不同腫瘤患者術后的營養管理[ 09-05 14:20 ]

惡性腫瘤患者是營養不良的高危人群，患病率高達 40%～80%。營養不良嚴重影響腫瘤患者的預后及治療耐受性，降低腫瘤病人的生活質量。讓我們通過這篇文章來學習下不同腫瘤患者術后如何做好營養管理。非消化腫瘤術后非消化道腫瘤手術后由于消化道和消化能力并沒有受到很大影響，可以進食軟食、普通飲食。少量多餐，正餐之間可以食用高能量、高蛋白的零食。飲食原則是高熱量、高蛋白質、高維生素，適量選用富含鋅、鐵的食物。蛋白質供給量為每天每千克體重 1～2 g，富含優質蛋白質的食物有魚、瘦肉、牛奶、蛋類、豆類及豆制品。動物蛋白質中魚類蛋白質

高手是如何看化驗單的？[ 09-05 14:16 ]

血常規、尿常規、大生化、腦脊液、腫瘤標記物……每天在各類化驗單中游走，是否已感覺成竹在胸，足以笑傲江湖。不妨拿最常用的血常規之紅白細胞小試飛刀。一問紅細胞在新生兒、嬰兒、兒童、成年男性和成年女性中的正常范圍分別是多少？其增多/減少分別見于哪些情況？一答紅細胞在新生兒、嬰兒、兒童、成年男性和成年女性中的正常范圍如下表。紅細胞增多常見于：相對增多，如嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等；絕對增多，如真性紅細胞增多癥；代償性增多，如缺氧。減少則常見于缺鐵性、溶血性、再生障礙性貧血及急慢性失血等

澳洲醫學震驚世界, 抗癌新藥正式上市! 白血病等癌癥都有救了！[ 09-05 14:13 ]

癌癥是威脅人類健康的最大殺手！但近日，據澳媒報道，澳大利亞墨爾本的一項藥物試驗已經研制出了一款可以有效治愈癌癥的藥物！并且已經有人成功痊愈了！這種藥的名字叫做Venetoclax，經過試驗證明它可以有效的殺死癌細胞，現在有大部分的癌癥患者已經開始好轉！它甚至有望治愈一些生還希望極低的癌癥，包括白血病！目前這款新型治療癌癥的藥物已經通過了美國食品和藥物管理局FDA的批準，正式在美國上市啦！澳洲的小伙伴們不用捉急~我們大澳洲自己發明的藥當然很快就會在澳洲也上市啦！所以幾周后，Venetoclax即將正式登陸澳洲！這個藥

牙醫必備：舌下神經解剖和功能[ 09-05 14:00 ]

來源：leon的世界聲明:今天的圖片和內容絕大部分來源自：Wilson-Pauwels, Linda. Cranial Nerves. Shelton, Conn.:People's Medical Pub. House, 2010. Print.向本書的作者及出版社進行致謝，并建議大家購買原版書籍！強烈推薦！！！Rhoton Collection, http://rhoton.ineurodb.org向Dr.Albert L. Rhoton致謝！請大家訪問RhotonCollection的官網，所有圖片都

秒懂：腹部 CT 看這篇就夠[ 09-05 10:29 ]

科貿嘉友口腔

牙醫越培訓越不會干活了？[ 09-05 10:27 ]

——劉慶豐系列診所管理營銷原創文章轉載請注明在開始今天的分享之前，先和大家說一個現象，看看您有沒有中招？某醫生看到微信朋友圈一位同行轉發的一個培訓課程，感覺不錯于是就報名去參加，學完之后沒幾天又聽圈里說哪位國際級大咖來華授課，僅此一次！于是又急忙忙的改約病人去報名參加。如此這般報了學，學了又報。慢慢的成為了培訓市場的常客和“VVIP”，但是當回到臨床再看病人時才忽然間發現，原本自己的一套已經很熟練的臨床操作流程和技術，在不斷的被各種老師們的“獨門絕招&rd

數字化種植外科導板誤差分析——張健主任醫師[ 09-05 10:22 ]

作者：張健天津市口腔醫院口腔種植中心我們在《數字化口腔種植外科技術》一書中重點提出了：在種植外科的臨床操作中，數字化導板到底能為我們帶來什么？數字化導板的誤差究竟如何影響導板的最終效果?如何正確看待和使用數字化導板？答案既是肯定也有否定。但數字化導板能否給我們帶來益處的答案是肯定的，絕對的。不同的病例和不同的醫師使用導板所起的作用不同。選擇正確的導板系統、掌握使用導板的技巧和經驗、成功地規避風險從而減少誤差。就能充分發揮導板帶給我們的低風險、微創、可預期的修復效果。總之，數字化外科導板可以雪中送炭，也可以錦上添花，

阻生下頜第三磨牙的拔除-分類及難度分析[ 09-05 10:16 ]

圖⒍1 根據第三磨牙牙體長軸與第二磨牙牙體長軸所成的角度不同可分為:近中 阻生(圖A):第三磨牙牙冠向近中傾斜;水平阻生(圖B):第三磨牙與第二磨牙牙體長軸相互垂直;垂直阻生(圖C):第三磨牙牙體長軸與第二磨牙平行;遠 中阻生(圖D):第三磨牙牙冠向遠中傾斜ABC圖6-2 根據阻生牙相對于下頜升支前緣位置關系分為:第1類 (圖A):下頜升支前緣和第二磨牙遠中面之間有足夠的間隙容 納第三磨牙牙冠;第2類(圖B):約一半的第三磨牙牙冠被下 頜升支前緣覆蓋;第3類(圖C):第三磨牙全部位于下頜升支 前緣內ABC圖6-3

該不該把假牙換成種植牙[ 09-02 17:54 ]

不久前，長寧區的陳伯伯打來熱線電話訴說了他的煩惱。原來幾年前因為嚴重的牙周病，66歲的陳伯伯滿口牙齒幾乎掉了一半，他便配上了活動假牙。“安上假牙后，幾年下來，我發現自己經常出現口腔潰瘍、牙齦疼痛，說話吃飯的時候還經常咬腮、用不上力的。后來到醫院檢查，才知道自己的牙槽骨被破壞嚴重，聽說種植牙很好，我一直在考慮要不要去做，又怕年紀大了承受不了手術。”那么老年人到底該不該把活動假牙換成種植牙呢？假牙弊端多，數字化種植牙更安全“像陳伯伯這樣的患者還有很多。”原九院種植專家王申

《口腔醫學》2016年8期——臨床研究篇[ 09-02 17:12 ]

上頜前牙美學區連續多顆牙缺失即刻種植的臨床研究祝  巖,萬澎波,趙  偉,邵元霞,魏抗抗,劉  瑾，劉軍祥［摘要］  目的  分析不同牙種植系統上頜美學區即刻種植對種植體周圍骨組織吸收的影響，并探討改良微創“H”形切口在上頜美學區多顆相鄰牙即刻種植修復的應用技巧及美學影響因素。  方法  選取2011年1月—2015年1月在我院口腔科接受牙體種植修復的患者58例，所有患者均在牙槽嵴頂作微創“H&rd

《口腔醫學》2016年8期——基礎研究篇[ 09-02 17:02 ]

表面接枝技術對纖維加強樹脂基樁力學性能的影響杜月明，周雪鋒，章非敏,劉  梅［摘要］  目的  探討石英纖維表面接枝技術對纖維增強光固化樹脂復合材料（FRC）樁力學性能的影響。  方法  將石英纖維隨機分成5組分別進行以下表面處理：A組，10％H2O2浸泡20 min；B組，10％H2O2浸泡20 min＋γ-MPS處理；C組，10％H2O2浸泡20 min＋γ-MPS處理＋Bis-GMA接枝1 h；D組，10％H2O2浸泡20 min＋γ-MPS處理＋Bis-GM

口腔科用藥全集[ 09-02 14:24 ]

口腔科用藥全集

口腔內科常用藥題庫[ 09-02 14:21 ]

口腔內科常用藥題庫 1、用藥時，藥物放入牙周袋后需立即用3％雙氧水緩慢沖洗的藥物是 A．碘甘油 B．復方碘液 C．碘氧液 D．碘化銀 E．亞砷酸 您的答案： 正確答案：C  2、用于厭氧菌感染性口炎及扁桃體炎含漱的藥物是 A．碳酸氫鈉溶液 B．呋喃西林溶液 C．1％過氧化氫溶液 D．復方碘液 E．碘氧液 您的答案： 正確答案：C 3、有抗酸和抑制白色念珠菌生長作用的含漱液是 A．碳酸氫鈉溶液 B．呋喃西林溶液 C．1％過氧化氫溶液 D．復方碘液 E．碘氧液 

圖說全口義齒蠟型及齦溝修整要點[ 09-02 14:14 ]

一、蠟型修整一）形成凹面1、形成凹面時要注意不能把蠟去除的太多，要靠邊緣的蠟來襯托出凹面2、凹面在上中1/3處二）畫牙頸線，60度切割。牙頸線最低點多在中線偏遠中處。三）修整齦緣。四）齦乳突處要適當凹陷，形成外展隙。五）畫牙根線1、在壓根和牙頸線之間的蠟要去除。2、牙根偏遠中（圖黒圈處)3、牙根與牙根之間要過度自然（圖紅圈處）。4、1，3，6的牙根要凸起尤其是3（圖黒圈處）5、這些凸起比實際牙根短，前牙最多與人工牙一樣，后牙更短。6、牙根長度要適中（圖黒圈處）。7、3的牙根最長。六）系帶要完全露出來，做成切跡。七）

頸椎疼痛第一招！你收藏了，你會感謝我!！！你轉發了，你的朋友會感謝你！[ 09-02 10:26 ]

                   過去，頸椎病是40歲之后人的專利，但現在20～30歲的頸椎病患者到處都是，甚至還有得頸椎病的小學生!原因很簡單：伏案久了，壓力大了，自己又不懂得怎么調理，所以頸椎病提前光臨了。            陽氣不足，人就會未老先衰，這是當今生活中多數人面臨的一個特別嚴重的問題。      &nb

牙醫養成記：不可或缺的根管沖洗[ 09-02 10:23 ]

1.為什么一定要進行根管沖洗?根管系統的復雜性決定單純的根管預備不能有效的清除感染根管內的殘留細菌，牙本質碎屑，殘存牙髓組織，根管玷污物，因此適當的進行根管沖洗時必要的。2.選擇什么樣的根管沖洗劑?理想的根管沖洗劑應具有良好的殺菌抑菌作用，能夠溶解殘余的牙髓組織，良好的潤滑作用，對根尖周組織和機體無毒無害無刺激作用，防止根管玷污層形成和溶解玷污層的作用，止血作用，以及良好的理化穩定性。3.臨床有哪些常見的根管沖洗劑?(1)NaClO,又名次氯蘇打(0.5%~5.25%)：能夠溶解壞死組織，根管玷污層有機成分，抑制或

乳牙Ⅱ類洞型制備的原則和要求[ 09-02 10:14 ]

若為單面洞，乳磨牙鄰面齲于接觸點以下，且鄰牙缺失或鄰牙相接鄰面亦有齲蝕，牙鉆可以達到時，可制成單面洞型。頰壁與舌壁應達自潔區，齦壁之釉質與軸壁成直角，牙本質部分可稍斜向根方增加固位。操作時應注意齦壁與軸髓壁所形成之線角處易露髓（圖7-10）。a．單面洞a．齦壁牙本質部可稍斜向根方圖7-10 乳牙單面Ⅱ類洞制備的原則若為復面洞，頜面洞型制備的原則與Ⅰ類洞相同。鳩尾峽之寬度應為頰舌牙尖間距離的1/3左右。由于乳牙頸部收縮明顯，故齦壁越近牙頸方向，軸壁越近牙髓，易露髓。為避免露髓，軸壁可作成傾斜狀與牙髓保持一定的距離。軸

乳牙Ⅰ類洞型制備的原則和要求[ 09-02 10:12 ]

在乳磨牙Ⅰ（一）類洞時，頜面窩分別發生齲者，若嵴完整，相隔的窩洞可分別形成各自的洞型。反之，嵴已受損而不明顯，應連成單一的洞型。頰面或舌面窩溝齲局限時，可形成圓形或橢圓形的洞型。若齲擴展到頜面溝時，應形成頜-頰或頜-舌復面洞型。由于乳磨牙頜面之頰舌徑短，所制備洞型的頰壁、舌壁不能過薄，否則易發生折裂。一般，頰壁與舌壁之間的距離，最好為頰、舌側牙尖間距離的1/3～1/2。又因乳牙頸部明顯收縮，若鄰壁過薄亦易折裂，此時應作Ⅱ類洞修復（圖7-7）。圖7-7 乳磨牙Ⅰ類洞a．單面洞b．復面洞c．頰舌壁間距為頰舌尖間距之1/

提升口腔門診復診效果的的七大措施[ 09-01 14:25 ]

措施一： 復診必要性的店面公示（店面KT板公示）示例：標題：關于復診的必要性（內容由具體口腔診所根據自己的情況進行修改），要向患者強調：1、按時進行復診檢查，是診所提供給患者的免費服務。2、復診并非二次消費，而是為確保患者的治療結果。3、復診可避免患者在治療過程中產生各種衍生問題。3、按時進行復診檢查，是診所為患者提供本次就診治療后享受免費保障的前提。措施二： 書面約定（如在知情書中添加）具體辦法：1、患者診療前，根據其治療情況，選擇相應的治療知情書模板。2、治療知情書內容包括：患者的基本情況：

黏膜疾病和艾滋病口腔整理[ 09-01 14:23 ]

黏膜疾病PPT上面非課本知識： 口腔疾病與全身系統性疾病的關系 一、血液及出血性疾病  1、白血病 ① 白血病是白細胞呈腫瘤性增殖的一種疾病。 ② 各型白血病都可以出現口腔表現，最易受侵犯的部位是牙齦，患者常因牙齦腫脹和自發性出血而首先到口腔科就診。 ③ 牙齦自發性出血、口腔粘膜瘀斑（白血病的早期癥狀）。 2、缺鐵性貧血：口腔粘膜蒼白，舌面絲狀乳頭和菌狀乳頭萎縮，舌面光滑紅絳。還可出現口角炎。 3、出血性疾患 ① 包括血小板異常和血友病。 ② 血

口腔科臨床路徑[ 09-01 14:07 ]

口腔科疾病臨床路徑   舌癌臨床路徑 一、舌癌臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為舌癌（ICD-10：C01-C02） 行舌癌擴大切除術或舌癌擴大切除術+頸淋巴清掃術 1.舌癌擴大切除術（ICD-9-CM-3：25.3/25.4） 2.頸淋巴清掃術（ICD-9-CM-3：40.4） （二）診斷依據。 根據《臨床診療指南-口腔醫學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社） 1.病史：局部常有慢性刺激因素（如銳利牙尖或殘根）；也

口修經典記憶[ 09-01 10:24 ]

如在雙端固定橋的一端再連接一個半固定橋或單端固定橋。復合固定橋一般包括四個或四個以上的牙單位

口腔執業醫師常考知識點匯總[ 09-01 10:23 ]

牙本質(Dentin)牙本質構成牙體的主體部門，其中礦物質約占65%~75%，有機質占20%，其余5%~10%為水，因此礦化不如釉質，但比釉質具有更大的彈性。平均顯微硬度約為釉質的1/5，但在釉質界處硬度較高，約為近髓端的3倍，從而可增強對釉柱的支持。概述它是構成牙齒的主體，位于牙釉質和牙骨質的內層，也是牙髓腔及根管的側壁，顏色淡黃，大約含有30%的有機物和水，70%的無機物，硬度低于牙釉質。若用顯微鏡觀察，可見到牙本質內有許多排列規則的細管，稱為牙本質小管，管內有神經纖維，當牙本質暴露后，能感受外界冷、熱、酸、甜

上下頜第二乳磨牙完全阻生合并局部開牙合一例[ 09-01 10:21 ]

作者：張延曉，徐慶，無錫口腔醫院正畸科牙齒萌出的過程可分為萌出前的骨階段、牙槽骨階段、黏膜階段、建牙合前階段、建牙合階段和成熟階段，發生于這些階段的任何干擾均可能導致萌出異常。牙阻生是萌出異常的一種，常發生于恒牙列，乳牙列罕見。無錫市口腔醫院正畸科接診1例上頜左側第二乳磨牙和下頜右側第二乳磨牙同時埋伏于阻生繼承恒牙下方導致后牙局部開牙合的患者，報道如下。1．病例資料：患者，男，13歲，因牙齒不齊，咬合不佳就診于無錫市口腔醫院正畸科。患者足月順產，否認吮指等口腔不良習慣和頜面創傷史，否認全身系統性疾病，否認遺傳病史，

開髓外形的制備[ 09-01 10:19 ]

前牙在舌面開髓，而后牙均在[頜][1]面開髓。開髓必須要遵循從內向外的制備方式，根據髓腔的形態來制備髓腔入口的外形。髓室的大小一般來講，髓腔入口的外形主要受髓室大小的影響。在年輕患者，其患牙洞形的制備要比老年患者廣泛，因為老年人髓腔隨著年齡的增長而逐漸變小（圖4-1）。A．年輕患牙髓腔B．年老患牙髓腔圖4-1 髓腔的增齡性變化髓室的形狀髓腔入口的外形應能準確地反映出髓室的形狀。例如上頜磨牙根管開口的位置呈三角形，其髓室頂通常也呈三角形，因此在上頜磨牙的[頜]面進行開髓時，也應制備成三角形外形。上頜前磨牙髓室的近遠中

牙微創傷的分類和牙髓狀態的判定及治療效果[ 09-01 10:17 ]

頜面部損傷常伴隨著上下頜前牙的損傷，上下頜前牙的損傷由于受力的方向和受力的大小不同，牙損傷的狀態也不同，在嚴重的牙創傷和牙槽骨創傷的同時，其鄰近的牙往往受到微創傷。也有受到外力較小時而產生牙微創傷。牙微創傷因患者本人感覺不明顯而常被忽略。也因臨床癥狀輕微而常不受醫生重視。微創傷所帶來的危害并不小，所以臨床的治療應予以重視。牙微創傷是指牙周膜損傷和牙周膜附著的牙槽骨受到擠壓等傷害。在此敘說牙微創傷的解剖基礎、分類和微創傷后牙髓狀態的變化及治療等與口腔同仁探討。一、相關牙及牙周組織的解剖生理1、牙體解剖①上頜中切牙：牙

全口義齒制作過程中可能出現的七種問題分析及解決方法[ 08-31 17:15 ]

一、制取印模一）出現問題：1、產生氣泡    2、模型質量差二）分析原因：1、水粉比例不當2、調拌速度、方向不正確3、震蕩不均勻三）解決方法：1、適宜的水粉比例(硬石膏水粉比為1:3）2、調拌時速度均勻，方向一致3、震蕩均勻充分下圖為標準印模模型二、測量模型高度一）出現問題：數據測量不準確二）分析原因：1、測量時有“飛邊”干擾2、游標卡尺或三角尺使用不當3、眼睛觀察角度有誤三）解決方法：1、用雕刻刀去除飛邊后再測量2、正確使用游標卡尺及三角尺3、練好眼力觀察三、

關于根管治療的問題匯總[ 08-31 14:16 ]

什么樣的牙需要根管治療？ 牙髓壞死及根尖周病的患牙需要作根管治療。  根管治療術是通過清除根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變愈合的一種治療方法。  牙髓壞死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫）、牙髓牙周綜合征和有系統性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術的適應癥。  在實施根管治療術時，有兩種方法。二次或多次法：首先制洞開髓，沖洗髓腔，去除壞死、壞疽的牙髓

根管治療的步驟和注意事項[ 08-31 14:13 ]

根管治療的步驟和注意事項  根管治療是修復的基礎。  一、根管治療的適應證和禁忌證  1．適應證：各種類型的牙髓病和根尖周病；牙髓牙周綜合征；修復前有可疑牙髓病變的牙，修復錯位牙等可能導致的牙髓暴露的牙齒等。  2．禁忌證：無功能或無修復價值的牙；無足夠牙周支持的牙；患牙預后不良、患者不能合作、患者有嚴重的全身系統性疾病不能耐受治療。   二、根管治療的術前準備  根據患者主訴、病史、臨床檢查及X線征檢查明確診斷。  診斷明確

口腔之家每日習題，附帶解析:口外 距離考試還有24天！！[ 08-31 14:02 ]

【習題】1、腭裂術后穿孔或部分裂開，術后至少多長時間可行二期手術A.1～2個月B.3～4個月C.5～7個月D.6～12個月E.以上都不對【正確答案】：D【答案解析】：腭裂術后穿孔不論大小，都不要急于立即再次手術縫合，因組織脆弱血供不良，縫合后常會再次裂開，建議術后6～12個月，囑患者復診后再行二期手術為好。 2、嬰兒唇裂術后飲食方法為A.小湯匙喂飼流食B.吮吸母乳C.普通奶瓶喂流食D.半流食E.術后24h禁食【正確答案】：A【答案解析】：為了防止傷口因為吮吸的力量出血或者縫合線滑脫，我們一般選擇小湯匙喂飼流食。 3