鄭玉琪：尋找迷失的根管第二季——容易遺漏的根管

以上是日本學(xué)者對200顆離體人牙在檢測的結(jié)果，而如果在口內(nèi)檢測，難度更大，可能差別會更明顯Yoshioka T, Kobayashi C, Suda H. Detection rate of root canal orifices with a microscope[J]. Journal of endodontics, 2002, 28(6): 452-453.恒牙根管變異情況及發(fā)生率前牙上頜中切牙：單根管，側(cè)支根管發(fā)生率為24%;   上頜側(cè)切牙：單根管，側(cè)支根管發(fā)生率為26%;&

CARA每月精選病例

賀利氏古莎齒科有限公司工作件狀態(tài)由于上頜6顆植體并不來自于統(tǒng)一廠商，口腔工藝學(xué)碩士Wolfgang Sommer 運用cara I-Bridge®制作上部結(jié)構(gòu)解決了這一令技師感到棘手的問題。作為本月的最佳修復(fù)病例，技師充分展示了他滿足病患個性化需求的專業(yè)技術(shù)能力——從決定螺絲孔位置到整個種植橋完成。

應(yīng)用TPA聯(lián)合腭托的臨床問題一例

戚瑞醫(yī)師 口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)對正畸來說，從資料采集分析到方案設(shè)計，再到托槽定位支抗控制，每一步都至關(guān)重要。正畸矯治過程中，任何施與矯治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生一個方向相反大小相同的力，而抵抗矯治力的這種反作用力的結(jié)構(gòu)為’支抗‘。矯治過程中牙齒能否按設(shè)計要求的方向及程度移動，與支抗設(shè)計有著重要關(guān)系。支抗的種類繁多，除頜內(nèi)支抗頜間支抗頜外支抗，還可根據(jù)需要分為強支抗中支抗和弱支抗，而TPA和Nance托同屬中支抗，增強支抗的常用措施，二者聯(lián)合的話可算強支抗。今天這個問題就是它帶來的。由圖可見Na

正畸的兩種禁忌癥

國內(nèi)大眾的口腔健康理念及口腔衛(wèi)生理念與發(fā)達國家存在很大差別，我們國內(nèi)正畸醫(yī)生病例的牙周健康水平明顯低于發(fā)達國家、甚至低于香港及臺灣。我們應(yīng)該全民努力來縮小這樣的差距，提高全民健康水平。國內(nèi)的教科書只談到了正畸的適應(yīng)癥，而國外的一些教科書明確談到了正畸的禁忌癥：1、口腔衛(wèi)生不良的正畸患者?？谇恍l(wèi)生不良患者正畸期間口腔衛(wèi)生會進一步下降，加重牙體及牙周損害。因此應(yīng)該作為禁忌癥。如果家長急于矯治，需要對患者進行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)及管理。如果能夠達到保持口腔衛(wèi)生良好1個月以上，可以開始矯治。很多牙周病患者

下前牙區(qū)頜骨囊腫

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)本文作者：姬輝醫(yī)師患者女，37歲，自覺下前牙根尖區(qū)漸進性膨大三個月。口內(nèi)檢查：下中切牙根尖區(qū)膨隆，觸及波動感，無痛，31  41色黃褐，叩不適。術(shù)前CT：邊界清晰，囊內(nèi)未見異常影像。局麻下翻梯形瓣，唇側(cè)已無骨壁。完全顯露囊腫，拔除31 41 沿骨壁剝離完整取出術(shù)中見下2僅波及近中根中，未做處理，僅搔刮。生理鹽水沖洗植入骨粉。覆蓋生物膜嚴(yán)密縫合，術(shù)后抗炎。

開（牙合）早期治療的十個問題

口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)1.何謂早期治療？CDABO把早期治療定義為：乳牙列或混合牙列期即開始的治療，它在恒牙列萌出之前促進牙及頜骨的發(fā)育。它的目的是矯正錯合畸形或阻斷錯合的形成，也是為了減少恒牙列矯正的需要或是減短恒牙列矯正的周期。2.牙性開合與骨性開合合有什么不同？牙性開合多與吮拇或吮指的不良習(xí)慣有關(guān)，而且年齡是牙性開合的一個重要的相關(guān)因素。Worms等報道，年齡介于 7～9歲到10～12歲之間的前牙開合患者有80%會自行矯正，當(dāng)患者破除不良習(xí)慣后，牙性開合就能夠得到矯正。而骨性開合合常常表現(xiàn)

無牙頜印模及模型制取的臨床要點——張玉梅教授

史克牙醫(yī)匯無牙頜印模的重要性全口義齒是一種技術(shù)敏感性很強的特殊修復(fù)體，每一臨床操作步驟都會影響到最終修復(fù)體的質(zhì)量。而無牙頜印模及模型的制取對于全口義齒的固位、穩(wěn)定、美觀以及最終咀嚼效能等各方面均有著基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的影響。全口義齒的固位力主要來源于邊緣封閉所形成的大氣壓力，因此印模伸展的范圍、邊緣的形態(tài)、邊緣是否止于有彈性的軟組織上等都會影響到全口義齒的固位效果。全口義齒的穩(wěn)定主要取決于牙槽嵴的高度，當(dāng)牙槽嵴吸收嚴(yán)重時，尤其下頜牙槽嵴吸收低平時，必須考慮到如何利用一些解剖結(jié)構(gòu)才能獲得義齒良好的穩(wěn)定，例如磨牙后墊、

【牙醫(yī)該怎么辦】為什么你不管怎樣介紹，顧客還會覺得貴？

中齒培訓(xùn)陳老師多的牙醫(yī)，都對價格問題比較憂慮。顧客總是不停的挑剔價格過高，總是想要便宜...那么我們應(yīng)該怎么辦呢？其實，之所以顧客會因為價格而不就診，只有兩種可能！【1】她的確是沒有對等的消費能力；【2】她有其消費能力，只是覺得你的方案不值這個價格！大家注意 “不值這個價格”其實，每個方案都在顧客心中有一個“預(yù)估價格”，營銷專業(yè)稱之為“顧客價值”，當(dāng)顧客對方案的“理解價格”高于你方案售賣價的時候，顧客就會覺得很便宜了

必備！循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式

醫(yī)學(xué)匯1.冠心病=胸骨后壓窄性疼痛：（1）心絞痛=胸骨后壓窄性疼痛<30分鐘，3-5分鐘/次，+休息或口含硝酸甘油能緩解+ECG：ST段水平下移（2）心梗=胸骨后壓窄性疼痛>30分鐘，休息或口含硝酸甘油不能緩解+大汗淋漓+瀕死感+ECG：ST段弓背向上抬高V1-6廣泛前壁心梗V1-3前間壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前側(cè)壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高側(cè)壁心梗心功能Killip分級：用于評估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)I級：無肺部啰音和第三心音II級：肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺

【口腔頭條】施松濤：在干細胞領(lǐng)域為中國贏得尊重

愛齒-KQ88口腔醫(yī)學(xué)施松濤（Songtao Shi）教授在口腔再生醫(yī)學(xué)尤其是干細胞基礎(chǔ)與應(yīng)用領(lǐng)域做出重要貢獻，被譽為“世界口腔干細胞之父”，2013年更是獲得國際牙醫(yī)學(xué)研究學(xué)會（IADR）牙髓生物學(xué)與牙髓再生杰出科學(xué)家獎。作為國際知名的 再生醫(yī)學(xué)權(quán)威，耀世卓越的科研成果和背后的溫情故事向我們述說著一個牙醫(yī)敢為人先、造福人類的夢想。“世界口腔干細胞之父”施松濤教授心路歷程：譽滿全球，心系中國施松濤教授在干細胞再生研究方面獲得了不少重要成果，曾首次分離和培養(yǎng)了牙髓

如何選擇合適的種植牙系統(tǒng)?【海外口腔醫(yī)師專欄】

中國醫(yī)學(xué)論壇報今日口腔隨著我國口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及國內(nèi)外交流的緊密，目前已有一定數(shù)量的中國口腔醫(yī)師在海外從事著口腔醫(yī)療的臨床、科研等工作。那么，他們在海外的臨床工作情況如何？他們遇到臨床問題時的處理方法與思路又是怎樣？在他們的眼里，國內(nèi)外醫(yī)療環(huán)境又有何種差異？我們特此開辟“海外口腔醫(yī)師”專欄，特邀諸位在海外行醫(yī)的口腔醫(yī)師談?wù)勊麄兣R床工作中的經(jīng)驗與觀點。作者：張旭光醫(yī)師美國洛杉磯VCare牙科中心　　隨著我國人民生活水平的迅速提高，及其口腔保健意識的不斷增強，民眾對種植牙的需求大量增加，學(xué)

瓷貼面--給牙齒微整形

常州太平洋口腔瓷貼面是口腔美學(xué)修復(fù)的一種重要手段，可以改變牙齒顏色、形態(tài)、關(guān)閉牙齒間隙等，通過盡量減少磨牙量來達到理想的美觀效果。特別適用于嚴(yán)重的氟斑牙、四環(huán)素牙、牙齒缺損、牙齒間隙過大、牙齒不齊等。優(yōu)勢：1.最大限度的保護了牙體組織，不會刺激牙齦，可以保持天然牙齒長期的健康。2.顏色效果更好——牙體預(yù)備時可以平牙齦即可，對牙齦的刺激非常小，也不會存在金屬烤瓷牙的金屬離子使得牙齦變色的問題。3.美觀、效果持久——具有良好的透明性和遮光性，因不含有任何金屬成分，美

《前牙間接樹脂修復(fù)》國洪波

《前牙間接樹脂修復(fù)》國洪波

《微創(chuàng)無創(chuàng)瓷貼面創(chuàng)造極致美學(xué)》-Dr.Dinos

《微創(chuàng)無創(chuàng)瓷貼面創(chuàng)造極致美學(xué)》-Dr.Dinos

Toni Braxton 歐美歌曲Yesterday

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牙齒脫落30小時后再植手術(shù)（推薦閱讀)

口腔精英病例展示：患者、劉xx、男、14歲。主訴：上前牙脫落30小時?，F(xiàn)病史：30小時前，患者和同學(xué)嬉鬧，導(dǎo)致上前牙脫落。今天來我院就診，患牙離體時間超過30小時。給患者講明離體時間過長，患牙又未做正確方式保存，再植成功率低，患者要求試保留再植，術(shù)前簽知情同意書。專科檢查：21離體、根面污穢，牙槽窩血凝塊形成穩(wěn)定。x線檢查：21牙槽窩空虛，窩內(nèi)未見其他遺留物。診斷：21牙脫位。處理：（1）體外行21根管治療術(shù)（2）離體牙根面清理（3）牙再植術(shù)。治療過程：圖1.術(shù)前患者口內(nèi)像、牙槽窩輕度收縮、血凝塊穩(wěn)定、無滲出

口腔牙齒看癌病信號 體內(nèi)疾病一看便知

DSD微笑設(shè)計眼睛也許是心靈的窗口，但嘴巴可以更全面地反映人體的健康狀況。牙齦、牙齒和舌頭能夠反映糖尿病、癌癥、妊娠、免疫系統(tǒng)紊亂、荷爾蒙分泌失調(diào)、藥物濫用等問題的某些最早期癥狀，而且有時這種反應(yīng)遠早于患者自己的意識。牙齒與癌癥　　多項研究表明，牙醫(yī)可起到預(yù)警作用。　　《華爾街日報》報道，修復(fù)科牙醫(yī)喬治·基沃維茨說，在32年執(zhí)業(yè)生涯中，他曾根據(jù)患者上前齒內(nèi)表面琺瑯質(zhì)受腐蝕的情況，診斷出七例癌癥病例?！　〖永Ｄ醽喆髮W(xué)牙醫(yī)學(xué)院的副教授蘇珊·海德指出，如果牙齦創(chuàng)口一兩個星期都不能愈合，

『牙周病』牽一發(fā)而動全身

DSD微笑設(shè)計牙周，顧名思義，即為牙齒周圍（組織）。牙周組織是由牙周膜、牙槽骨和牙齦（俗稱牙花肉）三部分組成，它的主要功能是支持、固定和營養(yǎng)牙齒。牙周炎已被醫(yī)學(xué)界定論為繼癌癥、心腦血管疾病之后，威脅人類身體健康的第三大殺手，也是口腔健康的“頭號殺手”。牙周病的分期健康牙齦、牙齦炎、牙周炎，重度牙周炎（從左至右）牙周病與全身疾病的關(guān)系1、牙周炎與心血管病疾牙周細菌及其產(chǎn)物進入循環(huán)系統(tǒng)， 誘發(fā)疾病的幾率往往與牙周炎癥程度相關(guān)。其不僅與心瓣膜或內(nèi)壁血栓有親和性， 而且易附著于血小板上加速其聚

口腔扁平苔蘚防甚于治

口腔扁平苔蘚是一種常見的口腔黏膜慢性炎性疾病。江蘇省口腔醫(yī)院牙體牙髓科主治醫(yī)師許雋永指出，這是一種多見于中年女性的口腔疾病，病損大多數(shù)左右對稱，粟粒大小的白色或灰白色丘疹組成的線條構(gòu)成網(wǎng)紋狀病損，與正常黏膜之間沒有清晰的界限。由于目前沒有根治的辦法，預(yù)防要比治療重要。據(jù)許雋永介紹，口腔扁平苔蘚根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為斑紋型和充血糜爛型。斑紋型扁平苔蘚患者多無自覺癥狀，常偶然發(fā)現(xiàn)。有些患者遇辛辣、熱、酸、咸味刺激時，局部敏感灼痛。有些患者感黏膜粗糙、木澀感、燒灼感，口干，偶有蟲爬、癢感。充血糜爛型患者疼痛則較為明顯。該病的

高血壓病人 拔牙期間 用什么麻醉藥?

DSD微笑設(shè)計高血壓病人在拔牙期間血壓會急促升高，有時甚至?xí)＜吧?。那么，是不是高血壓患者就不能拔牙呢？?dāng)然不是。來自沙特阿拉伯利雅得大學(xué)的 Nedal 等研究者們對高血壓患者在拔牙期間采用不同的局麻藥物進行了對比研究，文章發(fā)表在 Journal of clinical and experimental dentistry 上。研究對象為 45 名高血壓患者（排除血壓高于 160/100 和用過β阻斷劑的患者），首先根據(jù)局麻藥的不同，將患者隨機分成 3 組：第一組注射 2% 利多卡因 3.6ml 加 1:80