激光牙周治療

牙周炎是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的主要原因。牙周炎的主要發(fā)病原因?yàn)槲挥谘例l溝、牙周袋內(nèi)的結(jié)石、牙菌斑上的細(xì)菌毒素破壞牙周組織。臨床進(jìn)行牙周治療最基本的方法是清除控制牙周的致病因素，包括齦上潔治和齦下刮治清除菌斑、牙石。但是對(duì)于較嚴(yán)重的牙周炎，口腔潔治有時(shí)并不能起到很好的治療效果，而激光輔助牙周治療可以進(jìn)一步去除牙周袋內(nèi)的細(xì)菌、去除牙周袋壁的炎性組織和增生的上皮組織，促進(jìn)牙周組織的愈合以及牙齦重新附著，可以起到更好的臨床治療效果。

激光牙周治療的優(yōu)點(diǎn)

激光牙周治療采用直徑為200-400μm的光纖直接伸入牙周袋內(nèi)進(jìn)行牙周治療，光纖尖端可以伸達(dá)牙周袋底部，口腔醫(yī)生不需要復(fù)雜的翻瓣手術(shù)就可以去除牙周袋里面的病原微生物，同時(shí)激光產(chǎn)生的熱可以去除牙周袋壁增生炎性組織和上皮組織，引導(dǎo)牙齦組織附著在牙頸正常的位置。相比較常規(guī)的牙周手術(shù)，激光牙周治療幾乎對(duì)牙周組織沒有創(chuàng)傷，操作簡單，治療的過程中出血少，手術(shù)之后牙周與牙體組織封閉好，可以很快愈合，治療效果好于常規(guī)的牙周手術(shù)。

激光牙周治療的方法

應(yīng)用激光牙周治療，首先通過牙周探針了解牙周情況，對(duì)于牙周增生嚴(yán)重的患者，可以通過激光去除增生的組織，然后應(yīng)用常規(guī)方法進(jìn)行牙周潔治，去除牙根表面的結(jié)石，并進(jìn)行根面的平整；最后利用激光徹底進(jìn)行牙周袋消毒以及去除炎性組織、增生的上皮組織，處理以后的牙周組織貼附于牙根表面，有利于牙周組織的愈合和牙周附著的重新產(chǎn)生，牙周組織愈合可以達(dá)到比常規(guī)牙周潔治更好的療效。

激光牙周治療的設(shè)置

激光牙周治療的步驟

1. 常規(guī)的牙周檢查，了解牙周的狀況。
2. 采用常規(guī)的齦下潔治和根面平整，去除牙周袋內(nèi)的牙結(jié)石。
3. 將已經(jīng)經(jīng)過引發(fā)處理的光纖伸入牙周袋內(nèi)，用光纖的尖端沿齦溝輕輕探查，了解齦溝的狀況。
4. 光纖的尖端與根面大致平行，并稍向牙齦軟組織傾斜，使尖端與牙周袋的上皮接觸，以便于去除病變組織。
5. 啟動(dòng)激光進(jìn)行照射，照射過程中，光纖尖端沿水平方向和垂直方向中速移動(dòng)，滑過所有的上皮組織及炎性組織。
6. 如果牙周袋的深度小于6mm，每顆牙治療的時(shí)間約為30秒；如果牙周袋的深度大于6mm，治療的時(shí)間為45秒。

激光牙周治療注意事項(xiàng)
1. 根據(jù)需求，必要時(shí)可以采用局部涂布麻醉或者注射麻醉。
2. 激光設(shè)置的強(qiáng)度以光纖在牙周袋內(nèi)移動(dòng)時(shí)，可以去除牙周袋的病變組織，同時(shí)不會(huì)對(duì)牙齦組織產(chǎn)生切割。臨床操作中可以看到光纖的尖端附著有去除的炎癥病變組織，但是牙齦組織保持完整。
3. 將經(jīng)過引發(fā)處理的光纖伸入牙周袋內(nèi)，用光纖的尖端沿齦溝輕輕探查，了解齦溝的狀況。
4. 光纖的尖端與根面大致平行，并稍向牙齦軟組織傾斜，使尖端與牙周袋的上皮接觸，以便于去除病變組織。
5. 啟動(dòng)激光進(jìn)行照射，照射過程中，光纖尖端沿水平方向和垂直方向中速移動(dòng)，滑過所有的上皮組織及炎性組織。

轉(zhuǎn)：口腔視界