1. 唇腭裂孩子牙齒能長(zhǎng)出來(lái)嗎？

   唇腭裂患兒能像正常孩子一樣4-6個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)牙，2歲半-3歲長(zhǎng)出所有的乳牙。6歲開(kāi)始換牙，12-13歲換完牙，變成大人的牙齒。但是，由于牙床裂隙的影響，裂隙兩側(cè)牙齒會(huì)有不同程度的不整齊。由于裂隙部位剛好是側(cè)切牙的部位，有的孩子會(huì)有先天缺少一顆側(cè)切牙。

2.唇腭裂孩子的咬合不正是怎么回事？

  唇腭裂患兒由于內(nèi)在遺傳因素和腭裂的手術(shù)瘢痕的影響，面中部表現(xiàn)為不同程度的發(fā)育不良，牙齒咬合表現(xiàn)為前牙的反咬合，下牙咬在上前牙的外邊。上頜骨發(fā)育最快的時(shí)間是7-9歲，往往家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)反咬合的情況有加重，面中部比較平，或略凹陷。

3.唇腭裂孩子8-9歲牙齒不整齊和咬合不正的植骨前矯正

  唇腭裂患兒9-11歲需要進(jìn)行牙床裂隙植骨手術(shù)，但是，裂隙兩側(cè)牙齒往往向裂隙傾斜，對(duì)手術(shù)切口的進(jìn)路和植骨區(qū)的封閉造成阻礙，影響植骨效果。所以，植骨前需要對(duì)不整齊的前牙進(jìn)行矯正。8-9歲正是上頜骨發(fā)育的高峰期，同期可以上頜骨發(fā)育不足進(jìn)行矯正，通過(guò)佩戴矯正器促進(jìn)上頜骨向前發(fā)育，矯正前牙的反咬合。

4.唇腭裂孩子12-13歲以后牙齒不整齊和咬合不正的綜合矯正

  整齊的牙齒對(duì)于面部的協(xié)調(diào)美觀具有重要的作用，唇腭裂患兒在12-13歲換完牙后，我們可以對(duì)面部發(fā)育和牙齒咬合情況進(jìn)行評(píng)估，牙齒排列不齊和輕度的牙齒反咬合，可以通過(guò)戴矯正器糾正，對(duì)于少數(shù)上頜骨發(fā)育不足，反咬合嚴(yán)重的患者需要等到成年后通過(guò)正頜手術(shù)的方法改變咬合和面型。

5. 牙齒不整齊和咬合不正的矯正需要住院?jiǎn)幔?/p>

   牙齒矯正的全部治療均在門(mén)診完成，不需要住院。矯正器戴上后需要患者4-6周來(lái)醫(yī)院復(fù)診，調(diào)整矯正器。8-9歲的植骨前正畸治療周期為1年左右。12-13歲以后的綜合矯正周期為2年左右。

6. 給唇腭裂孩子的牙齒保護(hù)建議

   牙齒不整齊和咬合不正的矯正都需要健康的牙齒為基礎(chǔ)。唇腭裂孩子的家長(zhǎng)需要特別注意孩子牙齒的清潔，每天早晚需要刷牙，晚上不要給孩子吃糖或是點(diǎn)心。孩子3歲開(kāi)始，每年需要看兒童牙病醫(yī)生和正畸醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療，不要錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。

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