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口腔感染的合理用藥
嘉友科貿(mào)
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口腔科醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制
醫(yī)源性感染是指感染因子在病人之間或病人與醫(yī)護(hù)人員相互傳播引起的感染。其傳播可以通過人與人之間直接或間接接觸,或通過污染物進(jìn)行傳播。口腔治療的工作環(huán)境主要由患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備三方面構(gòu)成,三者之間相互影響,共同構(gòu)成病原體的傳播途徑。口腔是一個(gè)有多種細(xì)菌存在的環(huán)境。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國健康人群HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗體)攜帶者在10%~15%左右,其中10%即1 700萬人為慢性乙型肝炎患者[1]。隨機(jī)檢測口腔門診患者,HBsAg陽性率達(dá)33.6%[2]。呼吸道傳染病(流感、結(jié)核等)也多是通過口-口途徑傳播的。口腔
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口腔疾病與全身系統(tǒng)性疾病的關(guān)系
口腔疾病與全身系統(tǒng)性疾病的關(guān)系
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口腔頜面部感染
口腔頜面部感染既有紅、腫、熱、痛和功能障礙等感染的共同性,又因口腔頜面部的解剖生理特點(diǎn),使感染的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后有其特殊性。
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拔牙后面部三角區(qū)的感染
當(dāng)人平臥時(shí)或受面部肌肉收縮的影響而使血液逆流,導(dǎo)致兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角區(qū)內(nèi)發(fā)生的癤子等感染,易循面部靜脈擴(kuò)散至顱內(nèi),引發(fā)海綿靜脈竇炎或腦膿腫,故此區(qū)被叫做危險(xiǎn)三角區(qū)。
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牙周基礎(chǔ)治療在口腔治療中的重要意義
史永升簡介:原上海九院牙周醫(yī)生,上海品悅口腔醫(yī)療中心合伙人之一,牙周首席顧問,上海品瑞醫(yī)療器械設(shè)備有限公司臨床培訓(xùn)與營銷特約講師,多次為全國各地口腔教學(xué)醫(yī)院牙周科進(jìn)行超聲齦下刮治指導(dǎo)與演示,為200多家口腔連鎖及診室進(jìn)行過超聲牙周刮治術(shù)的臨床應(yīng)用與技術(shù)推廣培訓(xùn)。課題:牙周基礎(chǔ)治療在口腔治療中的重要意義1、基礎(chǔ)治療的內(nèi)容2、口腔宣教的目的和方向3、牙周基礎(chǔ)治療作用4、手工與超聲在基礎(chǔ)治療中的對比與超聲的優(yōu)勢5、正確使用與操作6、超聲刮治術(shù)在基礎(chǔ)治療中的重要意義。課程時(shí)間:2015年11月15號(hào)名額限制:80人地點(diǎn):西
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現(xiàn)代中國人面臨的七大口腔問題需警惕
口腔問題有哪些?世界衛(wèi)生組織在2001年就提出了“8020”的概念,即80歲的時(shí)候,應(yīng)該還有20顆牙齒可以使用。然而,我國65歲以上人群平均失牙數(shù)高達(dá)11顆,這種“一望無牙”的隱患則始于中青年。現(xiàn)代中國人口腔健康主要有七大問題,包括牙結(jié)石,牙齦問題,齲齒,牙齒敏感,口氣問題,牙漬,牙菌斑。據(jù)2008年在北京、廣州、上海、南京、天津、深圳等地對千名職場人士進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示:9成的被訪者不同程度地被七大口腔問題困擾。一、牙石牙石俗稱“牙銹”,是鈣
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案情介紹
案情介紹】2012年2月6日下午,患者王女士到某醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔科就診。根據(jù)病史記載,患者主訴“要求拔左上后牙”,接診醫(yī)生檢查后診斷為+8智齒,處理:拔+8智齒,抗感染藥物。患者回家后,拔牙處出血難以凝固,直到晚上九點(diǎn)多才完全止住,同時(shí)臉部開始腫脹、疼痛。隨后的幾天,患者請假在家休息,服用頭孢,用漱口水漱口。術(shù)后第三天,手術(shù)區(qū)域的疼痛沒有好轉(zhuǎn),臉部的腫脹、疼痛更加嚴(yán)重。于是,患者到附近衛(wèi)生院就診,衛(wèi)生院進(jìn)行輸液消炎處理,但效果不佳,病情進(jìn)一步惡化。拔牙術(shù)后第六天深夜,患者到手術(shù)醫(yī)院急診,病史記載
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瓷睿刻前牙美學(xué)修復(fù)1例
有先進(jìn)的設(shè)備并不代表有先進(jìn)的技術(shù),慢慢的瓷睿刻之路需要任重而道遠(yuǎn)。學(xué)習(xí)就像車輪,載我們前行。患者:女,45歲主訴:牙齒前突、牙縫大體檢:前牙唇傾、前牙牙齦退縮、前牙區(qū)黑三角、下頜中線左偏治療:上下頜3-3瓷睿刻修復(fù)術(shù)前口內(nèi)拍照,取模,蠟型恢復(fù)。轉(zhuǎn):口腔畸牙網(wǎng)
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患者第一次“上門”您怎么做才能建立信任感呢?
作為牙醫(yī),每天有大量的初診患者“上門”,您在臨床中如何實(shí)現(xiàn)快速建立信任感?醫(yī)生與患者之間溝通需要信任感的建立。在我們臨床中信任對于患者是什么?是他的一種感覺。感覺來源于哪里呢?信任一個(gè)人是什么樣的感覺?臨床接診溝通中怎么建立信任感?這種感覺怎么才能去體現(xiàn)呢?患者第一次進(jìn)入我們的門診,映入患者眼睛中看到的環(huán)境,醫(yī)務(wù)工作者的一個(gè)微笑,一句句親切的問候,我們專業(yè)的醫(yī)生在對患者進(jìn)行口腔檢查的時(shí)候,展示我們門診醫(yī)生技術(shù)的專業(yè)性和輔助設(shè)備的先進(jìn)性。這就是信任感建立的初期的細(xì)節(jié)營造。我們醫(yī)生在賣的是一種感
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牙齒的形態(tài)圖
在人的一生中,有兩副牙齒,根據(jù)萌出的時(shí)間和形態(tài)不同,分為乳牙和恒牙。乳牙俗稱奶牙,共20顆。通常情況下,孩子在生后6個(gè)月左右開始萌出第一顆乳牙,到2歲半左右萌出完全0.5~6歲之前,嘴里全是乳牙,醫(yī)學(xué)上稱為乳牙列(見圖la)。恒牙共有28~32顆6~12歲左右,嘴里既有乳牙又有恒牙,醫(yī)學(xué)上稱為混合牙列12歲以后,嘴里全是恒牙,醫(yī)學(xué)上稱為恒牙列。根據(jù)牙齒各自所發(fā)揮作用的不同,它們在形態(tài)上也有差異,有的以切割食物為主,叫切牙;有的以撕裂食物為主,叫 尖牙(俗稱虎牙);有的以磨碎食物為主,叫磨牙28~32顆。恒
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冠橋修復(fù)的材料選擇原則
如今各種材料和技術(shù)可能性的出現(xiàn),使修復(fù)過程中對恰當(dāng)材料的選擇變得越來越困難。在本文中,作者提出了一個(gè)選擇原則,可以為牙醫(yī)/ 牙科技師治療團(tuán)隊(duì)在材料選擇時(shí)提供參考。在選擇時(shí),除了要考慮預(yù)留的修復(fù)體空間外,還要從美學(xué)角度考慮鄰牙的亮度值、透光度以及修復(fù)體的長期存活率等因素。導(dǎo)言近幾年,隨著創(chuàng)新技術(shù)(如cad/cam)在口腔修復(fù)治療領(lǐng)域的應(yīng)用,以及現(xiàn)有材料的發(fā)展和粘結(jié)技術(shù)的改進(jìn),口腔修復(fù)重建方案得以擴(kuò)展。一直被長期使用的金屬烤瓷修復(fù)形式被各種全瓷材料所替代。與金屬烤瓷相比,全瓷具有近似自然牙齒的光動(dòng)力學(xué)特性以及由此所帶來
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X光機(jī)拍攝技術(shù)心得
在大部分的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu),牙科的根尖片的拍攝工作都是由口腔醫(yī)生或是護(hù)士兼任。拍攝牙片,從理論到實(shí)踐操作,到熟練應(yīng)用,都需要不斷學(xué)習(xí)摸索,非一日之功!回想最早學(xué)習(xí)拍片時(shí),我也曾經(jīng)拍出了一堆的廢片,自己失望,也麻煩了患者。雖然拍片有個(gè)熟能生巧的過程,但掌握一些正確的拍片方法與技巧,可以少走許多的彎路。我這篇文章在總體介紹一般牙科拍片的知識(shí)上,側(cè)重講解上頜后牙的根尖片的拍攝難點(diǎn)與對策。 評(píng)價(jià)一張牙片的好壞,主要是從清晰度,分辨率,擺放位置,整體布局及干擾影像這幾個(gè)方面來衡量。雖然現(xiàn)在很多醫(yī)生認(rèn)為可以花幾百塊買個(gè)進(jìn)口的拍片
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【瓷嵌體】根管治療后期的美學(xué)修復(fù)
嵌體有沒有什么適應(yīng)癥?很多患者,后牙就剩空殼了,如果做鑄造冠,薄壁就全都磨掉了。因?yàn)槭腔钏瑁绻鰳逗颂上Я耍皇巧铨x。這種情況下建議制作高嵌體,如果只是制作嵌體的話,是很容易折裂的。有些時(shí)候就是為了防止牙體劈裂,以退為進(jìn),將可能劈裂的牙體尤其是上頜舌側(cè)及下頜頰側(cè)的部分降低,用金屬或者全瓷恢復(fù),這就是高嵌體。需要指出的是,死髓牙因?yàn)檠荔w更容易劈裂,所以大面積缺損的情況下,一般是做冠而不是高嵌體。制作嵌體的時(shí)候一定要設(shè)計(jì)好,尤其是受力的分析,我見過一個(gè)韓國人口里的許多咬合面金嵌體,有三個(gè)已經(jīng)出現(xiàn)隱裂了.嵌 體【適應(yīng)
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蛀牙怎么辦?不同階段有不同的治療方法
蛀牙(也稱齲齒)——最常見的牙齒疾病之一。實(shí)際上,很多人都有齲齒,但在齲齒剛形成時(shí),大多數(shù)人可能都不會(huì)發(fā)覺,也就談不上治療了,最終導(dǎo)致齲齒越發(fā)嚴(yán)重、劇烈疼痛!今天,小編就介紹一下齲齒的形成過程,讓大家對齲齒有個(gè)更深入的了解,也知道該如何保護(hù)好我們的牙齒!健康的牙齒:大體分為三層,外面最硬的牙釉質(zhì)層、中間較軟的牙本質(zhì)層及最里面的牙髓室部分,牙髓室內(nèi)含有神經(jīng)和血管,被認(rèn)為是牙齒的活性部分蛀牙(也稱齲齒)——最常見的牙齒疾病之一。2、淺齲:如脫礦不進(jìn)行處理,繼續(xù)發(fā)展,當(dāng)牙釉
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牙周病的口腔保健
牙周病是菌斑微生物引起的慢性感染性疾病,菌斑微生物室引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子。牙周病在世界范圍內(nèi)有較高的患病率,是人類成人失牙的首要原因。及時(shí)清除牙菌斑,保持良好的口腔衛(wèi)生室預(yù)防牙周病最有效方法。由于牙周病的病程緩慢,早期癥狀不明顯,常常容易被患者忽視而不及時(shí)就診,使病情逐漸加重,最終導(dǎo)致牙齒缺損。一、 患者對牙周病的初步認(rèn)識(shí)牙周病是一種慢性感染性疾病,且病程緩慢,早期臨床癥狀不明顯,多數(shù)患者容易忽視且不重視,而導(dǎo)致患者來不及及時(shí)就診。牙周病與全身系統(tǒng)性疾病的相關(guān)性,牙周病是由多種微生物引起牙周支持組織破壞的
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地包天丨的最佳治療時(shí)間
“地包天”的最佳治療時(shí)間
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根管充填術(shù)總結(jié)
1、實(shí)話實(shí)說,以下觀點(diǎn)均屬個(gè)人之見,請大家討論、批評(píng)指正。2、本文觀點(diǎn)基于以下原則:規(guī)范性+中國國情+可操作性規(guī)范性是指按教科書上的理論執(zhí)行;中國國情是指中國百姓的經(jīng)濟(jì)水平差異、地區(qū)差異、認(rèn)知水平等;可操作性是針對中國大部分牙科醫(yī)生的現(xiàn)狀,工作狀態(tài)等。3、 根管治療包括根管充填術(shù)、根管塑化術(shù)、干髓術(shù)、變異干髓術(shù)等。雖然教科書上已不提倡根管塑化術(shù)、干髓術(shù)、變異干髓術(shù),但在近日中國,根管塑化術(shù)、干髓術(shù)、變異干髓術(shù)還在大量被使用。姑且不去評(píng)判這一事情的好壞,但我要說,存在,必有它的合理性;如果適應(yīng)癥選擇正確,
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醫(yī)改動(dòng)向:藥品在醫(yī)院按進(jìn)價(jià)賣,檢查費(fèi)用降低,掛號(hào)費(fèi)手術(shù)費(fèi)上升!
10月21日晚,與南京同為江蘇醫(yī)改試點(diǎn)的蘇州正式發(fā)布消息:蘇州市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格綜合改革方案出臺(tái),10月28日零點(diǎn)開始實(shí)施。今后,蘇州各級(jí)公立醫(yī)院將取消藥品加成,降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用等措施,減輕患者負(fù)擔(dān)。
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