4-46.什么是牙間牽引？

答：在咬頜誘導等治療中，為了調整牙齒的位置，使牙齒移動。常常會在牙齒之間或者牙齒與矯治裝置之間使用橡皮筋，通過橡皮筋的拉力達到治療目的，這種治療方法就是牙間牽引。牙間牽引很常用，在開始進行牽引時，牙齒會有疼痛等不舒服的感覺，這時要適當忍耐一下。這種感覺會在１天后消失。但是，如果長時間以后，這種感覺還有加重，就應該聯系醫生了。牙齒的移動要通過持續的力量來實現，所以橡皮筋的使用是要堅持而不能中斷。橡皮筋一般在１天后會失去彈性，所以要每天更換。

4-47.什么是乳牙金屬冠？

答：乳牙金屬冠是在乳后牙牙體修復結束后，在乳牙表面安裝金屬牙冠的治療方法。因為乳牙本身的齲壞發展很快，所以齲壞程度往往很嚴重。再加上在什么是乳牙？（參考問題2-21）中介紹的，乳牙在結構上有牙體較薄等原因。所以，齲壞后的乳牙即使充填好，也很容易損壞。這樣，在乳牙上安裝乳牙金屬冠后，可以更好的加固乳牙牙體，防止乳牙的繼續破壞，保護了原來變弱的乳牙。同時，這個金屬冠也會隨乳牙一起脫落。但是，這個金屬冠也有一定壽命，長時間使用后金屬冠也有被咬穿的現象。

4-48.什么是調頜？

答：調頜是指在咬頜創傷（參考問題3-49）的情況下，通過調節牙齒的外型，來達到平衡咬頜力，改善咬頜目的的治療方法。調頜多用在鑲牙和補牙以后，以及有咬頜不舒服時。在調頜中，醫生會注意盡量避免磨除正常的牙體。但是，對于智齒來講，拔除牙體的情況很多。這是因為，智齒在咬頜中的作用不大。調頜時常常需要通過咬頜紙（參考問題4-62）的方法來檢查調整的情況，而且調頜也常常分幾次來完成。

4-49.什么是口腔機能訓練？

答：在口腔的功能是怎么發育健全（參考問題2-44）中講過，因為口腔周圍肌肉不發達，孩子會有不能正常咀嚼和下咽的異常情況發生。這樣就需要通過一些方法，來促進口腔周圍肌肉的發育，加強其收縮力，從而使口腔具有正常的咀嚼和下咽功能。這樣治療的方法被稱為口腔機能訓練。口腔機能訓練的方法有很多，可以根據具體情況，選擇孩子容易接受的方法。但是，任何方法都需要孩子堅持練習，否則就不會收到良好效果。這樣，也就要求家長們經常鼓勵和幫助孩子，來同醫生一起完成治療。正常的口腔機能一旦養成是可以一生收益的。

4-50.什么是舌（指）障？

答：在什么是不良口腔習慣中（參考問題3-13）中介紹了舌前突、咬手指這些不良習慣。一般隨著年齡的增長，孩子可以自己改正這些習慣。但是，當孩子自己無法克服這些不良習慣，或者因為口腔發育的關系，需要孩子馬上終止這些不良習慣時。可以在口腔中，或者手指上放置特殊的裝置，提醒和幫助孩子糾正不良習慣。其中最常用的裝置就是舌（指）障。開始使用時孩子會感覺不舒服，家長應該鼓勵孩子堅持治療。孩子也會在２～３天內適應這些裝置的。佩帶的時間因人而異，孩子一旦改正了不良習慣可以馬上摘除。

未完待續……

作者簡介：

姚軍

1993年7月畢業于西安交通大學口腔醫學院口腔系

1995年10月留學日本

2002年4月獲（日本）朝日大學兒童牙科專業齒學博士學位

2002年5月來到福建醫科大學附屬口腔醫院組建兒童牙科

現任福建醫科大學附屬口腔醫院兒童牙科主任、主任醫師、副教授、碩士研究生導師。中華口腔醫學會兒童口腔醫學專業委員會委員，福建省口腔醫學會兒童口腔醫學專業委員會主任委員。

在投身口腔醫學事業的近30年里，有20多年是專業從事兒童口腔疾病的預防和診療工作。親自治療的兒童達到3萬多人次，指導學生治療的兒童人數達到10萬人次以上。先后主持省部級課題一項，廳級課題五項，校級課題一項。獲得國家發明專利一項，實用新型專利五項。在《中華口腔醫學雜志》等期刊發表文章十多篇。

在兒童口腔醫學方面，他堅持預防重于治療的觀點，積極在多方面進行兒童口腔衛生宣教工作。編寫科普讀物《愛牙從這里開始》；多次參加在央視和地方臺的愛牙節目宣傳；創建“愛牙小屋”對兒童進行刷牙教育；積極推廣適合兒童的“面面俱到刷牙法”；總結出了兒童愛牙的“262法則”。同時，從科研出發，研制了兒童專用的“原點”牌兒童語音牙刷和兒童牙齒清潔液。

在兒童口腔疾病治療方面，他提出“無痛為第一原則”的觀點。最大程度考慮人文關懷，努力消除治療前、后兒童和家長對治療的不適感，改變了傳統兒童口腔治療的哭鬧場面，受到同行的肯定。

來源： 姚軍博士 口腔視界