口腔之家每日習題并附帶解析：牙及牙槽外科[ 04-15 10:16 ]

一、A11、上頜阻生第三磨牙拔除的適應證不包括A.牙本身齲壞B.與鄰牙間食物嵌塞C.無對牙而下垂D.完全埋于骨內無癥狀者E.咬頰或摩擦頰黏膜【正確答案】：D【答案解析】：上頜阻生第三磨牙拔除術的適應證：牙本身齲壞，與鄰牙間有食物嵌塞，無對頜牙且下垂，部分萌出，反復發生冠周炎，咬頰或摩擦頰黏膜，有囊腫形成。妨礙下頜冠突運動，導致第二磨牙齲壞或疼痛，妨礙義齒的制作及戴入。【該題針對“綜合”知識點進行考核】2、牙拔除后需要多長時間，X線片上拔牙創出現正常的骨結構A.半個月后B.1～2個月C.2～3

種植牙修復的12大經典分類[ 04-15 10:09 ]

常規修復：需要制備磨小鄰牙，做橋體修復剖面觀察，同真牙一致全口牙丟失后，唇面部高度縮短，急劇衰老種植體植入并修復，外觀與真牙一致。一、Fixed prostheses 固定修復1. single tooth restoration 單個牙齒修復（后牙）2. single tooth restoration(Anterior region) 單個牙齒修復（前牙）3. implant supported fixed partial restoration 種植后固定牙橋體局部修復4. internal sinus li

牙周炎的四大癥狀五大病變及治療原則[ 04-15 10:02 ]

第一部分、牙周炎的四大癥狀牙周炎的主要病理學變化是牙周袋的形成和袋壁的慢性炎癥、附著喪失及牙槽骨吸收。牙周炎的四大癥狀牙齦出血牙齒松動牙槽骨吸收牙周袋形成牙齦萎縮第二部分、牙周炎的五大病變一、牙周--牙髓聯合病變牙周炎和牙髓炎的病理變化不完全相同，但是袋內和感染的牙髓都是以厭氧菌感染為主的混合感染，它們所引起的炎癥反應可以互相擴散和影響，導致聯合病損的發生。解剖關系  牙髓和牙周組織在解剖學上是互相溝通的，在組織發生學上均來源于中胚葉或者外胚葉。二者之間存在以下的交通途徑：1根尖孔 血管、神經、淋巴管互相

【口腔正畸】口腔正畸過程中的醫患溝通[ 04-13 17:37 ]

在口腔正畸過程中，患者的合作關系到這個治療過程的成敗，因此，在正畸構成中的醫患溝通以及對正畸患者的心理護理也成為了十分重要的一環。正畸矯治前的溝通   牙科醫生、護士應該首先與準備就診的患者討論治療目標、治療過程、所需時間、操作時可能碰到的問題等。與患者建立起彼此之間的信任，使其取得好的矯治效果，同時可縮短療程。對于牙列不齊，一般情況會需要拔牙，這往往會引起患者或其家長的恐慌心理。他們的擔心主要來自于幾點：一是怕拔牙疼痛；二是怕拔了牙齒太可惜；三是怕粘托槽后影響牙齒美觀；四是怕萬一矯正失敗，牙齒不能重新賬

警惕 | 牙醫臨床的十大危險操作[ 04-13 17:33 ]

口腔臨床工作一晃十幾年了，好些問題經歷了才懂得，其實書上的純理論與畢竟臨床實踐還是有段距離的！今天隨便總結一下口腔臨床工作（不包括手術）中的“十大”危險操作！雖然所產生的后果不一定很嚴重，希望對剛工作的牙醫同行有所幫助。危險之一：封快速失活劑沒做好完全封閉，尤其容易發生在臨面齲壞嚴重的牙齒，比如上下第二磨牙的遠中鄰面。    后果：輕微的“燒壞”牙齦（齦乳頭），嚴重的導致骨間隔壞死。預防：預防的方法是一定要先做好鄰面壁，越嚴實越好，有時光用氣槍吹看

乳牙牙髓病治療技術[ 04-13 17:32 ]

1.蓋髓術（pulp capping）是使用藥物覆蓋于近髓的牙本質上或露髓的牙髓創面上，使牙髓病變恢復的保存生活牙髓的治療方法。目前常用的蓋髓劑首選氫氧化鈣類制劑。（1）間接蓋髓術：應用于深齲近髓或外傷牙冠折斷近髓無明顯牙髓炎癥的患牙。癥狀輕微的輕度牙髓充血的患牙。首先去齲、制備洞形，其次蓋髓，生理鹽水沖洗，棉球拭干，覆蓋蓋髓劑。墊底后充填。如果不能明確牙髓狀況需要觀察牙髓反應時，也可以用氧化鋅丁香油糊劑暫時充填觀察，4～6周后若無癥狀再去除表層暫時的充填材料，墊底后永久充填。（2）直接蓋髓術：應用于備洞時的意外穿

口腔醫療機構醫患溝通3階段12步驟及4大注意事項[ 04-13 17:30 ]

口腔醫療機構醫患溝通的內容不能僅限于生物醫學方面的問題，對影響健康或疾病的心理及社會因素也應進行評價判斷。而如何獲取這些或許病人不太愿意告知他人的資料，依賴于醫患間的關系及會談的技巧。口腔醫療機構醫患溝通的過程與醫生的應診過程是緊密聯系的，可分為3個階段12個步驟。一、口腔醫療機構醫患溝通3階段1、開始階段也即溝通前寒暄階段：包括打招呼與自我介紹，營造一個輕松、和諧的醫患溝通交流氣氛。對醫患溝通來說，寒暄一方面要達到樹立醫生專業形象的目的，另一方面使病人有被尊重的感覺，后再切入主題，了解病人來診的目的與需求。2、中

復合基臺的安裝[ 04-12 17:58 ]

復合基臺的安裝All-on-4的4顆種植體植入后，開始安裝Nobel Biocare公司的復合基臺。復合基臺除了可以應用在無牙的All-on-4方案以外，還可以用在無牙及部分牙列缺失的、多顆種植體的聯冠螺絲修復體上，可以大大簡化多顆種植支撐的上部聯冠／橋的修復。按照連接方式，復合基臺分為外部六角連接、內部錐形（六角）連接和內部三通道連接。外部六角連接復合基臺可以與Br?nemark System、NobelSpeedy™、Br?nemark System™Zygoma種植系統配套使用。內部錐

牙醫美學修養之：視覺原理在美容牙科臨床中的應用[ 04-12 17:51 ]

視覺是辨別外界物體明暗和顏色特征的感覺。視覺過程是人類審美的最主要形式。視覺理論及其規律可以廣泛應用于美容牙科，其成功與否的關鍵在于醫生對視覺的理解和認識深度。因為患者在觀察牙齒時，僅能對著鏡子直視，視域有一定局限性，而醫生可以從各個不同角度和側面去評價和創造比較理想的視覺形象。提高美容牙科醫生的視覺敏銳力，科學地利用視覺原理，是美容牙科學的一個重要內容。一、視覺基本原理（一）視覺直覺1．基本法則：人看到某一物體時，頭腦立即得到一個最簡單的印象，稱為“視覺直覺”。2．臨床應用：醫生對人工牙的

客戶優質體驗的根源！[ 04-12 10:20 ]

  任何一個診所都是由不同角色、不同崗位職責的“個體”的人構成，所以口腔門診有效管理其著眼點和根本就是人的因素，即醫療技術服務核心的“三駕馬車”——醫生、護士、門診前臺。其中醫生作為醫療技術服務提供的主體，承擔著醫療技術產品輸出質量保障和患者信任程度這兩方面的重要職責，所以我們對于醫生的管理要以規范其技術、塑造專業形象、提高溝通與患者控制能力、培養人文主義情懷為管理常態，并通過合理有效的管理績效機制和職業發展規劃空間來留住人、用好人

口腔種植能像GPS一樣實時定位導航嗎？[ 04-12 10:15 ]

原創作者；王少海  馬威 口腔種植手術學圖解“定位跟蹤技術”早已廣泛應用在航天、航空、交通及軍事等領域。起著精確引導的作用。手術影像導航系統始于80年代初期，1986年美國教授Roberts首次將該技術應用于臨床。現代口腔種植導航技術最大特點是能通過顯示屏實時直觀的看到種植體植入頜骨的全過程，這也是與種植導板技術最大的區別。導航手術全程是在動態三維重建圖像的引導下完成，從而能有效避免損傷重要的解剖結構，降低了手術風險，優化了治療程序和結果，并盡可能利用或最大程度

【口腔種植】與二維、三維影像診斷技術相關的種植體并發癥（一）[ 04-12 10:14 ]

影像掃描導板引起的并發癥病因  通過復制診斷蠟型或者患者現有的義齒，技工可以完成導板的制作。然后，患者將該導板戴入口內進行CT掃描。若導板制作不準確或者不貼合，會導致掃描過程中出現導板移位從而出現并發癥問題。另外，盡管使用了CT手術導板，如果患者現有義齒不在原有天然牙的正確位置或者咬合平面異常，都會導致隨后種植體植入定位不準。預防  如果掃描視野足夠大，可以將上下頜骨一起掃描。某些錐形束CT和醫用CT一樣具有此功能。當進行全口頜重建時，通過對上下頜弓的掃描，能使醫生獲得完整的上下頜解剖信息。對上

根管治療的難點與解決方案！[ 04-12 10:00 ]

一.遺漏根管的發現遺漏根管是導致根管治療失敗的常見原因之一

邱蔚六：牙齒的整齊程度代表一個國家的文明程度[ 04-11 17:35 ]

邱蔚六，一位84歲的老人，中國口腔頜面外科的開拓者。他年輕時熱愛運動，擅長排球及田徑運動。他從小喜歡外科，后來考上口腔醫學院，畢業后被分到原上海第二醫科大學。他有一個觀點，一個外科醫生的黃金時代在35歲到65歲之間。他把大量時間都投入到手術臺上，直到75歲。走下手術臺，他做著力所能及的事情，帶學生、搞科研。他每天花大量的時間瀏覽報紙，了解資訊。他經常親自整理書稿，為后輩學生提供學習資料。他耋耄之年，仍然有著26顆健康的牙齒。邱蔚六，中國工程院院士，中華口腔醫學會名譽會長、口腔頜面外科專業委員會名譽主委。中國抗癌協會

口腔醫師實踐技能三大得分點及應試技巧詳解......[ 04-11 17:33 ]

第一站 得分要點及應試指導(病史采集，無菌操作，口腔檢查)一、病史采集(一)現病史根據主訴及相關鑒別詢問1、發病情況、起病日期、有關發病因素等;2、病情的演變，主要癥狀及伴隨癥狀，與本病有鑒別診斷的癥狀表現;3、診療經過：曾經過治療否，治療的方式和療效;4、全身狀態：發病后的一般狀況，如精神、食欲、睡眠、大小便等有無異常情況。(二)既往史指患者以往的健康狀況和曾患疾病。主要了解與目前疾病的診斷與治療有關的既往情況。1、相關病史：如牙髓炎患者，應詢問既往是否有齲齒、牙齒松動等;2、藥物過敏史、手術史等，一定要提及，這

牙醫 不要忽視了診所前臺的價值[ 04-11 17:31 ]

牙科是個典型的“麻雀雖小，五臟俱全”的行業。通常一個診所內由牙醫、助手、前臺等崗位構成，規模大的診所則機構可能增加市場部，管理團隊等。小的診所則可能減少只有牙醫在。診所的管理工作，我們往往考慮牙醫或者助手的利益多些，因為這些職位是診所的利益直接創造者，屬于價值有形職位，而前臺的工作，通常不被診所的經營管理者重視。前臺，這一職位通常在診所老板的眼中是個不起眼的工作而已。日常的工作，不過是接待和打雜之類的事情，或者說這個職位是不需要太高的學歷來干。人們往往容易看到有形的價值，而容易忽略或者是忘卻

斯康杜尼與碧蘭麻的區別[ 04-11 13:51 ]

【臨床】"必蘭"（原碧蘭麻）臨床應用問題解答

接待惱怒患者的注意事項[ 04-11 13:46 ]

在實施醫療行為時，難免會遇到因病痛、困惑、失望而情緒暴躁的患者，這是診所無法回避的一大挑戰。對此，專家們提出以下建議：1、保護隱私  先把惱怒的患者請到一個不會影響診所正常運行的地方，但必須向患者解釋清楚，此舉是有效解決問題的外部條件，是保護當事人的隱私所采取的必要措施，絕非掩蓋問題回避矛盾。2、保持冷靜  診所風險管理中的一條重要原則是：任何一位員工都不得借任何理由，用任何語言和行為去激怒患者。專門研究溝通的專家指出：情緒不穩定的人往往會有過激的言行，借以引起人們的注意和重視，還常常會失控，做

口腔醫療機構醫患溝通的八大基本原則[ 04-11 13:44 ]

1.以人為人現代社會的發展是以人為核心，以滿足人的需求為價值取向，以人與自然統一和諧發展為核心的新發展理論引起了社會的普遍關注，人們的就醫需求漸漸從單純的生理需求向生理、心理、社會綜合型需求的轉變。人們不僅需要優秀的口腔醫療技術服務，還需要從心理上得到關懷、尊重。據此提出的 “以人為本”(Human-centered )順應了現代醫學模式的轉變，同時對口腔醫療服務提出了更深層次的要求，盡可能使病人滿意，最大限度地提高人們的生活質量是口腔醫療服務工作的出發點。作為口腔醫患溝通最根本的指導思想是

【口腔癌意識月】口腔癌的7大風險因素[ 04-11 13:41 ]

4月是口腔癌意識月。美國每年有超過4萬例患者被診斷為口腔和咽喉癌，這些確診病例的5年生存率僅略高于64%，如果在癌癥早期診斷和治療，治療相關的健康問題將會減少。口腔癌篩查不要以為牙醫/口腔醫生在給你做定期檢查時只檢查有無齲齒，他們同時也在給你進行癌癥篩查。定期拜訪牙醫/口腔醫生有助于及早發現口腔癌癥，克服一些潛在有害的習慣也有助于減少癌癥發生風險。口腔的解剖范圍包括嘴唇、頰、牙齦、舌前部、舌下的口底部以及硬腭構成的口頂部。喉（咽）是從口腔頂部的軟腭部分回到喉嚨部分，包括舌的后段以及舌附著于口底的根部。在進行牙/口腔

口腔之家每日習題并附帶解析：牙體解剖二[ 04-11 10:13 ]

21、關于舌軸嵴的說法正確的是A.舌軸嵴只存在于上頜尖牙B.上頜切牙也有舌軸嵴C.上頜尖牙有一條舌軸嵴D.上頜尖牙的近中舌窩較遠中舌窩大E.下頜切牙舌窩被舌軸嵴分為兩個舌窩【正確答案】：C【答案解析】：上頜尖牙的舌側由牙尖伸向舌隆突有一縱嵴稱為舌軸嵴，舌窩被舌軸嵴分成較小的近中舌窩和較大的遠中舌窩。【該題針對“尖牙解剖特點”知識點進行考核】22、關于上頜尖牙舌面的解剖特點說法正確的是A.近中邊緣嵴遠中邊緣嵴短B.似唇面，但略小C.遠中牙尖嵴短D.舌面隆突不明顯E.近中牙尖嵴長【正確答案】：B

口腔之家每日習題并附帶解析：（牙合）與頜位[ 04-11 10:11 ]

1、不屬于上頜骨的是A.顴突B.翼突C.額突D.腭突E.牙槽突答案：B解析：上頜骨是位于人體面顱中央的上頜部的骨骼。成對，即左、右兩塊上頜骨在正中線相連結，上頜骨由1個骨體和4個突起組成。骨體的上面構成眼窩的下壁，里側面通連鼻道。在4個突起中，額突、顴突和腭突，各自和同名的骨塊相連結，牙槽突有牙槽，其中有上頜齒。所以不選A、C、D、E。翼突屬于蝶骨，所以此題選B。 2、顳下頜關節的功能面是A.關節結節前斜面和髁突前斜面B.關節結節后斜面和髁突后斜面C.關節結節后斜面和髁突前斜面D.關節結節前斜面和髁突后斜

口腔之家每日習題并附帶解析：口腔頜面頸部解剖四[ 04-11 10:08 ]

31、經切牙孔的穿出的神經、血管是A.腭前神經、血管B.腭中神經、血管C.腭后神經、血管D.鼻腭神經、血管E.以上都是【正確答案】：D【答案解析】：切牙乳頭（腭乳頭）：位于腭中縫前端的黏膜隆起，其深面為切牙孔，鼻腭神經、血管經此孔穿出。【該題針對“腭解剖特點”知識點進行考核】32、下列不屬于臨床行氣管切開時注意事項的是A.采取頭正中后仰位，以免傷及頸總動脈B.一般在第3～5氣管軟骨環的范圍內切開C.勿切第1氣管軟骨環，以免術后發生喉部狹窄D.切開時注意深度，以免傷及氣管后壁，甚至傷及食管E.

面弓、對頜模型、牙合架的準備[ 04-08 17:27 ]

面弓、對頜模型、牙合架的準備All-on-4種植手術后，需要即刻負重或者是早期負重，讓患者在短時間內恢復咬合及面部、唇部的美觀。因此術后的即刻、早期負重是一條必不可少的條件。為了讓患者在術后減少臨床等待時間，減少術后的復診次數，因此在種植手術前需要做一些前期的臨床準備工作：患者面弓的轉移，對頜模型的取模、灌注石膏模型，牙合架的轉移等（圖3-14~圖3-19）。圖3-14　取上頜面弓的側面圖圖3-15　取上頜面弓的正面圖圖3-16　用架石膏將面弓固定在轉移平臺上圖3-17　移除萬向關節后的牙合平面板及轉移平臺圖3-1

口腔科常見病診療常規[ 04-08 15:30 ]

口腔科疾病診療常規 第一種 牙拔除術 適應癥： 齲病：嚴重廣泛的齲壞，不能修復的牙。 根尖周病：根尖周圍病變采用根管治療、根尖切除或牙再植等治療方法不能保留的牙。 牙周病：晚期牙周病、牙周骨組織已大部分破壞、極松動的牙。 隱裂牙、牙根縱裂，創傷性磨牙根橫折等無法保留的牙。 牙外傷：牙根折斷線與口腔相通者。 牙髓內吸收過多，易發生病理性折斷的牙。 埋伏牙：引起鄰近牙疼痛或壓迫吸收的牙。 阻生牙：常引起冠周炎者或易引起鄰牙破壞及牙根吸收的牙。 額外牙

口腔科急診病介紹[ 04-08 15:24 ]

口腔科急診相關常見病例匯總1. 牙痛的原因及處理原因：急性牙髓炎（I），急性根尖周炎或牙槽膿腫（II），急性牙周膿腫（III），急性冠周炎（IV），牙折（V），急性損傷性牙周膜炎（VI），牙髓病治療放入失活劑后（VII）。鑒別診斷表：疼痛性質齲齒牙松動叩痛牙齦腫脹齦溝腫脹冷熱診張口受限其他I間隙痛大多有有或無無無無激發痛無/II持續痛大多有有或無有無有或無無反應有或無/III持續痛無有大多有有無正常無/IV持續痛無無無有有或無正常大多有/V持續痛有或無有或無有或無無無激發痛無有牙折線VI間隙或持續無有或無有無無正常

【口腔種植】韓國Dentium種植體植入外科流程[ 04-08 14:00 ]

主辦單位：北京北一科技發展有限公司 培訓日期： 2016年5月13日—15日 培訓地址：北京市北五環立水橋立湯路181號院 全國報名電話：400-886-2629登騰產品手術外科流程。第一步：切開第二步：翻瓣第三步：平整骨面第四步：定位鉆定位（本鉆也可以側切鉆，比如方向錯誤可以用側切鉆調整方向，有系統采用尖銳的槍鉆定位。直徑 2.2mm）第五步：先鋒鉆備洞(直徑2.8mm)第六步：平行測量桿測量：看方向及三維位置是否正確，多顆牙之間是否平行。第七步：用直徑3.6成形鉆逐級擴

國務院：支持醫生開設工作室，并建立合適的分配激勵機制！[ 04-08 13:58 ]

國務院總理李克強4月6日主持召開國務院常務會議，會上確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點，讓醫改紅利更多惠及人民群眾。新一輪醫改取得積極成效，人民的健康水平和人均預期壽命進一步提高。會議確定了2016年深化醫改重點：第一：將城市公立醫院綜合改革試點城市，由100個擴大到200個。開展縣級公立醫院綜合改革示范。第二：在全國70%左右的地市開展分級診療試點，開展公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療機構執業或開設工作室試點。年底前使城市家庭醫生簽約服務覆蓋率擴大到15%以上。力爭全部三級醫院、80%以上二級醫院開展

【口腔科普】牙周病治療的四個階段[ 04-08 13:56 ]

1牙周病的基本知識什么是牙周病牙齒周圍組織的疾病，叫做牙周病。牙周組織包含：覆蓋在牙根上的牙周韌帶（periodontal ligament）、牙槽骨（alveolar bone）、以及外層的牙齦（gingiva）。牙周組織的功能，猶如地基，將牙齒緊密的固定在顎骨內，牙齒才能用力咀嚼食物。當牙周組織受到侵害時，視傷害的程度，決定牙齒是否能保留下來。簡單的說，牙周病是使牙齒地基流失的疾病。是成年人牙齒缺失的主要原因。▲固定牙齒的根基-牙槽骨受到侵害，吸收。導致牙齒松動、脫落。牙周病的肇因牙齒長期堆積牙菌斑，引起反覆的

【牙周學習】牙周炎治療指南[ 04-08 13:55 ]

疾病簡介：　　牙周病(Periodontal disease)是指發生在牙周支持組織(Periodontal support tissue)的各種疾病，是人類最古老，最普遍的疾病之一。目前，牙周病主要包括牙齦病(Gum disease)和牙周炎兩大類，前者只發生在牙齦組織，而后者則是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質)的慢性感染性疾病，往往引發牙周支持組織的炎性破壞，其主要臨床表現是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動、移位、咀嚼無