患者成年男性，80歲。松動牙無法咀嚼求治。

術前檢查片下頜骨季度萎縮，右側下頜下牙槽神經管幾乎位于牙槽嵴頂。不能行常規種植。采用A04技術可實現即即刻種植一日戴牙夢想。

治療計劃：心電監護+微創拔牙+即刻種植+即刻負重

圖一至圖六明顯看出右側頦孔位于牙槽嵴頂。很清晰看出頦孔區的U型形狀。

圖七：采用A04技術，拔除下頜余留牙，修整骨平面。在頦孔前方傾斜植入兩枚植體，避開頦孔。減少懸臂。前牙區植入兩枚直的植體。完成即刻修復。一日得牙，缺牙后多少年來都沒有吃過蘋果的滋味，到種植牙時代，想吃什么就吃什么， 我的健康我做主。

吃出健康，吃出風采。 吃蘋果，平平安安。健健康康。八十歲種植不是夢想。完美人生。

北一種植王明老師總結：對于老年人種植強調六點。重點之一：對于老年人種植術前評估身體狀況十分重要。 不僅僅需要檢查常規項目還需要考慮心臟、肝腎等對于手術的耐受能力。 通過檢驗和多普勒等檢查。排除手術禁忌。 評估術前精神面貌狀態同樣至關重要。 重點之二：高齡病人特別要重視骨質疏松是否服用二磷酸鹽問題。 重點之三：安全措施，保駕護航， 團隊協作能力為患者提供最好，最安全的醫療環境，心電監護種植必須標配。重點之四：術中鎮痛鎮靜，深度局部麻醉，保證術中無痛，減少對患者刺激，避免患者緊張。重點之五：保證微創、快速、高效完成手術。對醫生手術要求較高，所以適合經驗醫師完成。盡量縮短手術時間。時間過長，會導致緊張造成患者不適。增加意外風險。因此全口無牙頜手術可以分開進行，不必強求一次完成上下頜種植， 要綜合評估，一切以病人安全為中心。重點之六：（重中之重：基本規范，無菌原則保證規范，不可污染手術， 切記！切記！切記！）本病例患者術后并無輸液，口服抗菌素，術后反應輕微。 和手術中嚴格無菌，采用微創種植，節省手術時間有重要關系。

來源：北一種植