何為即刻全口義齒？如何護理即刻全口義齒手術患者？[ 06-15 17:33 ]

即刻全口義齒式患者的天然牙尚未拔除預先做好義齒，牙齒拔除后立即戴入，是在拔牙創愈合期間短期內使用的義齒。一般即刻義齒完成后，將義齒浸泡在消毒液中，即可實行外科手術拔除患牙，修整牙槽骨，手術完成后再將義齒用生理鹽水沖洗干凈，戴入口內。患者手術后應注意：（1）囑患者戴義齒后的24h內，最好不摘下義齒，以免影響血塊的形成，且手術后組織有水腫，若義齒取下后再戴入就比較困難，可能刺激傷口引起疼痛，若疼痛無法忍受面部可做冷敷或服用鎮痛藥。（2）初戴義齒24h內囑患者進面條、粥等飲食，不要吃較硬或過熱的食物，以免刺激傷口疼痛或引

義齒斷裂[ 06-15 17:30 ]

病因種植義齒患者力增加，固位裝置置入修復體后產生應力集中，以及樹脂的厚度不足以抵抗修復體所承受的壓力，都可能使種植覆蓋義齒和樹脂基托因受力過大而折斷。即使是厚度恰當的樹脂和金屬，也會隨時間推移出現材料疲勞而導致修復失敗。牙合力增大還可能導致種植義齒對頜的傳統全口義齒斷裂。另外，早期的樹脂厚度雖然足夠，但是不一定能抵抗增大的力量，尤其在對應上頜全口義齒中線處。種植全口固定義齒（圖10.8a～c）和局部固定義齒的金屬支架出現斷裂，原因包括金屬的厚度不足、金屬支架鑄造時產生氣泡，也可能是連接處焊接不充分和/或有氣泡。圖1

#口腔種植#種植體折斷---預防[ 06-15 17:27 ]

制作牙種植體的材料需要滿足以下要求：必須選用生物相容性較好的材料；必須能夠維持原有的機械性能，以來抵抗口頜系統范圍內預期的力；必須能明顯地承受咀嚼力，且能在機體異常負重的情況下能夠承擔咀嚼力，如磨牙癥能產生較與正常咬合力更長時間、更大的咬合力。由于骨結合最早報道于Ⅰ型工業純鈦種植體，且這些種植體在長達15年時間內應用得很好，所以假定Ⅰ型工業純鈦種植體的力學特性常規適合有良好骨結合的骨內種植體是符合邏輯的。其他Ⅱ~Ⅳ型工業純鈦種植體顯示出與Ⅰ型種植體一樣或者更好的力學性能。鈦合金也通常表現出比工業純鈦種植體更好的力學

【口腔正畸】美學與正畸[ 06-15 14:27 ]

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考官手冊┃2016口腔執業（含助理）實踐技能評分手冊[ 06-15 14:25 ]

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牙醫必知丨臨床上最容易忽略的技術之一[ 06-15 14:19 ]

就位道臨床上最容易忽略的技術相信各位醫生朋友在口腔診治過程中，應該會注意到，在通常的備牙過程中，有幾項細節問題常常被我們所忽視，但備牙的成敗又往往存在于以下這些細節之中：一、聚合度問題在備牙過程中，常常因備牙錐度過大，影響修復體固位，容易造成脫落。而理想的聚合度為6°，每一對應軸壁應與就位道之間成3°，為保證修復體獲得最大固位力，預備過程中一定要獲取最小聚合角。二 、就位道問題在備牙過程中，常常因忽略就位道問題，而導致修復體不能完全就位，造成返工等問題。因此牙體預備前、中、后必須確定就位道，而固定橋

【口腔種植】種植義齒的修復技術[ 06-15 14:18 ]

（一）金屬材料金屬材料在修復領域中占主導地位，其強度與硬度高為修復體長期行使功能的重要保證。金屬的鑄造技術能制作形態更為復雜的種植義齒的支架，由于種植義齒精度要求極高被稱之為精密鑄造。1、純鈦鑄造技術純鈦以生物相容性好、韌性佳、比重輕、彈性模量低、無金屬味是良好種植修復金屬。但純鈦熔點高、與包埋材料高溫反應強烈、黏張力大、鑄造收縮率為2.0%，因此，純鈦的鑄造率較低，易產生內部缺陷、表面脆化等成為鑄造難點，故需要特殊的與補償鑄造收縮率匹配的專用鑄造包埋材料、高性能的鑄造設備和專門的工藝水平。2、貴金屬鑄造技術貴金屬

教你全世界最標準刷牙姿勢[ 06-15 14:14 ]

刷牙，你真的會嗎？教你世界最標準刷牙姿勢第一步：先牙齒外刷表面將牙刷頭與牙齒表面成45°角，斜放并輕壓在牙齒和牙齦的交界處。輕輕做小圓弧狀來回刷，上排的牙齒向下、下排的牙齒往上輕刷，確保每個牙齒的表面都被刷到，并注意輕刷牙齦；第二步：刷牙齒背面牙刷豎起，同樣成45度角斜放，上排牙齒向下，下排牙齒向上提拉輕刷；第三步：刷牙齒咬合面將牙刷傾斜，與咬合面垂直，力度適中來回刷。建議選擇保健牙刷，保健型牙刷的動感刷毛可發揮不同部位的獨特作用，分別深入清潔牙面及牙間縫隙；靈活纖薄的刷頭，令難以觸及的后臼齒也被清潔干凈。

這些牙，必須拔 ![ 06-15 10:26 ]

牙病，是發病率非常高的一種常見病。患牙病后是應當保守治療？還是應將病牙連根拔掉？這是個令人迷惑的問題。一般情況下，大多數病牙可以通過補牙、鑲牙、牙周病治療等方法進行挽回，只有一部分病牙，因病變發展到無法治療的地步，不得不提前“退休”。這些牙真的是不能留嗎?要知道，拔錯了可就回不來了！為免傷及無辜，小編為您盤點一下七大必拔之牙！！1、嚴重蛀牙等造成的殘冠殘根一旦出現蛀牙，就應該盡早進行補牙。如果沒有及時進行補牙治療，放任蛀牙繼續發展，很可能需要進行根管治療，并戴上烤瓷冠才能有效修復。更嚴重的情

種植支持式修復的相關牙合學考量[ 06-14 13:55 ]

牙列缺損的修復中，種植體支持式和牙支持式修復在治療計劃和治療方法上有一些基本的差異：牙支持式修復中，通常要求牙齒及其牙周支持組織在其正確的位置上，或者需要先通過正畸調整它們的位置和方向。和咬合有關的修復往往也要基于相對應的牙槽骨和基牙來制定治療方案。而種植體支持式修復，需要結合考慮其支持組織和所要恢復的牙位。該修復最初是在模型上，依據理想的生物力學、美學及標準咬合，用蠟或樹脂制作修復模板，來制定種植體支持的修復計劃。種植支持式修復可用于單顆牙缺失的修復、單顆或多顆牙造成的牙列缺損、牙列缺失修復、種植體支持式覆蓋義齒

個性化分層堆塑技術（多圖）[ 06-14 13:53 ]

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牙醫需要掌握的78個基礎知識點[ 06-14 13:43 ]

編者按：21世紀是知識化、信息化、學習化的時代，社會對專業人才的要求越來越高。牙醫從事口腔臨床工作需要以豐富的知識和技能為保證，基礎知識的學習在牙醫的終身及持續的學習過程中占據相當重要的地位。在當下中國復雜的醫療環境下，扎實了解并掌握口腔基礎知識可以提升牙醫學習不斷更新的新專業知識的能力、提高牙醫從醫的競爭力并從容應對現實緊張的醫患關系。齒道特此編輯牙醫必須了解并掌握的78個口腔基礎知識點如下：1. 牙膠尖去除法：用G鉆去除根管口3-5mm處的牙膠尖，為溶液的應用提供空間。其后，認真小心以氯仿等溶液溶解牙膠尖。&n

口腔綜合治療臺的發展及選購原則[ 06-14 13:42 ]

一、口腔綜合治療臺的發展現狀  口腔綜合治療臺是口腔科最基本的設備，誕生于本世紀30年代末的美國。半個世紀以來，其發展經歷了從原始的生活座椅加簡單的器械臺到相關的設備器械一體化；從機械低速牙鉆、自然采光到射流（氣動）高速牙鉆、光纖照明；從簡單的手工操作到自動化程序控制：從患者的固定體位、醫師的強迫體位到可隨意調整、舒適安全體位的過程。現代牙科綜合治療臺已綜合應用了當代各項高新技術，設計和工藝圍繞著美觀舒適，功能齊全、安全衛生等主題不斷創新。1.美觀舒適  依循人體工程學原理，突出以&l

做種植牙的醫生必須了解的幾個重要的基本數據[ 06-14 10:34 ]

種植體的位置是最關鍵，只有牙根的位置正確，才可以確保種植牙冠的長期穩定。下面是關于種植牙位置最基本的數據，每個做種植牙的醫生必須了解的數據。1、近遠中位置在研究模型上或口腔中測量缺失牙的近遠中徑，如果在美學區域，主要是上前牙，缺牙區的近遠中徑與對稱牙大小相同，如果不同，建議使用矯正或者修復的方法確保同名空間相同。種植牙之間需要至少3mm距離，種植牙與天然牙的之間距離至少有1.5毫米。實際近遠中徑減去這些數據，確保有足夠空間種植合適大小的種植體。圖表中表示的是CEJ下方2mm的牙齒大小。如果空間不夠，可以考慮牙齒矯正

【活動義齒】就位道的確定技巧[ 06-14 10:32 ]

就位道是指可摘局部義齒各組成部分在口內戴人時的共同方向和角度，又稱共同就位道。由于可摘局部義齒一般均有2個以上的基牙，義齒上的固位體必須按同一方向戴人，義齒才能就位。而各個基牙的位置、形態、傾斜度、倒凹及牙周健康狀況等均不同，缺牙的數目、部位也各異，故必須借助觀測儀，根據一定原則用平均倒凹和調節倒凹的方法來確定義齒的就位道。1.均凹法（平均倒凹）將模型固定在觀測臺上，當缺牙區前后的基牙或左右兩側的基牙有不同程度的傾斜時，將模型向倒凹較大的一方傾斜，以使前后基牙近遠中向的倒凹或左右兩側基牙頰舌向的倒凹比較平均，然后轉

技師想對醫生說說心里話以及牙齒工序的使用方法與技巧[ 06-14 10:27 ]

一：隨著目前發展的趨勢在生活當中，每個人都缺少不了一樣東西。那就是牙齒，牙齒是我們每個人不可缺少的，如果沒有牙齒，那么就不能吃飯，不能去嚼碎食物，這樣一來！牙齒是一種非常重要的東西。二：身為加工廠的一名口腔技師，每天會碰到各種各樣的牙齒出現在眼前，可是呢！也會出現很多返工的牙齒。為什么會有這么多返工的牙齒呢？到底是加工廠出的問題還是診所出了問題？三：自從有了烤瓷牙也就等于有了“第三者”也就是穿梭于口腔醫生和加工廠之間的業務員、常常看到口腔醫生在微信朋友圈上寫道亞歷山大的各類詞語，偶爾也會聽到

【口腔種植】最全的種植牙醫患溝通，值得收藏！[ 06-14 10:23 ]

種植牙介紹   種植牙是20世紀牙科領域最偉大的成就之一。自瑞典教授Per-Ingvar Branemark發現鈦能與骨組織整合成一體到現在，現代種植牙僅30余年歷史，但種植牙在牙科領域的發展卻速度驚人。自Per-Ingvar Branemark教授于1965年給瑞典人Gosta Larrson先生種下第一顆種植牙至今，僅Nobel Biocare公司就生產了的約700萬顆種植牙種在了病人口內。目前全世界生產種植牙的公司已超過100家全球范圍內還在以驚人的速度擴增。種植牙（Implant）就是將

成功經營好牙科診所的六大秘訣[ 06-14 10:22 ]

口腔醫療的專業特點決定了社區化、小型化診所是國際口腔醫療的基本模式，也是中國口腔醫療發展的大趨勢。分級醫療及功能分化是我國口腔醫療發展的另一趨勢。學習和借鑒國外口腔診所管理的成功經驗將促進我國口腔診所成長和發展。美國權威的口腔診所管理專家指出：成功的牙科診所必須具備以下六個要素：1. 良好的口腔管理系統：包括醫生、助手及輔助人員的適當配比；優化的診療流程；準確的病人約定；協調的整體工作；客觀、準確的統計評估管理系統；良好的客戶溝通回訪與營銷橋梁；牙醫管家是可以達到這些要求的。2. 舒適便利的環境：創造家庭化的環境，

口腔修復科牙體預備時保護牙髓的措施有哪些？[ 06-14 10:20 ]

（1）使用高速高效切割，預備使用機器轉速要快、磨切機器要堅硬銳利，使用時力量要輕，并且要間斷的磨切，防止磨切過度。磨切時冷水降溫，防止產熱和振動，間接損傷基牙。（2）牙體預備盡量一次完成，減少對牙髓組織的刺激。牙體預備時處于激惹狀態，或多或少會對牙髓組織產生一些刺激。所以，一顆牙若在短期內做第二次牙體預備，對牙體的損傷會更大，也增加了患者的痛苦。（3）盡量爭取活髓，深齲接近牙髓者為了避免牙髓暴露，先去除軟化牙本質，然后用刺激小的藥物消毒后蓋髓，再用暫汀充填、鋅汀墊底保護牙髓。（4）臨時冠保護，患者牙體預備完成后會感

修復并發癥：覆蓋義齒附著體的并發癥以及需要重襯[ 06-14 10:18 ]

病因所有的種植覆蓋義齒的附著體出現磨耗就會失去其固位性。如果種植體上的附著體和剩余牙槽嵴上的修復基托沒有同時接觸，在附著體上承受的應力更大，往往會使它們的固位力喪失得更快。除此之外，某些患者存在咬硬物的習慣和/或創傷性運動，這會增加附著體上原已過大的應力，從而造成其固位力的喪失。同樣這些因素也可能導致覆蓋義齒的折斷，不得不更換修復體。由于剩余牙槽嵴常常發生改變，因此所有的修復體都需要進行重襯。骨吸收達到一定程度則需要重襯，每個患者達到這一程度的時限是不一樣的。這個時限歸因于患者失牙的時間，在牙齒缺失的早期剩余牙槽嵴

口腔之家每日習題并附帶解析[ 06-14 10:16 ]

1、導致上下頜牙槽嵴前部和后部空間位置關系的不協調的原因是A.上頜弓的外形逐漸縮小B.下牙弓的外形逐漸變大C.上頜弓的外形逐漸變大D.下牙弓的外形逐漸縮小E.A+B【正確答案】：E【答案解析】：上頜弓的外形逐漸縮小，下牙弓外形逐漸變大。久而久之，導致上下頜牙槽嵴前部和后部空間位置關系的不協調。【該題針對“牙槽骨吸收影響因素”知識點進行考核】2、下頜牙槽嵴的平均吸收速度是上頜的A.1～2倍B.2～3倍C.3～4倍D.4～5倍E.5倍以上【正確答案】：C【答案解析】：由于下頜牙槽嵴承托（牙合）力

牙周膜齦手術結合冠修復重建缺失齦乳頭1例[ 06-14 10:05 ]

作者：王浩杰，徐濤，胡文杰，劉云松，卜穎，北京大學口腔醫學院·口腔醫院病歷摘要1.1病例資料患者女，45歲。以“要求牙周檢查和治療，并解決上前牙‘黑三角’問題”為主訴于2013—05—20到北京大學口腔醫學院·口腔醫院牙周科就診。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手術，定期進行牙周維護，刷牙3次/d，使用牙線及牙縫刷，目前無刷牙出血、明顯口臭及牙齒松動等。患者全身狀況良好，無過敏史及長期服用藥物史，否認吸煙史。口

上頜竇黏膜增厚的種植治療(病例)[ 06-13 17:34 ]

問題和討論患者，78歲，男性 ，因6 牙齦腫脹來院，檢查見牙根周圍因牙槽骨缺損表現為透過影像（圖1）。在制訂治療計劃時，對于因重度牙周炎、慢性根尖周炎、牙根折斷等原因導致的牙齒缺失需要行上頜竇底提升術的病例，不能單純考慮缺牙區，要同時考慮鄰牙狀態，并用CBCT確認上頜竇底黏膜是否有增厚，這是非常重要的。該病例，根據CBCT能夠觀察到上頜竇底黏膜增厚，拔牙即刻植入感染幾率較高。計劃拔牙后4~8周，拔牙窩牙齦上皮愈合但拔牙窩未消失時（拔牙后早期植入）植入種植體（圖2）。圖1 CBCT影像確認是由6 引起的上頜竇底黏膜增

口腔之家每日習題并附帶解析[ 06-13 17:30 ]

1、正常情況下，最易引起牙本質敏感癥的釉質牙骨質界結構為，參考答案D參考解析釉質牙骨質界，是釉質和牙骨質在牙頸部相連；其相接處有三種不同情況：......

機械并發癥——由于種植體植入位置不佳（如植入角度不當）導致的并發癥[ 06-13 17:24 ]

引言大量的文獻報道了骨結合種植體有很高的成功率，但是還是無法避免并發癥以及失敗的產生。并發癥是指繼發于種植外科手術或者修復過程中或治療后的問題。并發癥的發生往往提示治療方法不當，但是在很多情況下也并非如此。除此之外，并發癥的發生往往不等于失敗；事實上，大部分并發癥的出現尚未導致種植體的失敗。但是，這些并發癥常常帶來一些煩惱，因為我們無法預測并發癥的到來，我們需要花費額外的心思針對意料之外的，有時甚至是緊急的情況進行處理。種植體成功的定義是種植體沒有松動；種植體周圍沒有X線透射影；在種植體植入第一年后每年垂直骨吸收不

【口腔正畸】顳下頜骨關節病減數磨牙正畸治療一例[ 06-13 17:15 ]

一、病史患者，女，19歲。就診日期：2009年2月。主訴：嘴突，牙不齊求治。現病史：患者2008年曾于北京大學口腔醫院關節科就診，診斷“顳下頜骨關節病”，未能開始正畸治療。現觀察一年，欲解決牙齒前突及臉型問題。左下后牙2005年外院根管、充填治療。二、臨床檢查正面觀面下1/3略長，頦部略左偏，側貌觀凸面型，上頜前突下頜后縮，下頜平面角陡。牙列情況：恒牙牙合，雙側磨牙、尖牙關系近中，前牙覆牙合對刃，覆蓋約2毫米，上中線左偏1mm;12、22腭側位，齦緣位置低，左側第一恒磨牙及雙側側反牙合。上下

【口腔種植】修復加載時機的選擇[ 06-13 17:14 ]

 目前，臨床上植入種植體后，常規在一段愈合期之后再進行永久性修復，在這期間，種植體不承受咬合壓力，不行使功能負荷。在上頜，此愈合期約4--6個月，下頜3個月左右，其目的主要是使種植體在植入初期保持穩定。2002年5月在巴塞羅那召開的國際種植研討會對以下名詞作了定義即刻種植：種植后48小時內進行修復，種植體不參與咬合接觸（定義48小時并沒有特殊的生物學意義，而是臨床修復操作過程的可行性）即刻負載：種植后48小時內進行修復，種植體上的修復體參與咬合負載傳統負載：種植體在經過3--6個月的愈合期之后進行修復負載

牙線的使用與好處[ 06-13 17:11 ]

牙線是口腔健康護理的重要工具，每天至少使用一次牙線，以保證口腔健康處在最佳狀態。每天使用牙線，你可以清除牙縫中牙刷無法觸及的牙菌斑。如果不使用牙線，牙刷和牙線都未能清除的牙菌斑最終會硬化，變成牙結石。此外，使用牙線還有助于預防牙齦疾病和蛀牙。    1.什么時間最應該用牙線?關于使用牙線，最重要的一點就是要付諸行動。你可以選擇一天之中自己最方便的時間段，花上幾分鐘時間照顧自己的口腔。晨起或午飯后使用牙線，讓人獲益良多。2.兒童使用牙線的必要性請記住一點，兒童同樣需要使用牙線!只要你的孩子有兩顆牙

【牙周治療筆記】學習牙周基礎治療之探針[ 06-13 14:01 ]

探針中重要的事項1. 正確地讀取探診值，把握牙齦下方的信息2. 理解探頭的特征，選擇容易使用的型號3. 用握筆改良法來輕輕拿著4. 取支撐點5. 一邊用 20g 左右的力量讓探頭上下移動，一邊探索牙齒的周圍（根據牙齦的厚度、炎癥的程度、患者疼痛的感受形式等要加減力度）。探針之前先看X光照片和牙齦的狀態（厚還是薄、有無收縮、炎癥的程度等）。之后再考慮和判斷不讓患者帶來疼痛和不舒服感覺的探頭插入法和探診壓力的力度。例：確認到不合適的修補物和垂直的骨缺損的時候拿法......用握筆改良法輕輕地拿著用力拿的話觸感就不容易獲

這十種常見口腔疾病，你有遇到過么？[ 06-13 13:54 ]

這十種常見口腔疾病，你有遇到過么？普力600涑口錠漱口。科貿嘉友029-88651307