案例丨前磨牙樁冠修復

患者， 女性 ，  47歲，教師。

主訴：右上牙劈裂一周。

現病史：患者于一周前右上牙咬東西崩裂，吃東西有刮舌感，影響咀嚼，至我門診要求治療。

既往史：平素體健，無全身系統性疾病，否認藥物過敏史及傳染病史。

口腔檢查：15冠部齲損，探及大量腐質，舌側冠折至齦下約2mm，近、遠中壁亦部分齲壞，松動Ⅰ°,叩痛（-） ，牙齦無瘺管，舌側及近中被齦組織覆蓋。

X片示：15殘冠影，根尖有骨密度降低影。

臨床診斷：15慢性根周炎。

曲面斷層片

局部X牙片  

2、治療設計

（1）15根管治療，

（2）切除增生牙齦組織，

（3）樁冠修復。

3、治療程序

（1）15去齲，根管治療

（2）激光切除增生牙齦

（3）制作金屬樁核

（4）制作全瓷冠。

15牙根管預備試尖片

15牙根管充填術后X牙片

15牙取樁模型

15牙樁核模型

15金屬分裂樁

15牙金屬分裂樁口內粘接

15牙冠制備中

15牙硅橡膠取模

15牙模型

15牙二氧化鋯烤瓷冠舌面觀

15牙二氧化鋯烤瓷冠頰面觀

15牙戴入二氧化鋯烤瓷冠

4、結果

1、牙冠劈裂，根長尚可，做樁冠修復效果可靠。

2、增生的牙齦組織采用激光去除，戴入臨時修復冠，獲得了較好的軟組織牙齦形態。

3、全瓷修復體生物相容性及美學效果良好，患者對最終修復效果滿意。

來源：牙醫李蔚