使用的文獻?！　〗Y果為，檢索者使用一

【口腔種植】應用三維影像診斷上頜竇提升術的并發癥

¤¤二維影像方法產生的問題已有很多文獻報道，這些問題是其與生俱來的失真因素導致的，包括解剖位置異常、縮小、放大、與相鄰結構重疊、缺乏骨密度的判斷、不能確定骨的寬度和質量，以及重要解剖結構間較差的空間關系。盡管二維影像具有這些局限性，在過去20年，二維根尖片和全景片仍是廣泛用于上頜竇提升術診斷、計劃和術后檢查的影像技術。這些問題本身就可以導致對種植體植入位點和所需骨移植面積的錯誤診斷，并引發并發癥的發生，從而導致不利結果。¤¤通過CT掃描獲得的全景重建影像，可以

一種新的全口義齒調牙合方法及其磨牙合

調牙合是全口義齒修復的最后一道工序，調牙合質量對義齒修復具有不容忽視的影響。長期以來，全口義齒調牙合技術是選磨調牙合法及其磨具牙科砂輪，其特征是：口腔技工師僅憑手工操作和目光檢測，用咬合紙尋找早接觸點位置和牙科砂輪進行磨削。所以，這種傳統的現有技術，在目測下的手工磨削會不可避免地帶來一些誤差、安全隱患和環境污染。鑒于現有技術存在的這些問題，現在需要推出一種新技術，以克服其不足，提高調牙合質量、工作效率和安全性。一現有技術不足之處⒈ 由于手工操作和目光檢測精度低，在確定早接觸點位置和磨削時，定位誤差和磨削誤差難以避免

不同牙齒修復大盤點

齒道生活中許多人被四環素牙、氟斑牙、黑黃牙、缺失牙等問題困擾，其實隨著現代牙齒美容技術的發展，這些問題都可以輕松得到解決，您只需接受簡單的治療，就能把彌留已久的牙齒缺陷統統去掉，在最短時間內擁有靚麗的牙齒。下面為您介紹幾種不同牙齒修復的方法。烤瓷牙技術成人正畸美齒一舉兩得定 義：烤瓷牙也叫烤瓷套冠、烤瓷修復，是一種永久性修復方法，如果制作較好的話至少可以保持十年甚至更長時間。誤 區：許多年輕的美牙者總覺得烤瓷牙是個假牙，怎么也不會比真牙好。而且小小年紀就搞個假牙似乎是件很丟臉的事情。醫生指導：烤瓷牙并不完全是假

牙科醫生說說 “爛神經”和“根管治療”

在口腔科日常的診療工作中，經常會遇到以牙痛來就診的患者，他們的牙齒不僅遇冷遇熱會疼，而且有的時候會有夜間劇烈的疼痛甚至難以入睡。醫生經過診斷后通常會說：“您的這顆牙齒需要爛神經了。”也有可能會聽到醫生說：“您的這顆牙齒需要做根管治療”。那么，究竟什么是“爛神經”和“根管治療”呢？它們有什么不同之處呢？為什么需要采用這樣的治療方式來解除牙痛呢？要回答這些問題，就要首先從牙齒的結構談起。牙齒

智齒干細胞可能可用于角膜再生

2015-06-26 上?？谇徽怪驱X牙髓干細胞可能有出乎意料的用途。匹斯堡大學醫學院的一個研究團隊發現，這些干細胞可能可以用于修復由感染或外傷導致的角膜瘢痕。此消息來源于《STEM CELLS Translational Medicine》雜志。這些細胞也可能成為角膜移植組織的一個新的來源。角膜盲影響著全世界數百萬人，通常的治療方法是角膜移植。但問題是經常會有角膜捐獻短缺的情況，并且有可能出現排斥反應，從而導致永久性視力喪失。當使用患者自己的細胞治療時，這些問題就可以避免。這些牙髓干細胞是從人類第三磨牙中提取的。匹