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矯正的改變有多大?科貿嘉友口腔收錄[ 02-08 16:42 ]
矯正的改變有多大?一個24歲的女生,覺得自己嘴巴太凸來矯正,她說小時候父母覺得她牙齒挺齊的沒必要矯正,所以現在才來(這里林醫生要提醒各位家長朋友,好的正畸醫生會全盤考慮面部骨骼、關節、肌肉、牙齒的和諧與美觀,不僅僅是排齊牙齒而已,孩子生長發育高峰之前治療,我們可以適當干預面部生長,達到臉型美觀事半功倍哦)。我們給這個女生仔細檢查了面部、牙齒、X光片,發現她的問題主要上下頜骨前突、頦部(即下巴)后縮,閉口時頦肌緊張,微笑時露齦笑。以下是我們對初診病人的專業測量分析(不要再要求我們看一眼就給出治療方案啦):
正畸文獻閱讀--腭裂患者上頜擴弓的生物力學作用[ 02-08 16:28 ]
正畸文獻閱讀--腭裂患者上頜擴弓的生物力學作用唇腭裂(CLP)是最常見的涉及面部和頜骨的先天畸形;在700名兒童中約有1名兒童出生時患有這種疾病。唇腭裂破壞了腭的結構完整性,導致上頜骨小部分的舌側旋轉。單側唇腭裂(UCLP)患者常見的臨床表現為塌陷,是由于周圍面部軟組織的影響造成的。腭弓縮窄,嚴重的前牙反合伴或不伴后牙反合?;蝹刃枰巴鈧葦U張以糾正橫向不調并達到理想的拱形。使用腭擴弓裝置,例如四聯四螺旋,扇形擴張器等來實現前牙區擴弓。由于UCLP患者的裂隙和反合不對稱引起的解剖學差異,通常前部牙弓比在后部需要更多
文獻優秀正畸病例賞析—聯合應用骨皮質切開術和隱形矯治[ 02-08 09:42 ]
文獻優秀正畸病例賞析;聯合應用骨皮質切開術和隱形矯治因為美觀、舒適、容易清潔,可摘隱形矯治器的應用越來越廣泛,但是對于病例的選擇有所限制。同時,患者對縮短療程的需求也越來越高,骨皮質切開術被認為是一種相對安全和高效的方式。術前評估診斷基本情況:12歲,女性,口外檢查:面部比例良好,直面性,唇閉合,右側笑線輕度不足。上頜中線與面中線一致,下頜向右偏移1.5mm。(圖1)口內檢測:安氏I類磨牙、尖牙關系,深覆蓋(4mm),深覆合(4mm),全牙列Bolton指數(93%),前牙Bolton指數(80%)。上
正畸文獻閱讀--在骨性II、III類開合中上中切牙牙冠暴露量的影響因素[ 02-08 09:07 ]
正畸文獻閱讀--在骨性II、III類開合中上中切牙牙冠暴露量的影響因素  上中切牙冠暴露量(UICE)受到圍繞和支撐這些牙齒的硬組織、軟組織結構的影響。
正畸文獻閱讀--用頭帽遠中移動上磨牙后下牙列的即刻改變[ 02-08 08:51 ]
  在支抗釘松動或失敗的病例,頭帽是一種替代選擇。低位牽引常用于治療II類生長發育期患者的矯治,也可以用于遠中移動上頜磨牙。在非拔牙病例,接觸上頜擁擠的間隙可以通過磨牙遠中移動獲得,而下頜擁擠通過排齊過程中的切牙唇向擴展獲得。下切牙鄰面去釉能改善排齊整平,但能提供的間隙不超過0.25-0.5mm的釉質厚度。下切牙的唇傾是II類非拔牙患者矯治的一項挑戰。 研究目的調查在非生長期患者,用頭帽遠中移動上頜磨牙后下牙列的即刻變化。 研究方法納入II類磨牙關系和牙列擁擠的16名患者(平均年齡,1
文獻優秀正畸病例賞析--顱鎖綜合征患者的正畸-正頜治療策略 科貿嘉友口腔收錄[ 01-28 14:48 ]
文獻優秀正畸病例賞析--顱鎖綜合征患者的正畸-正頜治療策略顱鎖綜合征(CCD)是一種常染色體顯性遺傳疾病,發病率約為1:1000000?;颊咴陬M面部常表現為,恒牙不萌,多生牙,上頜骨發育不足等。由于顱鎖綜合征口腔表現復雜以及發病罕見,至今還未形成一個完善的治療策略。下面作者將通過病例為我們介紹他們的正畸正頜治療策略。Case 1患者男,12歲,被診斷為CCD,希望能使恒牙萌出,以及排齊上下牙列?;颊哂蠧CD的典型顱面特征:前額寬闊,瞳距較寬,面上1/3較短,上頜骨發育不足,面中1/3凹陷??趦葯z查示,磨牙關系III
正畸文獻閱讀-兩種矯治方法對安氏II類2分類患者切牙牙根吸收情況的影響比較 科貿嘉友口腔收錄[ 01-28 14:42 ]
正畸文獻閱讀-兩種矯治方法對安氏II類2分類患者切牙牙根吸收情況的影響比較安氏II類2分類的正畸治療需要充分改善上切牙的轉矩,以獲得良好的治療穩定性。而之前已有文獻證實,上切牙的轉矩改變可能增大正畸導致的根尖炎癥性吸收(OIIRR)。OIIRR的病因是復雜的、多因素的,正畸治療并不是唯一致病因素。其它致病因素還包括了外胚層發育不全、結節性腦硬化、骨發育不全、佩吉特骨病等,即牙齒相關的間充質細胞和外胚層組織、牙周韌帶會受到影響的相關疾病。另有研究顯示,牙列本身的異常,包括短根牙、異形根、異位尖牙、多牙發育
正畸文獻閱讀--對不同擴弓器伴面弓治療位移及應力分布的3維有限元分析 科貿嘉友口腔收錄[ 01-28 13:25 ]
正畸文獻閱讀--對不同擴弓器伴面弓治療位移及應力分布的3維有限元分析本研究目的為使上頜擴弓及前伸,使用3維有限元分析使用骨支抗和牙支抗擴弓器及面弓(FM)后上頜的位移及應力分布。材料和方法:對青少年干燥頭骨進行X斷層攝影,使用Mimics軟件建立有限元(FE)模型。Visual mesh軟件生成4面FE網格。上頜、牙列及牙槽骨將其分割呈1mm四面體,其余部分為5mm四面體。該模型由1088171個單元及226458個節點(圖1)。牙列、牙槽骨及牙周韌帶被認為是同質及同向的。牙周韌帶厚度默認為0.2mm,
文獻優秀正畸病例賞析--功能矯治器與生長激素聯合治療下頜后縮病例一例 科貿嘉友口腔收錄[ 01-28 13:16 ]
文獻優秀正畸病例賞析--功能矯治器與生長激素聯合治療下頜后縮病例一例人類生長激素(GH)的缺乏可延緩顱面生長和牙齒萌出。GH已被證明:對于GH缺乏患者,增加GH可促進顱面生長,特別是在生長具有軟骨內骨化的部位,如髁突軟骨。然而,許多沒有GH缺乏癥的身材矮小的兒童也接受了GH的生物治療,但治療效果受到很多爭議。而功能矯治器治療已被證明,是可以短期增長下頜骨的,下面就來看一例功能矯治器配合生長激素治療下頜后縮的病例。一、基本信息男,13歲7個月主訴:上頜前牙凸,下巴縮(Fig 1)。既往史:七歲時曾接受過扁桃體切除術,
文獻優秀正畸病例賞析--顴骨臨時支抗裝置+改良超彈鎳鈦絲非手術治療骨性II類露齦笑一例 科貿嘉友口腔收錄[ 01-28 12:14 ]
文獻優秀正畸病例賞析--顴骨臨時支抗裝置+改良超彈鎳鈦絲非手術治療骨性II類露齦笑一例成人安氏Ⅱ類骨性II類合并上頜垂直向過度生長是正畸中的一個難題,上頜磨牙的遠移以校正磨牙關系會使下頜順時針旋轉,使骨骼差異更混亂,面部輪廓惡化。而且,對于上頜骨過度垂直生長而導致嚴重露齦的患者,在美學上不適宜簡單地壓低上頜前牙,微笑弧會更丑。因此,需要壓低整個上頜骨。然而,使用傳統的機制很難完成。因此,對于希望消除露齦笑的患者,最有效的治療方案需要正頜手術。由于一些患者不愿意接受手術,因此對于由上頜垂直過度引起的深覆合和露齦笑的患
文獻優秀正畸病例賞析--Ⅱ類2分類患者伴深覆合[ 01-28 11:52 ]
文獻優秀正畸病例賞析--Ⅱ類2分類患者伴深覆合基本信息女性,15歲9個月主訴:深覆合,擔心牙齒和牙齦的長期損害。其他:學習障礙,發育遲緩,口腔衛生不佳。體格檢查(圖1-4,表)口外檢查:短面型,對稱,唇部豐滿呈銳角,鼻唇角79;,面下1/3過短,微笑時露齦5mm,僅有少量切牙暴露。高角型,上頜垂直向發育過度,上頜寬度過大。口內檢查:安氏Ⅱ類2分類,左上頜前磨牙和第二磨牙單側反合,上下牙弓不對稱,深覆合,下頜擁擠(6mm),深覆蓋(6mm),上中線相對面中線左偏1mm。治療方案治療前6周,評估患者
正畸病例賞析--多學科聯合治療上頜融合中切牙[ 01-28 09:33 ]
正畸病例賞析--多學科聯合治療上頜融合中切牙融合牙是兩牙胚在牙本質層面的融合。融合牙表現為過大牙形態且可能有畸形舌側尖。融合牙常常發生在上頜前牙區,且形態寬大,影響美觀。再一些病例中,可以不拔除融合牙,通過多學科聯合治療達到美觀的目標?;颊?男 13歲主訴:前牙外形寬大,上前牙擁擠無既往基礎疾病病史。口外檢查:面型對稱,露齦笑,下中線相對面中線右移,直面型口內檢查和模型檢查:右側安氏II類磨牙關系,左側安氏I類磨牙關系。雙側安氏II類尖牙關系。右側尖牙低位咬合,下中線右偏2mm。上牙弓U形,左上中切牙扭
正畸文獻閱讀--正畸治療時長對患者牙齦增生的影響 科貿嘉友口腔收錄[ 01-27 17:09 ]
正畸文獻閱讀--正畸治療時長對患者牙齦增生的影響正畸患者佩戴固定矯治后總是很難維持好口腔衛生,因此菌斑的堆積可能會對牙周組織產生不利的影響,Eid等研究者發現佩戴固定矯治器與牙齦肥大有正相關關系,但這個研究未設立對照組,并且此類研究很少。因此,下面這個橫斷面研究探究了正畸固定矯治的時長對青少年和年輕成人牙齦肥大的影響。一、研究對象研究對象從巴西Santa Maria正畸中心中正在進行或已完成的正畸的患者中選取。共需65x4個人,年齡10-30歲不等,將其分為4組,每組65個人,分組如下:G0:對照組:接受過固定正畸
文獻優秀病例賞析--多曲方絲弓、微種植支抗加頦成形術治療重度前牙開合伴下頜后縮 科貿嘉友口腔收錄[ 01-27 16:36 ]
文獻優秀病例賞析--多曲方絲弓、微種植支抗加頦成形術治療重度前牙開合伴下頜后縮骨性II類錯頜伴開合常見:后牙垂直向過度發育;上下頜骨咬合平面的差異;高下頜角和下頜平面角;下頜升支順時針旋轉;面下高度不足。 MIA為下頜后牙頰側部分提供支抗,內收后牙;使下頜逆時針轉,矯治開合,面型。MEAW通過使上下頜后牙直立使下頜逆時針旋轉,提升面容。頦成形術可前突下頜頦部。診斷前牙開合,下頜后縮不良舌習慣,休息位時雙唇不能閉合口外檢查:凸面型(下頜后縮
文獻優秀正畸病例賞析--乳磨牙牙槽粘連替代微種植體作為下頜骨性支抗 科貿嘉友口腔收錄[ 01-27 16:24 ]
文獻優秀正畸病例賞析--乳磨牙牙槽粘連替代微種植體作為下頜骨性支抗患者 女 13歲檢查:患者面型對稱,面上下比例對稱,輕度凸面型,鼻唇角正常;輕度牙齦炎,口腔衛生一般,無齲??;右側II類磨牙關系和尖牙關系,左側I類磨牙關系和尖牙關系;深覆合,前牙輕度不齊,下中線右偏2mm;上下頜右側第二乳磨牙存,其余乳磨牙已脫落;影像學檢查,右側第二前磨牙和所有第三磨牙先天性缺失;頭側分析,骨性I類關系,高角型治療方案選擇用固定矯治器糾正尖牙關系、覆合、中線不齊。由于患者第二前磨牙發育不齊,提出兩種方案:保留乳磨牙待其最終脫落時做
正畸文獻閱讀--正畸-牙周綜合治療對牙周炎癥因子的影響 科貿嘉友口腔收錄[ 01-27 16:19 ]
正畸文獻閱讀--正畸-牙周綜合治療對牙周炎癥因子的影響牙周炎是由于牙周袋內的微生物通過受損的上皮細胞侵入血液系統而發生的。體液免疫和細胞免疫激活單核巨噬細胞,釋放大量炎癥因子,如超敏C反應蛋白,白細胞介素-1β,白細胞介素-5,白細胞介素-6,白細胞介素-8,腫瘤壞死因子-α和前列腺素E2,而這些炎癥細胞因子的過度表達會加重牙周炎癥,這與牙周病的發展和進展密切相關。牙周炎的臨床治療方法有藥物治療,正畸治療和牙周治療等。牙周治療包括去除牙菌斑和治療創傷性牙合,可以有效改善患者的牙齦出血,牙周膿腫等牙周癥狀。正畸治療可
正畸文獻閱讀--隱適美治療過程中的不良事件病例 科貿嘉友口腔收錄[ 01-27 16:15 ]
正畸文獻閱讀--隱適美治療過程中的不良事件病例本研究的目的是統計使用隱適美治療的臨床不良事件以及隱適美公司再不良事件發生后所做的相應措施。材料與方法:這是一個對于美國食品和藥物管理局(FDA)的MAUDE數據庫的回顧性研究。MAUDE數據庫包括了向FDA進行的所有醫療設備的報告(MDRS),強制報告內容包括制造商、進口商、使用方、自愿報告內容包括相關醫療衛生人員、患者。MAUDE是一個基于Web的搜索引擎(https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfma
正畸文獻閱讀--上頜后牙3D合平面與下頜位置形態的關系[ 01-27 12:26 ]
正畸文獻閱讀--上頜后牙3D合平面與下頜位置形態的關系本實驗的研究目的為探討3D POP(后牙合平面)與下頜3D空間位置的關系。
正畸文獻閱讀--不同骨型患者上頜后牙根尖至上頜竇底距離的研究[ 01-27 10:40 ]
正畸文獻閱讀--不同骨型患者上頜后牙根尖至上頜竇底距離的研究摘要:
文獻優秀正畸病例賞析--骨性III類錯合中的埋伏尖牙牽引 科貿嘉友口腔收錄[ 01-27 10:02 ]
文獻優秀正畸病例賞析--骨性III類錯合中的埋伏尖牙牽引患者 女 7歲主訴 乳尖牙反合檢查:面下1/3偏長,直面型,鼻唇角偏大,頦頸角正常;上頜乳側切牙和尖牙反合,覆合覆蓋1mm,上中線右移1mm,安氏I類關系;全景片顯示,上頜恒尖牙位置在恒側切牙的牙根上方,傾斜度增大,尤其是右側尖牙;頭側顯示,骨性III類錯頜畸形,直骨面型,凹軟組織面型,短面特征,水平生長為主,上切牙軸傾度增大、位置前突,下切牙軸輕度減小、位置后縮。治療目標糾正反合和骨性III類錯頜畸形,通過牽引埋伏的尖牙獲得I類磨牙關系和正常的覆合覆蓋。
正畸文獻閱讀--骨性III類的一種治療方案 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 18:17 ]
正畸文獻閱讀--骨性III類的一種治療方案這個研究中,研究者設計了一種快速有效的骨性III類病例的治療方法,并將其應用于一組患者,并對其進行頭影測量分析評估此方案的效果。 一、材料和方法本前瞻性研究的樣本量為19例,9名女孩和10名男孩,平均年齡為13.12±61.28歲。根據頸椎成熟程度,他們平均生長階段為第4階段。所有受試者均有骨性Ⅲ類錯牙合,以上頜后縮為特征(ANB<0°,N⊥A<0mm, 上頜深度<90°);正常或低角(SN-MP<3
正畸文獻閱讀-兩種不同矯治力下上頜后牙段遠移的生化與臨床比較[ 01-26 18:04 ]
正畸文獻閱讀-兩種不同矯治力下上頜后牙段遠移的生化與臨床比較由于病因、嚴重程度和功能因素的不同,安氏II類錯合畸形常常表現出不同的臨床特征,對應的治療方式也會有所不同。
正畸文獻閱讀--微種植體植入的平均根尖區域研究及擁擠度的考慮 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 17:22 ]
正畸文獻閱讀--微種植體植入的平均根尖區域研究及擁擠度的考慮本研究目的為明確微種植釘植入的附著齦水平根尖間區域,以及探究牙列擁擠與可用空間的相關性。材料和方法由于之前沒有相關研究,因此無可供參考的相關系數r值。本研究采用科恩標準,選取大容量數據時r=0.5,樣本容量為38。入選標準如下:1.14-35歲;2.恒牙列完整,所有第二磨牙均萌出;3.無發育不全及缺失牙;4.全景片示無牙周疾病。收集每位患者術前全景片及模型,隨后盲法隨機標序。測量標準A.全景片如圖1:兩鄰牙根尖間垂線直至CEJ作為虛
正畸文獻閱讀--使用改良C型腭板和頰側種植釘對全牙列遠移治療效果的比較分析 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 14:58 ]
正畸文獻閱讀--使用改良C型腭板和頰側種植釘對全牙列遠移治療效果的比較分析本研究目的為比較改良C型腭板(MCPP)vs.頰側TAD的治療效果。材料和方法此次回顧性研究包括了40名患者治療前(T1)和治療后(T2)的頭影測量結果:22名(21.96.6歲)使用MCPP治療,18名(24.26.8歲)使用頰側TAD治療。篩選條件:1.成人患者;2.骨性安氏I類,牙性安氏II類1分類,正常生長型;3.輕度上頜擁擠(小于5mm)
文獻優秀正畸病例賞析-臨時骨支抗聯合增強型骨皮質切開術矯治上頜多牙埋伏高角I類患者1例 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 14:35 ]
文獻優秀正畸病例賞析-臨時骨支抗聯合增強型骨皮質切開術矯治上頜多牙埋伏高角I類患者1例上頜前牙阻生是常見的一類牙齒異常。其病因包括了遺傳和局部因素。以前的研究顯示,當中切牙埋伏阻生時,側切牙的牙根相較正常位置會向遠中偏移約5mm。Wasserstein和Brin等就曾報道過數例中切牙阻生導致側切牙和尖牙易位的病例。對于多牙阻生,臨床醫生通常會先對牙齒進行三維向的評估,再考慮使用合適的手術、支抗和生物力學,來進行序列矯治。多牙阻生一般會增大臨床治療的難度,延長治療周期。本文介紹了一例上頜右側切
正畸文獻閱讀--Herbst矯治器并發癥的回顧性研究 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 12:22 ]
正畸文獻閱讀--Herbst矯治器并發癥的回顧性研究Herbst矯治器是較常使用的矯正II類錯合矯正器的功能矯治器。在用Herbst治療期間由伸縮部件產生的力不僅是矯治力,也與治療期間與裝置相關的許多并發癥有關,如頜板斷裂,帶環或冠部斷裂或脫粘,螺釘松動,樞軸斷裂和軟組織損傷。以下這個研究比較懸臂(HC)和可摘頜板(RMS)這兩種不同的Herbst設計治療期間臨床并發癥的發生率。一、材料和方法對1998年至2010年用Herbst矯治器矯治的159例II類1分類錯牙合患者的記錄進行了檢查。所有這些患者均由同一位臨床
正畸文獻閱讀--不同錯合類型拔牙與非拔牙矯治對微笑美學的影響 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 11:29 ]
正畸文獻閱讀--不同錯合類型拔牙與非拔牙矯治對微笑美學的影響矯正前后微笑美學的改善是很多正畸醫生追求的目標,通常的觀點認為拔牙矯正可以更好的內收前牙對于側貌的改善會更加明顯,但是拔牙矯正對于微笑是否也有更好的改善效果呢?本文就介紹了拔牙與否對于不同錯合類型微笑美學的影響。材料與方法:從已經完成治療的600的患者中按照納入標準抽選90個患者作為研究樣本,納入標準為(1)完成后為恒牙列;(2)在2011-2014年間完成固定正畸的患者;(3)擁有完整的術前術后資料,包括全景片,研究模型,口內外照片;(4)正頜手術患者除
正畸文獻閱讀--低角和高角安氏II類患者使用Herbst治療變化研究 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 11:20 ]
正畸文獻閱讀--低角和高角安氏II類患者使用Herbst治療變化研究本研究目的為探索使用Herbst矯治器治療低角和高角安氏II類患者之間存在的相關性。材料及方法入組條件:1.ANB角較正常值偏大;2.安氏II類1分類中的尖牙和磨牙完全遠中關系;3.治療結束達到磨牙及尖牙安氏I類關系,2-3mm覆合及1-2mm覆蓋;4.患者年齡為11-14歲。治療組包括45名患者(23男,22女)使用不銹鋼絲Herbst矯治器。治療前(T1)年齡為12.61.1歲,使用Herbst治療直到14.44
文獻優秀正畸病例賞析-手術優先患者使用骨性支抗及聯動機制推磨牙向遠中1例 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 09:59 ]
文獻優秀正畸病例賞析-手術優先患者使用骨性支抗及聯動機制推磨牙向遠中1例最近,手術優先的正畸治療方式得到了越來越多的關注。先進行手術,再進行正畸的治療方式,可以從治療一開始就糾正骨性問題,從而迅速改善面部美學,滿足患者心理需求,并且也能大大降低整體的治療時間。一般來說,手術優先的指征包括:(1)中度、輕微牙列擁擠,下頜前牙傾斜度適當;(2)上下頜牙弓中至少有 3 個以上穩定的咬合接觸點;(3)沒有或只有較輕的橫向不調;(4)適當的Spee曲線。此外,隨著骨性支抗的廣泛應用,手術后牙弓長度的增大也成為了可能,使其能夠
正畸文獻閱讀--不同正畸微種植體表面生物力學反應的有限元分析 科貿嘉友口腔收錄[ 01-26 09:04 ]
正畸文獻閱讀--不同正畸微種植體表面生物力學反應的有限元分析目前,關于種植釘為保持穩定而需要的最小骨整合量并沒有達成明確的共識。本研究旨在探討不同骨植入界面對微種植體及其周圍組織的影響。;材料及方法使用mimics及geomagic studio軟件模擬上頜前磨牙及磨牙區模型。以CT圖像2mm厚度模擬骨小梁,牙根周0.2mm模擬牙周韌帶,穿過骨內的種植體使用CAD軟件模擬(長8mm,直徑1.3mm,螺紋0.1mm,頂角60,傾斜0.5mm)。種植體位置為前磨牙及磨牙間距牙槽骨3mm處(圖1,1c
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