牙科手機作為最常用的牙科器具之一，如何正確規范的清洗消毒滅菌，對廣大患者的就診安全起著重要作用。

下面我們就來詳細了解牙科手機的規范操作流程。

準備物料

1. 清洗劑和消毒劑：多酶溶液

2. 各種清洗工具：軟毛刷、海綿、高壓水（氣）槍

3. 防護用具：防護服、眼罩或面罩

椅旁預清潔

牙科手機使用后在帶車針情況下，及時踩腳閘沖洗手機管腔30s，如圖D.1，減少回吸污染，用敷料擦拭，及時去除手機表面黏性大的污物及牙科材料

手工清洗

1. 將牙科手機從快接口或連線上卸下，取下車針，去除表面污染物，如圖D.2

2. 帶光纖牙科手機可用氣槍吹凈光纖表面的顆粒和灰塵，擦凈光纖表面污漬

3. 帶螺紋的牙科手機表面可用軟毛刷在流動水下清洗，如圖D.3

4. 使用壓力罐裝清潔潤滑油清潔牙科手機進氣孔管路，或使用壓力水槍沖洗進氣孔內部管路，然后使用壓力槍進行干燥

注意事項如下：

a.  使用壓力罐裝清潔潤滑油過程中使用透明塑料袋或紙巾包住機頭部，避免油霧播散，如圖D.4

b.  部件可拆的種植牙專用手機應拆開清洗；不可拆的種植專用手機可選用壓力水槍進行內部管路清洗

c.  使用壓力水槍清洗牙科手機后應盡快使用壓力氣槍進行內部氣路的干燥，避免軸承損壞

d. 使用壓力水槍和壓力氣槍的壓力宜在200kpa~250kpa，不宜超過牙科手機使用說明書標注壓力

e.  牙科手機不應浸泡在液體溶液內清洗

f.   使用罐裝清潔潤滑油清潔內部的過程中，如有污物從機頭部位流出，應重復以上操作4直到無污油流出為止

終末漂洗

1. 流動水下徹底沖洗表面污物和清洗劑：徹底沖洗表面的污物、碎屑、清洗劑

2. 高壓水槍進行內腔清洗：在液面下進行，通過手機的驅動孔進行沖洗，時間30s~60s

3. 軟水或純化水最后漂洗

機械清洗

1.  牙科手機使用后在帶車針情況下使用牙科綜合治療法臺水氣系統沖洗牙科手機內部水路， 氣路30 秒

2.  牙科手機放入機械清洗設備內，固定牙科手機，選擇正確的清洗程序

3.  機械清洗設備內應配有牙科手機專用接口，其清洗水流，氣流符合牙科手機的內部結構

4.  機械清洗設備用水宜選用去離子水、軟水或蒸餾水

注意事項如下：

a)   電源馬達不應使用機械清洗機清洗

b)   牙科手機清洗后內部管路應進行充分干燥

c)   牙科手機不宜先用超聲波清洗

d)   牙科手機不宜與其他口腔器械同時清洗

干燥

1. 置于干燥設備內進行干燥，或者使用清洗后，表面可使用低纖維絮擦布進行干燥處理，用氣槍吹干內腔管道

2. 再置于干燥柜烘干，溫度70℃~90℃，時間5min~10min

檢查與保養

手工保養

1. 用壓力罐裝潤滑油連接相匹配的注油適配器或接頭對牙科手機注入潤滑油，如圖D.5

2. 牙科手機加持器械的部位（卡盤或三瓣簧）應每日注油，如圖D.6

3. 內油路式牙科手機宜采用油脂筆對卡盤或三瓣簧和軸承進行潤滑，圖D.7

4. 低速牙科彎機和牙科直機注油可參考以上注油方式（若適用），特殊注油方式應參考廠家或供應商使用說明書執行

注意事項：

a.  清潔注油時應將注油接頭與牙科手機注油部位固定，以保證注油效果

b.  選擇壓力罐裝清潔潤滑油對牙科手機進行清潔的可以不用再次注入潤滑油

機械保養

1.  將牙科手機連接相匹配的注油適配器或接頭后插入自動注油養護機內進行注油

2.  選擇適宜的注油程序

打包

紙塑袋包裝時應該密封完整，密封寬度大于等于6MM

包內器械距包裝袋封口處大于等于2.5cm，紙袋包裝時應密封完整

滅菌

口腔器械應首選壓力蒸汽滅菌，B型滅菌周期用于所有包裝的和無包裝的實心負載、A類B類空腔負載和標準中要求的檢測用的多孔滲透性負載的滅菌

器械儲存

一次性皺紋紙和醫用無紡布包裝可儲存180天，無包裝滅菌，存儲不能超過4小時

本文部分內容來自：

《WS 506-2016 口腔器械消毒滅菌技術操作規范》

《消毒供應商中心質量管理實務》