簡(jiǎn)單、高效、安全的彎曲根管治療
| 超強(qiáng)適應(yīng)力 ∣具有預(yù)彎功能，能夠高度自適應(yīng)根管通道，回彈力小，并且均勻地切削根管壁，易獲得根尖區(qū)細(xì)微解剖及狹窄區(qū)手感反饋 |
| 簡(jiǎn)便的操作
依托先進(jìn)的技術(shù)在全國(guó)漸漸普及使用，鎳鈦根管銼系統(tǒng)快捷高效，預(yù)備技術(shù)操作簡(jiǎn)單。 |
| 睿智的設(shè)計(jì) 應(yīng)用超硬合金涂層，增加產(chǎn)品耐磨度，超強(qiáng)切削力，抗疲勞，抗折斷。 | ||
| 卓越的品質(zhì)
SC鎳鈦根管銼系統(tǒng)使用進(jìn)口CM鎳鈦材料，柔韌性好，更加順應(yīng)根管形態(tài)，有效防止根管壁的側(cè)穿。 |
| 高效的治療
可做三級(jí)難度治療的彎曲根管銼，大大縮短治療時(shí)間，增加醫(yī)生診療量。 |
| 獲學(xué)界公認(rèn)
治療徹底、復(fù)發(fā)率小、病人復(fù)診率減少，貼心的彎曲根管治療系統(tǒng)。
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點(diǎn)圖查看SC-PRO根管預(yù)備操作視頻 | SC-Pro鎳鈦銼系統(tǒng) 特點(diǎn)： 獨(dú)特預(yù)彎功能，回彈力小； 進(jìn)口CM鎳鈦材料； 超硬合金涂層； 可做三級(jí)難度治療的彎曲根管銼。 配置包裝： 內(nèi)含6支鎳鈦銼，6支/一版，10版/一盒
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外國(guó)知名專(zhuān)家Osama AI jabban根管預(yù)備的操作過(guò)程
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如何避免鎳鈦器械發(fā)生器械分離
1、不要在器械上加過(guò)大的力，這一類(lèi)器械需要的只是“被動(dòng)”的操作，若遇到阻力，應(yīng)立即停止，在繼續(xù)深入之前，應(yīng)先增加根管口部的錐度，并使用小號(hào)的錐度為0.02錐度的不銹鋼手用銼確定長(zhǎng)度，所使用的不銹鋼銼應(yīng)小于15號(hào)。如果手指所加的壓力可造成2mm鉛筆芯0.3mm粗芯折斷，則表明所加的壓力過(guò)大。試著折斷一根尖的2mm鉛筆芯，看看所需要的壓力是多么小!
2、彎曲角度較大的根管常常發(fā)生于以下牙齒：上頜磨牙的近頰根，所有的前磨牙，下頜切牙以及下頜磨牙的近中根。這種情況下，應(yīng)先擴(kuò)大較直的兩個(gè)根管至工作長(zhǎng)度，而另外彎曲的根管，應(yīng)只擴(kuò)至彎曲處，若不這樣，鎳鈦根管銼會(huì)在彎曲處倒轉(zhuǎn)、扭曲從而造成器械破壞斷裂。
3、彎曲角度大，根管半徑狹小的根管十分危險(xiǎn)。這種彎曲(角度大于60°，距根尖3-4mm)常見(jiàn)于下頜磨牙的遠(yuǎn)中根以及上頜第一磨牙的鄂根。
4、根管銼不應(yīng)過(guò)度使用!所有臨床醫(yī)生都有經(jīng)驗(yàn)，根管銼在使用多次后易于折斷。應(yīng)記住，根管銼的使用次數(shù)在不同難度根管的情況是不同的。鈣化細(xì)小根管對(duì)于根管銼的損害多于非鈣化根管，彎曲根管多于直根管。操作者的不同，以及是否使用潤(rùn)滑劑對(duì)器械的使用壽命都有影響。對(duì)于鈣化和嚴(yán)重彎曲的根管，器械即使使用過(guò)一次也可以考慮丟棄。新器械用于較復(fù)雜的病例，舊器械用于較容易的病例。沒(méi)人知道一根根管銼最多和最佳的使用次數(shù)，應(yīng)遵從器械制造商的器械使用說(shuō)明和“安全第一”的原則。每根器械只使用一次最安全。
5、器械疲勞通常發(fā)生在鎳鈦器械預(yù)備彎曲根管的時(shí)候。臨床醫(yī)生在從不銹鋼器械改用鎳鈦器械時(shí)，應(yīng)跟著有經(jīng)驗(yàn)的老師和醫(yī)生進(jìn)行臨床前學(xué)習(xí)培訓(xùn)，把根管銼折斷在離體牙內(nèi)!在具有一定的技巧和信心后才能應(yīng)用于臨床 。
6、若在根管內(nèi)形成臺(tái)階，則易造成根管預(yù)備不到位，這時(shí)不應(yīng)使用鎳鈦器械，以免形成側(cè)穿，而只能使用小號(hào)彎曲的不銹鋼銼消除臺(tái)階。
7、對(duì)于根管形態(tài)為“S”形的牙齒要特別小心!但如果能夠充分?jǐn)U大根管口部1/3-1/2的根管則能降低此類(lèi)根管發(fā)生器械分離的危險(xiǎn)性。
8、若器械容易深入至根管內(nèi)，感覺(jué)接觸到根尖時(shí)，不應(yīng)施加額外的壓力，這會(huì)束縛尖端的運(yùn)動(dòng)。在器械尖端加過(guò)大的力會(huì)削弱甚至折斷器械。這種情況下應(yīng)取出器械，改用錐度為0.02錐度的較小的手用器械(不銹鋼或鎳鈦器械均可)小心的擴(kuò)大根管的根尖部。
9、檢查器械，特別是使用過(guò)的器械對(duì)于醫(yī)生特別重要。在器械進(jìn)入根管內(nèi)之前，檢查其切刃，查看銼是否完好。
10、不要認(rèn)為每根銼的長(zhǎng)度都是準(zhǔn)確的。若根管銼的切刃松懈或扭曲，其長(zhǎng)度也會(huì)變長(zhǎng)或者變短。使用時(shí)應(yīng)正確用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量工具測(cè)量。
根管難度評(píng)估表
就診時(shí)間： 年 月 日 | ||||||||
患者： | 性別： | 年齡： | 電話(huà)： | |||||
出生： | 民族： | 地址： | ||||||
難度 | 難度一級(jí) | 難度二級(jí) | 難度三級(jí) | |||||
健康狀況 | 全身情況 | 無(wú)全身疾病 | 一種或多種全身疾病 | 全身疾病復(fù)雜 | ||||
（注：心血管病史、高血壓、妊娠期、腎病、糖尿病、精神病史、乙肝、艾滋病等） | ||||||||
口腔情況 | 張口度 | 無(wú)限制張口＞35mm | 輕度限制張口25-35mm之間 | 重度限制張口＜25mm | ||||
麻醉 | 無(wú)麻醉問(wèn)題 | 不耐受血管收縮劑如高血壓病、心血管病 | 有麻醉困難 | |||||
咽反應(yīng) | 無(wú) | 偶爾發(fā)生 | 反應(yīng)嚴(yán)重影響操作 | |||||
牙隔離 | 無(wú)需處理可正常放置橡皮障 | 需要微處理 | 需要大量處理 | |||||
急癥 | 輕度疼痛或腫脹 | 中度疼痛或腫脹 | 重度疼痛或腫脹 | |||||
牙科恐懼癥 | 無(wú) | 輕中度 | 重度需要鎮(zhèn)靜處理 | |||||
拍X線片 | 無(wú)困難以獲取信息 | 重度困難 | 嚴(yán)重困難影響嚴(yán)重重疊 | |||||
診斷 | 易正確診斷 | 鑒別診斷 | 診斷困難 | |||||
牙冠形態(tài) | 正常形態(tài) | 過(guò)大或過(guò)小/牙冠或牙根中度變異 | 嚴(yán)重缺損/有覆蓋物/融合牙或牙內(nèi)陷/冠根長(zhǎng)軸方向不一致 | |||||
患牙情況 | 牙位 | 前牙/前磨牙 | 第一磨牙 | 第二、三磨牙 | ||||
牙錯(cuò)位 | 萌出正常傾斜或旋轉(zhuǎn)＜10° | 頰舌側(cè)錯(cuò)位萌出/頰舌向、近遠(yuǎn)中向遠(yuǎn)中向有中度傾斜或旋轉(zhuǎn)10-30° | 重度傾斜或旋轉(zhuǎn)＞30° | |||||
牙長(zhǎng)度 | 正常范圍內(nèi)19-25mm | 過(guò)長(zhǎng)25-30mm/過(guò)短 | 過(guò)長(zhǎng)＞30mm/根尖吸收過(guò)短 | |||||
根管數(shù)目 | 單根根管 | 單雙根根管 | 單根、多根管、額外根管、變異根管“C”形根管“S”形根管 | |||||
根管彎曲度 | ＜10° | 10°-30° | ＞30° | |||||
根管鈣化程度 | 管內(nèi)未見(jiàn)明顯鈣化影像形態(tài)清晰 | 髓室及根管有散在鈣化影像/有髓石 | 有明顯鈣化 | |||||
磨牙根尖孔直徑 | ＜0.3mm | 0.3-0.4mm且形態(tài)不規(guī)整 | 大于0.4mm且形態(tài)不規(guī)整 | |||||
牙根吸收 | 無(wú) | 根尖輕微吸收 | 廣泛根尖吸收/內(nèi)吸收/外吸 | |||||
牙周情況 | 無(wú)或輕度牙周病 | 合并中度牙周病 | 合并嚴(yán)重牙周病/伴牙折/伴牙周牙髓聯(lián)合損傷/有術(shù)前牙根切除手術(shù) | |||||
其他 | 外傷史 | 未伴隨冠折 | 冠折/牙位移 | 冠根折/水平根折/牙槽骨折/牙外傷移位/牙脫位 | ||||
根管治療史 | 無(wú) | 有開(kāi)髓但無(wú)并發(fā)癥 | 伴隨并發(fā)癥/有牙髓治療史/是術(shù)后失敗的病例 | |||||
醫(yī)源性因素 | 無(wú) | 牙槽嵴上方穿孔 | 器械分離/臺(tái)階/根尖段偏移/穿孔 | |||||
診斷結(jié)論 | 難度一級(jí) |
| 難度二級(jí) |
| 難度三級(jí) |
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