拔牙后引出“偏頭痛”！這種情況絕不能置之不理！

有人從小怕拔牙，爹媽就會安慰道“一下就拔出來了，很快的！”不幸的是，拔牙斷了根，斷根還跑進上了頜竇，這可如何是好？

4月19日，杭州口腔醫院城西分院就來了位因為拔牙不小心斷根跑進上頜竇的林先生。“我在一家診所拔牙不小心斷了根，處理的時候又不小心出了問題。”

從診斷結果來看，林先生口中的“問題”是斷牙不小心進入了上頜竇(見上圖)。這種情況不及時處理很可能會引發上頜竇炎，導致發炎一側“半個頭都痛”。

斷根進入上頜竇

聽到“住院”心里發毛

為了這檔子事兒，林先生跑了好幾家大型綜合醫院，不過醫生給出的建議都是要“住院腭側開窗取出”，因為牙根處離上腭比較近。

但“腭側開窗”創傷比較大，手術時間長，還需要全麻。一聽便覺得心里毛毛的，有沒有“簡便方法”呢？

輾轉了一個星期后，林先生來到杭州口腔醫院城西分院。“沒事，不要擔心，做個門診手術就好了。”為其接診的副院長龔正偉當時這樣告訴他。

“我們用自己改裝的器械，在特殊光源的配合下，把留在患者上頜竇中的斷根從拔牙的創口處取了出來，一點都沒有增加患者的創傷。”據了解，整個手術過程持續了不到10分鐘，林先生術后當天就回家了，也可以照常吃喝。

“因為手術期間還做了一個小縫合，患者10天后再到醫院把線拆除，復查一下。”龔正偉說，這樣的手術一年會碰到4、5例，術后回訪中患者的反應都不錯。

斷根不當回事，當心留下“小洞”

一般來說，拔牙出現斷根時，醫生一定會盡力把它取出來，因為斷根可能會作為病因，影響傷口愈合留下黑乎乎的“小洞”，或者造成局部感染，甚至造成更大范圍的感染。

手術前后CT圖對比

不過，牙根折斷后也不一定非要拔出來。龔正偉解釋如果只有1-2mm一般的是沒有關系的，它會被人體吸收，過了一段時間后牙槽骨內就看不到斷根的蹤影啦！

拔個牙還斷根，能算是偶然嗎？

我們常說“喝涼水都塞牙”，形容倒霉到了極點，那么拔個牙還能斷根算是偶然嗎？

龔正偉告訴記者，其實斷根是常見的拔牙并發癥之一，在拔牙之前的知情同意中醫生都會跟患者說明斷根的可能，但斷根可是挑“牙”的。如果你的牙齒是“死髓牙”，就要當心斷牙找上門啦！

所謂“死髓牙”，也就是牙髓壞死，一般由牙髓炎轉化而來，表現為牙冠沒有光澤，呈暗黃色或灰色。

可以看到，從林先生口中取出的斷根發黃得厲害。“正是因為患者的牙齒較脆，還可能和牙槽骨粘連比較嚴重，是‘死髓牙’，才導致拔牙容易斷根，而林先生的牙根長得離上頜竇又很近，所以斷根就容易跑到上頜竇腔。”龔正偉提醒說，“發現蛀牙要及時補，往往到了吃東西出現牙疼的時候已經晚了，牙髓很可能已經發炎了。”

來源： 翁含露