樁冠與樁核冠知識講解---基礎知識[ 12-26 13:56 ]

在口腔教學中，發現大家對樁冠與樁核冠知識理解起來比較困難。從今天開始，我會利用課余時間，給大家講解一下這方面的知識。希望可以幫助更多的同學盡快掌握。來源于口腔醫學網

專題筆談 | 即刻種植在嚴重牙外傷中的應用[ 12-21 13:53 ]

作者姓名：盛列平，程   耀，吳利群，詹   靜，趙其榮，曹   箏，樓志峰，馬慶芳作者單位：浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院牙科，浙江  杭州 310016電子信箱：626836107@qq.com摘要牙外傷是口腔急診中的常見病和多發病，嚴重的牙外傷常常導致患牙不能保留而需要拔除。以往前牙缺失后采取傳統的固定和活動義齒修復或者常規種植修復，通常需要3 ~ 6個月的等待，在這期間患者需要經受缺牙或佩戴活動臨時修復體帶來的不適。近年來，即刻種植技術迅速發展，不僅能更快地恢復缺失牙的

口腔、頜面部與頸部解剖[ 12-21 10:09 ]

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牙槽嵴頂上頜竇提升術中的先進技術[ 12-21 10:01 ]

兩個主要的手術方法既可以應用到上頜竇底側開窗提升，也可以應用到牙槽嵴上頜竇提升。與側開窗的方法相比，牙槽嵴頂提升術屬于保守性治療，創傷更小。牙槽嵴上頜竇提升技術的原始概念是使用一組不同直徑骨擠壓器，用手在垂直方向上輕敲，來造成一個“綠枝性骨折”，從而形成一個“竇黏膜帳篷”。植骨材料、血凝塊和種植體可通過制備的骨窗植入上頜竇黏膜的帳篷空間。然而，牙槽嵴上頜竇提升術最需要注意的就是敲擊力的大小，力量必須能夠使竇底皮質骨斷裂，而又要防止提升器械損傷竇黏膜。與敲擊力有關的并發

ITI中國研討會-熱點課程回顧《種植治療風險及防控-如何獲得可預期治療效果》[ 12-16 13:35 ]

2016年ITI中國研討會于12月3-4日在北京召開。此次研討會國內外大咖云集，星光璀璨。來自牙科領域的逾1000位工作者匯聚于此，聆聽世界頂級牙科專家針對種植問題的詳細解析。DEFT受邀對研討會的熱點演講進行整理報道，本次推送熱點回顧第一部分。演講主題：種植治療風險及防控-如何獲得可預期治療效果演講嘉賓：Stephen  Chen 博士澳大利亞墨爾本牙周病私人執業醫師、目前擔任墨爾本大學牙科學院臨床副教授。他的主要研究領域包括：種植體周圍組織再生、種植治療、牙種植學、牙周再生、種植體周圍炎等。曾擔任澳大

【專家筆談】種植固定修復后機械并發癥的預防和處理[ 12-13 16:51 ]

作者：張磊本文發表于《中華口腔醫學雜志》, 2016,51(1):10-14.隨著種植修復技術的不斷進步，種植體10年存留率可達95%以上［1-2］，適應證選擇恰當的種植修復治療能有效解決患者的功能和美觀問題。但種植修復后的外科、生物學、機械、美學等各類并發癥的發生率并不低，嚴重者可能導致修復體重新制作、種植體取出，甚至威脅患者生命安全［1， 3-5］。種植修復后的機械并發癥，主要指由于受力、機械強度等因素導致的并發癥，盡管隨著種植體加工技術的進步和完善，種植體相關部件的機械并發癥有所減少，但總體發生率仍較

種植美學軟組織塑形[ 12-13 16:46 ]

這是幫助沈陽永嘉齒科金海門診部邴宇慶主任完成的一例，前牙種植美學區塑形案例。圖一、患者拔牙后即刻種植，并同期安放愈合基臺圖二、四個月后種植體完全骨結合后，去除愈合基臺后見種植體袖口處外觀形態。圖三、種植袖口處正面觀，通過對側同名牙及鄰牙的軟組織形態對其進行評估。圖四、比色，用于指導制作的臨時修復體顏色圖五、在技工室，利用臨時基臺制作完成的臨時修復體。圖六、臨時修復體在模型上的正面觀圖七、臨時修復體在模型上的舌面觀圖八、臨時修復體在口內種植體上就位后外觀，螺絲固定后，唇側孔用樹脂暫封好。圖九、十周周后復查，并對臨時修

前牙即拔即種一例[ 12-13 10:29 ]

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牙種植體植入時機的探討[ 12-12 13:51 ]

本文僅對針對牙種植植入時機主要是即刻種植和傳統種植之間做初步的比較和探討。（1）嚴格把握牙種植時機和適應證  根據拔牙后牙種植體植入時間的不同分為四類，Type1位即刻種植；Type2位延期即刻種植；Type3為早期種植，Type4為傳統種植即刻種植為1型，一般手術步驟為拔除種植區不能保留的患牙，評估拔牙創四周骨量及有無感染，進行徹底的刮治和沖洗后進行牙種植體植入。即刻種植能保留盡可能多的剩余骨量，但同時軟組織得不到足夠的時間愈合。相對于其他類型的種植，軟組織量是最少的，在軟硬組織剩余量上難以取得平衡。而

骨增量技術在口腔種植中的臨床應用[ 12-06 10:19 ]

在臨床工作中，牙槽骨骨量不足十分常見，如拔牙后牙槽骨的吸收和萎縮、頜骨及牙外傷、長期活動義齒修復及上頜竇腔的氣化等都會造成擬種植區骨量不足，影響了牙種植的開展和進行。隨著現代口腔種植技術的不斷發展，目前已形成多種骨增量技術，如膜引導骨再生技術、骨劈開術、骨擠壓術、上頜竇底提升術及骨移植術等。其單獨或聯合使用有效解決了口腔種植手術中大部分牙槽骨骨量不足的問題。本文就骨增量技術在口腔種植過程中的應用作以梳理。1 膜引導骨組織再生術膜引導骨組織再生術（guided bone regeneration，GBR）的原理是將屏

種植牙全口咬合重建[ 12-05 14:01 ]

種植牙全口咬合重建

牙齦再生&根面覆蓋術2-符傳楊[ 11-25 13:53 ]

牙周美學是近年來比較熱門的口腔技術 大家已經意識到只有紅白之間的諧調才能達到真正的美學效果 很多醫生已經開始從冠延長術入門踏上紅色美學之路 目前冠延長術已經逐漸普及 因為對于牙周齦膜手術 冠延長術相對比較簡單些 （但能真正做到精準控制齦緣高度的也不多）今天我給大家分享一例比冠延長術相對復雜一點的根面覆蓋手術  這也是個別冠延長術失敗后的補救手術 這是一項比較老的技術 我們的教科書很早以前就介紹過 但苦于教科書往往都是簡單描述帶過手術流程 讓我們這些對牙周整形興趣很大的同行朋友們得不到進

種植咬合并發癥的修復處理[ 11-25 13:33 ]

咬合并發癥的病因咬合問題是否會造成種植失敗？許多臨床醫生發現，在種植失敗的病例中，咬合因素可能是造成其失敗的原因。盡管如此，仍然缺少證據證明咬合力會造成骨結合的喪失。目前研究證據表明，已經形成骨結合的種植體對過大的咬合力由足夠的抵抗力。創傷性咬合，尤其是磨牙癥，被認為是種植治療的禁忌證。當考慮對磨牙癥患者采用種植治療修復時，應當認識到，對磨牙癥患者進行所有修復治療其失敗風險都會大大增加。真性磨牙癥是一個多因素來源的復雜疾并（也許），沒有特別有效的治療方法。如果患者能認識到這個事實，并愿意承擔牙齒修復治療可能失敗的風

用口掃實現數字化種植一例[ 11-24 14:01 ]

數字化技術在臨床應用中越來越廣泛，在口腔臨床和技工端中，數字化已完全成為主導。口腔內掃描，3D打印，CAD/CAM，導板技術等等已經越來越成熟。這對口腔行業未來的發展起著推波助瀾的作用，同時也為醫生的治療措施帶來更多的便利性，科學性，和安全性。本次病例介紹一例簡單種植，根據患者術前CBCT，因牙槽骨的形態特殊性，會為種植帶來一定的難度，對于經驗豐富的醫生可能會掌控自如，但在操作上的風險會增加，通過導板技術可減少風險發生并能實現精準定位。患者，男性，47缺失兩年。術前CBCT截圖，垂直骨量似乎感覺良好術前口內檢查，可

嚴重根尖周炎能做即刻種植嗎?[ 11-22 10:25 ]

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下頜磨牙的即刻種植位點設計[ 11-21 17:24 ]

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拔牙，有時比植牙更難[ 11-21 17:16 ]

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TypeC Socket即刻種植臨床案例[ 11-21 17:11 ]

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上頜竇底區域嚴重骨吸收的臨床種植案例[ 11-21 17:03 ]

上頜竇底區域嚴重骨吸收的臨床種植案例

偏向顎側的即刻種植，應該如何修復？[ 11-21 13:58 ]

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頰側骨壁嚴重缺失，應該如何設計種植位點？[ 11-21 13:51 ]

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四塊導板.全口種植.即刻負重[ 11-21 13:47 ]

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牙槽脊頂寬度不足，如何進行骨增量？[ 11-21 13:33 ]

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干貨|口腔種植手術的消毒和準備要點！[ 11-19 16:15 ]

“消毒”手術室空氣：每天用紫外線燈照射2小時，燈管離地面的距離在2米。紫外線燈管每周需用75%的酒精擦拭消毒，每次使用并記載使用的時間，累積使用1000小時需更換燈管。地面：用消洗靈清潔地面。“手術前的個人準備”戴工作帽法 戴口罩法六步洗手法手消毒的注意事項1.不應戴假指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。2.在整個洗手過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。3.洗手可用海綿、軟刷進行刷洗。術后摘除手套后，應立即用肥皂清潔雙手。“患者手術前得

即刻種植與即刻修復（病例分享）——陳鋼博士[ 11-19 15:50 ]

作者：友睦齒科 醫學博士 陳鋼技術支持：康泰健（國際）牙科技術集團    工程師     徐順聰1術前全口正面照圖1 患者多牙缺失，牙周情況欠佳圖2  曲面斷層全景圖2康泰健提供圖3-4  三維立體顯示設計圖圖5 格萊美種植導板（類型為牙支持式導板）圖6 標記有基臺位置的3D打印模型，模型用于制作即刻修復義齒及根據基臺位置預先掏空圖7 格萊美種植導板手術器械盒3術中，即拔即種圖8 即刻拔牙圖9 格萊美種植導板口內就位圖10 先用器械盒鉆針格萊美種植導板半程

右下后牙缺牙區改良骨劈開同期種植術1例報告[ 11-18 13:51 ]

作者：貴陽醫學院附屬醫院口腔修復科（貴陽醫學院口腔修復學教研室）（藍熙，王永，張琪）；衛生部種植科技中心（楊小東）。近年來，種植牙已成為患者在選擇修復缺失牙的重點考慮方法，也是目前口腔修復學上熱門學科與關注點。種植修復的開展，使得原來一些只能通過活動義齒或固定義齒修復的病例，能夠通過種植外科技術及修復技術更好的恢復患者的口腔美觀及功能。當下，種植義齒已成為常規缺牙修復的最佳選擇，但在一些疑難病例上，尤其是基礎骨量不夠的患者，涉及到骨增量技術，存在著技術上的局限性和效果的不可預知性。本病案報道介紹一例傳統文獻上認為是

閉合式上頜竇提升術[ 11-18 10:24 ]

1994年Summers報道了一種骨鑿技術（Osteotome  technique）,該技術包括了上頜竇提升、剩余牙槽骨擴張、移植物植入和種植體植入4個步驟。Summers采用骨鑿技術對上頜后牙區密度較低的牙槽骨進行種植的時候，直接使用骨鑿預備種植窩，可同時進行骨擴張擠壓和上頜竇黏膜提升。該技術創傷小，可以保留更多的骨組織，并增加種植體周的骨密度，提高種植體植入時的初期穩定性。為配合骨鑿技術，Summers發明了一種專用骨鑿，即Summers骨鑿骨鑿技術的理論基礎是上頜竇底皮質骨細小骨折，折斷的皮質骨可

牙根屏障即刻種植術-Socket Shield Technique 的前世今生[ 11-17 17:01 ]

口腔種植讀書會口腔種植讀書會是由國內著名院校的中青年學者發起成立的公益性學術組織。“公益、分享、進步”是口腔種植讀書會成立的愿景，通過對國際權威口腔種植學著作及文獻的出版與推廣，結合臨床案例與科研進展，秉承“嚴謹、求實、循證”的理念為口腔醫生與技師奉獻最新、最實用的的口腔種植知識與技術，并定期推出學術著作及線上、線下公益課程，推動口腔種植事業更好的發展。Socket Shield Technique-牙根屏障即刻種植術是當下口腔種植學界最熱門、最具爭議的技術之一。國際

上頜無牙頜數字化導板引導種植后即刻修復病例報告[ 11-17 13:57 ]

2016年10月22日，《口腔種植讀書會》微信公開課第六講，我將講授《種植上部結構固位方式選擇》的課程。種植修復上部結構的固位方式無外乎螺絲固位、粘接固位和摩擦力固位幾種。關于固定修復中粘接固位和螺絲固位的選擇每一個種植修復醫生永遠都繞不開的問題，也是涉及種植修復的第一個問題，雖然聽上去并不新鮮，卻仍有一些醫生為此感到困惑，也有一些醫生并未仔細思考和關注這個問題，直到并發癥出現才開始反思。我們一直提倡循證醫學看似簡單的選擇和操作如果過于隨意和主觀，可能會給以后帶來很多麻煩。10月22日的直播課程中我將與大家一起探討

上頜后牙區種植治療的關鍵技術之—上頜竇提升術[ 11-17 13:30 ]

眾所周知上頜后牙區的種植治療，通常受到上頜骨后部結構（生理病理因素導致的結構變化）的影響和限制，主要表現為牙槽脊的吸收和上頜竇腔的氣化。