激光牙周治療

牙周炎是導致成年人牙齒喪失的主要原因。牙周炎的主要發病原因為位于牙齦溝、牙周袋內的結石、牙菌斑上的細菌毒素破壞牙周組織。臨床進行牙周治療最基本的方法是清除控制牙周的致病因素，包括齦上潔治和齦下刮治清除菌斑、牙石。但是對于較嚴重的牙周炎，口腔潔治有時并不能起到很好的治療效果，而激光輔助牙周治療可以進一步去除牙周袋內的細菌、去除牙周袋壁的炎性組織和增生的上皮組織，促進牙周組織的愈合以及牙齦重新附著，可以起到更好的臨床治療效果。

激光牙周治療的優點

激光牙周治療采用直徑為200-400μm的光纖直接伸入牙周袋內進行牙周治療，光纖尖端可以伸達牙周袋底部，口腔醫生不需要復雜的翻瓣手術就可以去除牙周袋里面的病原微生物，同時激光產生的熱可以去除牙周袋壁增生炎性組織和上皮組織，引導牙齦組織附著在牙頸正常的位置。相比較常規的牙周手術，激光牙周治療幾乎對牙周組織沒有創傷，操作簡單，治療的過程中出血少，手術之后牙周與牙體組織封閉好，可以很快愈合，治療效果好于常規的牙周手術。

激光牙周治療的方法

應用激光牙周治療，首先通過牙周探針了解牙周情況，對于牙周增生嚴重的患者，可以通過激光去除增生的組織，然后應用常規方法進行牙周潔治，去除牙根表面的結石，并進行根面的平整；最后利用激光徹底進行牙周袋消毒以及去除炎性組織、增生的上皮組織，處理以后的牙周組織貼附于牙根表面，有利于牙周組織的愈合和牙周附著的重新產生，牙周組織愈合可以達到比常規牙周潔治更好的療效。

激光牙周治療的設置

激光牙周治療的步驟

1. 常規的牙周檢查，了解牙周的狀況。
2. 采用常規的齦下潔治和根面平整，去除牙周袋內的牙結石。
3. 將已經經過引發處理的光纖伸入牙周袋內，用光纖的尖端沿齦溝輕輕探查，了解齦溝的狀況。
4. 光纖的尖端與根面大致平行，并稍向牙齦軟組織傾斜，使尖端與牙周袋的上皮接觸，以便于去除病變組織。
5. 啟動激光進行照射，照射過程中，光纖尖端沿水平方向和垂直方向中速移動，滑過所有的上皮組織及炎性組織。
6. 如果牙周袋的深度小于6mm，每顆牙治療的時間約為30秒；如果牙周袋的深度大于6mm，治療的時間為45秒。

激光牙周治療注意事項
1. 根據需求，必要時可以采用局部涂布麻醉或者注射麻醉。
2. 激光設置的強度以光纖在牙周袋內移動時，可以去除牙周袋的病變組織，同時不會對牙齦組織產生切割。臨床操作中可以看到光纖的尖端附著有去除的炎癥病變組織，但是牙齦組織保持完整。
3. 將經過引發處理的光纖伸入牙周袋內，用光纖的尖端沿齦溝輕輕探查，了解齦溝的狀況。
4. 光纖的尖端與根面大致平行，并稍向牙齦軟組織傾斜，使尖端與牙周袋的上皮接觸，以便于去除病變組織。
5. 啟動激光進行照射，照射過程中，光纖尖端沿水平方向和垂直方向中速移動，滑過所有的上皮組織及炎性組織。

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