腮腺上皮樣血管內(nèi)皮瘤誤診為腮腺囊腫伴出血1例

上皮樣血管內(nèi)皮瘤(epithelioid hemangioendothelicoma，EHE)是一種罕見(jiàn)的源于血管的軟組織腫瘤。目前此病病因不甚清楚，臨床表現(xiàn)及專科查體也無(wú)明顯的特異性表現(xiàn)，診斷需依靠病理學(xué)，特別是免疫組織化學(xué)檢查。臨床上常常出現(xiàn)誤診漏診，而且國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)報(bào)道也較少，未見(jiàn)腮腺區(qū)EHE相關(guān)報(bào)道。本文報(bào)告1例被誤診為腮腺區(qū)囊腫伴出血的EHE，并對(duì)該病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后進(jìn)行探討分析。病例報(bào)告患者，男，66歲，主因左腮腺區(qū)腫痛伴皮下積液2個(gè)月入院。患者入院前2個(gè)月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腮腺區(qū)皮膚瘙癢，

新成像技術(shù)可快速精準(zhǔn)探測(cè)腦瘤

中美研究人員14日在新一期美國(guó)《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上報(bào)告說(shuō)，一種叫受激拉曼散射顯微鏡的新型成像技術(shù)可快速、精準(zhǔn)探測(cè)腦瘤組織，從而幫助外科醫(yī)生更加安全、有效地實(shí)施切除手術(shù)。　論文第一作者、現(xiàn)任職于復(fù)旦大學(xué)物理系的季敏標(biāo)教授告訴新華社記者，目前腦外科醫(yī)生在手術(shù)中只能依靠肉眼和觸覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定腫瘤邊界，而他們的技術(shù)可以在手術(shù)中幫助醫(yī)生快速辨別腫瘤的殘余情況，提高手術(shù)精度，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。　這項(xiàng)研究是季敏標(biāo)在哈佛大學(xué)做博士后期間，與美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院的丹尼爾·奧林格醫(yī)生合作的成果。季敏標(biāo)介紹說(shuō)，受激拉曼散射顯

2011年醫(yī)學(xué)副高主任醫(yī)師考試口腔專業(yè)復(fù)習(xí)資料

副主任醫(yī)師1．專業(yè)理論知識(shí)(1)基本理論知識(shí)a.基礎(chǔ)理論：掌握口腔頜面部解剖學(xué)、生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔微生物學(xué)、口腔材料學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等基礎(chǔ)理論知識(shí)。b．臨床醫(yī)學(xué)理論：系統(tǒng)掌握口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)科學(xué)、口腔正畸科學(xué)等專業(yè)理論知識(shí)。c．技術(shù)理論和知識(shí)：較為熟悉口腔頜面部影像診斷學(xué)、口腔生，物力學(xué)、口腔材料學(xué)、充填技術(shù)、根管治療學(xué)、修復(fù)技工工藝學(xué)等技術(shù)理論和知識(shí)。(2)相關(guān)理論知識(shí)較熟悉與本專業(yè)有關(guān)的邊緣學(xué)科知識(shí)(如：內(nèi)科學(xué)、普通外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、

【案例】前牙大面積齲壞的全瓷修復(fù)，簡(jiǎn)直神奇~

病例概況患者：葉某，男，35歲。主訴：上前牙“蛀牙”10年，影響美觀，要求修復(fù)。現(xiàn)病史：患者訴約10年前發(fā)現(xiàn)上前牙“蛀牙”，因疼痛不適曾于外院治療，治療后仍偶有輕微疼痛，未予處理，一周前因自覺(jué)“蛀牙”情況嚴(yán)重，于外院治療，現(xiàn)因牙色發(fā)黑影響美觀，經(jīng)朋友介紹來(lái)牙博士求診，要求美容修復(fù)。既往史：否認(rèn)重大疾病史、過(guò)敏史、傳染病史。檢查：一、11、21見(jiàn)樹(shù)脂充填物，充填物邊緣發(fā)黑，質(zhì)軟，探無(wú)不適，叩診輕微不適，牙齦紅腫。X-ray示12根管內(nèi)充填物，欠密

牙體預(yù)備的基礎(chǔ)知識(shí)大全

牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題l保護(hù)牙體組織l基牙具有良好的固位形l基牙具有良好的抗力形l預(yù)留修復(fù)體的空間l邊緣的適合性l保護(hù)牙周組織l多個(gè)基牙時(shí)就位道的調(diào)節(jié)l實(shí)際備牙產(chǎn)生的問(wèn)題1. 保護(hù)牙體組織l防止過(guò)度預(yù)備（造成牙髓激惹）l保留活髓（保留牙體的整體性和韌性）l過(guò)度預(yù)備抗力形喪失2. 基牙具有良好的固位形摩擦力正壓力：即修復(fù)體的密貼程度（小于0.2mm）表面粗糙程度牙的外形及洞形的幾何形狀：主要是牙體制備出一定聚合角度產(chǎn)生的阻擋作用轉(zhuǎn)：齒道

從嘀嘀醫(yī)生看阿里健康的布局

阿里健康副總裁倪劍文：我們跟嘀嘀正式推出了嘀嘀醫(yī)生上門的服務(wù)，這只是整個(gè)產(chǎn)品線里面的一個(gè)，整個(gè)阿里健康還是從大平臺(tái)的方式思考整個(gè)的問(wèn)題，我們內(nèi)部也叫三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，我們不敢說(shuō)一定會(huì)改變什么，但一定會(huì)用我們的力量改變一些東西……本文為阿里健康副總裁倪劍文在網(wǎng)易未來(lái)科技峰會(huì)演講 自從去年10月份我正式加入阿里健康以后，其實(shí)也就來(lái)到了挺紅火的一個(gè)行業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，幾乎每個(gè)月或者是每周都有這樣各種大大小小的論壇都在討論互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療。這個(gè)市場(chǎng)的需求是那么真實(shí)而現(xiàn)實(shí)地存在著，老百姓看病有那么多的困惑和困

管理故事：三只鳥(niǎo)的不同命運(yùn)！

很久以前，曾經(jīng)有三只小鳥(niǎo)，它們一起出生，一起長(zhǎng)大，等到羽翼豐滿的時(shí)候，一起尋找成家立業(yè)的地方。它們飛過(guò)了很多高山、河流和叢林，飛到一座小山上。一只小鳥(niǎo)落到一棵樹(shù)上說(shuō)：“這里真好，真高。你們看，那成群的雞鴨牛羊，甚至大名鼎鼎的千里馬都在羨慕地向我仰望呢。能夠生活在這里，我們應(yīng)該滿足了。”它決定在這里停留，不再往前飛了。另外兩只小鳥(niǎo)卻失望地?fù)u了搖頭說(shuō)：“你既然滿足，就留在這里吧，我們還想到更高的地方去看看。”這兩只小鳥(niǎo)繼續(xù)飛行，它們的翅膀變得更強(qiáng)壯了，終于飛到了五彩痖斕的

刷牙出血，牙齦紅腫，并非缺乏維生素

刷牙出血、牙齦紅腫、疼痛，這種情況幾乎人人都有過(guò)，在疲勞、生活不規(guī)律，刷牙潦草時(shí)更容易出現(xiàn)。

未來(lái)的QQ是這樣，逆天了

科貿(mào)嘉友口腔

精密附件種類圖譜---牙科醫(yī)生可以了解了解哦。

傳統(tǒng)的活動(dòng)假牙不時(shí)都會(huì)看到用于義齒固位的金屬卡環(huán)，非常影響美觀。在臨床工作中，患者常會(huì)向醫(yī)生提出這樣的要求：“醫(yī)生，您能不能把假牙上的金屬掛鉤去掉，我不希望露出金屬”。要在以前，患者只能得到否定的答復(fù)；現(xiàn)代的牙科工藝將圓這些患者朋友的美觀夢(mèng)，完全可以實(shí)現(xiàn).（1）、套筒冠附著體（雙套冠）：   利用套筒冠的內(nèi)外雙重冠結(jié)構(gòu)，把假牙與基牙連接起來(lái)的修復(fù)形式。套筒冠由內(nèi)冠和外冠組成，內(nèi)冠粘固在基牙上，外冠與假牙其他組成部分連接成整體，義齒通過(guò)內(nèi)冠與外冠之間的摩擦作用產(chǎn)生固位力，

口腔醫(yī)技關(guān)系的障礙及其產(chǎn)生障礙的原因分析

其實(shí)，理想的修復(fù)體，是醫(yī)生和技師的共同目標(biāo)。口腔修復(fù)體是由醫(yī)生和技師通過(guò)準(zhǔn)確的信息和宗旨的交流后，相互協(xié)調(diào)相互配合去共同完成的一個(gè)藝術(shù)品。

牙科診所設(shè)計(jì)如何布置裝修

牙科診所設(shè)計(jì)如何布置裝修是一件不容易的事，特別對(duì)于在裝修設(shè)計(jì)并沒(méi)有太多經(jīng)驗(yàn)的牙科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，更是一件傷腦筋的事。建議找專業(yè)的牙科診所裝修設(shè)計(jì)公司來(lái)完成這項(xiàng)工作，但是作為牙科診所的經(jīng)營(yíng)者來(lái)說(shuō)，事先了解一些相關(guān)的必備知識(shí)也是非常必要的。工具/原料卷尺（7.5m）劃線油筆A3稿紙若干張方法/步驟1口腔診所裝修設(shè)計(jì)必須符合衛(wèi)生局規(guī)定的平面布局圖，是每一個(gè)口腔診所裝修設(shè)計(jì)的必要基礎(chǔ)，目前，各地的衛(wèi)生局，都要求每個(gè)口腔診所裝修設(shè)計(jì)中必須有清洗間、消毒間和封閉的醫(yī)療污物間，然后是牙片X光設(shè)備室。2口腔診所裝修設(shè)計(jì)牙模技工室，一些小

視頻講解口腔種植牙的取模與復(fù)模

種植牙已經(jīng)成為了很多缺牙患者的選擇。種植牙的高額費(fèi)用，讓患者對(duì)種植牙的要求更高，而在種植牙前期的取模與復(fù)模就對(duì)后期是種植手術(shù)非常重要，我們一起來(lái)看看下面關(guān)于種植牙取模與復(fù)模的視頻介紹。 轉(zhuǎn)：DSD微笑設(shè)計(jì)

全口義齒的技術(shù)難點(diǎn)及對(duì)策

臨床上，很多的牙科醫(yī)生對(duì)于全口義齒不感興趣，因?yàn)槿诹x齒整個(gè)操作的過(guò)程相當(dāng)復(fù)雜，程序相當(dāng)繁瑣，患者就診的時(shí)間相當(dāng)長(zhǎng)，復(fù)診的次數(shù)相當(dāng)多，而且相當(dāng)不掙錢。然而，中國(guó)社會(huì)老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)重，全口義齒需求也在逐年上升，那么如何做好一副全口義齒呢？【難點(diǎn)】醫(yī)技配合之難。醫(yī)生和技師在工作上各有分工，醫(yī)生負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通、制取印模、定頜位關(guān)系、試牙調(diào)合，技師負(fù)責(zé)制作義齒。現(xiàn)在的問(wèn)題是醫(yī)生直觀的了解患者的情況，但不做牙，屬于啞巴吃餃子——心中有數(shù)。做牙的技師不了解患者的情況憑經(jīng)驗(yàn)和想象制作，屬于啞巴尅驢&mda

全瓷牙體制備經(jīng)常被忽視的問(wèn)題

一． 全瓷冠預(yù)備的標(biāo)準(zhǔn)： 前牙：切端需制備成與牙體長(zhǎng)軸呈45°的切斜面，磨除1.5mm-2.0mm；唇面磨除1.2-1.5mm的厚度，按照頸部和切端分別制備完成；舌面只需均勻磨除0.5mm的間隙（如舌面需飾瓷則預(yù)備量在此基礎(chǔ)上需加大）;肩臺(tái)寬度為0.6mm。二． 全瓷牙預(yù)備注意事項(xiàng)： 全瓷牙忌：無(wú)肩臺(tái)預(yù)備和帶有斜面的肩臺(tái)預(yù)備，氧化鋯修復(fù)體如果做無(wú)肩臺(tái)預(yù)備或預(yù)備為帶有斜面的肩臺(tái)，則可能會(huì)形成過(guò)薄的邊緣，繼而有發(fā)生折裂的危險(xiǎn)。簡(jiǎn)化咬合面的起伏度：咬合面的起伏程度需要簡(jiǎn)化。咬合面120-140

當(dāng)下中國(guó)最大的命題：尋找信仰

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牙痛12原因及治療方法

1、 深齲　　臨床表現(xiàn)：冷熱刺激一過(guò)性疼痛，扣診，探診洞底敏感，無(wú)自發(fā)痛　　治療方法：找牙醫(yī)補(bǔ)上即可。　　預(yù)防方法：好好刷牙，定期找牙醫(yī)檢查。　　2、非典型性牙痛　　多由于拔牙后，根管治療后，或患者拌有抑郁或焦慮，抗抑郁治療對(duì)牙痛有效　　3、 牙本質(zhì)過(guò)敏　　臨床表現(xiàn)：一般患者年齡稍大，頜面磨耗嚴(yán)重，頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮。　　治療方法：用脫敏藥脫敏或找牙醫(yī)充填　　預(yù)防方法：好好刷牙，少吃硬的食物，定期找牙醫(yī)檢查。　　4、三叉神經(jīng)痛　　臨床表現(xiàn)：有扳機(jī)點(diǎn)，陣發(fā)性電擊樣劇痛，白天重，冷熱刺激正常，口服卡馬西平

牙科醫(yī)生必須掌握的----------恒牙髓腔應(yīng)用解剖

恒牙根管形態(tài)特點(diǎn)根管數(shù)形狀與冠根比側(cè)支根管平均長(zhǎng)度（mm）上頜中切牙1根管直、錐形，唇腭徑寬，根尖偏向唇側(cè)或遠(yuǎn)中1；1.2524%22.5上頜側(cè)切牙1根管徑﹤中切牙26%22上頜尖牙1粗大，唇舌徑﹥近遠(yuǎn)徑30%26.5上頜第一前磨牙2（87%）1（其次）3（2.4%）2-1約占雙根管75%根尖1/3有彎根1；1.5149.5%20.6上頜第二前磨牙1（75%）根尖1/3多在遠(yuǎn)中有彎根，髓腔在頸線平面處呈橢圓形1；1.6859%21.5上頜第一磨牙常見(jiàn)3~4個(gè)根管3（2頰1腭） 4（3頰1腭）腭根管最長(zhǎng)，頰根較腭根短

制作粘結(jié)式舌弓的步驟

舌弓常用于臨床加強(qiáng)支抗：1.防止磨牙前移2、防止磨牙舌傾3、防止磨牙旋轉(zhuǎn)注意點(diǎn)：拔牙病例關(guān)閉間隙，中度支抗時(shí)，舌弓前牙部分可不貼合前牙舌側(cè)，稍離開(kāi)2毫米左右1、 取模，彎制舌弓（舌弓為技工用0.9不銹鋼絲）轉(zhuǎn)：口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

全口前磨牙區(qū)多顆多生牙2例

作者：彭佳美，趙冀，陶江豐，任華燁，東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬江陰醫(yī)院口腔科多生牙（supernumeray teeth）也稱額外牙，是指比正常牙列多牙的一種牙齒發(fā)育異常，發(fā)生率占恒牙列人群的0.1%～3.8%，其中85.4%的病例只有1～2顆多生牙，3顆以上少見(jiàn)，最常發(fā)生在上頜前牙區(qū)，其次是上頜磨牙區(qū)，有時(shí)也可出現(xiàn)在下頜磨牙及上下頜前磨牙區(qū)。本文報(bào)告2例發(fā)生于上、下頜前磨牙區(qū)多顆多生牙病例。1　病例報(bào)告患者1，男，16歲，患者2年余前發(fā)現(xiàn)口內(nèi)長(zhǎng)出多顆多余牙齒。奶奶及父親均有多余牙拔除史，具體不詳，母親孕期無(wú)特殊接觸史。專