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成人牙齒外傷了怎么應急處理?

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人氣:-發表時間:2018-11-10 05:46【


感謝南京大學醫學院附屬口腔醫院牙周科江晟老師、蘇文祺老師、李凌俊老師、李厚軒主任供稿。


牙齒位于口腔內,在日常生活中很容易受到外傷,比如說激烈運動、交通意外,還有一些不良的用牙習慣也可能造成牙齒的損傷(如開啤酒瓶蓋)。而牙齒作為我們人體最堅硬的器官,在外傷后有不同于其他外傷的特點,通常會造成牙體硬組織、牙髓或牙周組織的同時損傷。牙齒外傷后的應急處理非常重要,有效的應急處理可以極大改善外傷牙的預后,因此我們有必要了解牙齒外傷的應急處理方法。


牙齒外傷可分為不同類型,下面將對各種不同類型的處理方法進行講解,但需要注意,除應急處理外,任何牙齒的外傷都應尋求專業口腔醫生檢查,以獲得專業治療。


牙震蕩

是牙齒外傷中程度最輕的一種。此時患者會覺得牙齒伸長、咬合不適,而牙齒本身無明顯的松動、移位,也沒有牙齒的缺損,但可能可伴有牙釉質表面的裂紋(圖1)。此時應小心進食,避免食用硬物和刺激性食物,無需其他特殊處理。


 成人牙齒外傷了怎么應急處理?

圖1. 牙釉質表面的裂紋


 

牙脫位

1、不全脫位(圖2)


成人牙齒外傷了怎么應急處理?

圖2. 牙脫位的分類


不全脫位就是牙齒在受到外傷后,脫離了原有位置,但沒有脫離牙槽骨,同時會伴有不同程度的牙周組織、牙槽骨的損傷。此時根據脫位方向的不同可有不同表現,牙齒可能松動、移位、伸長,在嵌入性脫位時可變短(即被擠入牙槽骨內),同時可伴有明顯疼痛、牙齦出血、咬合不適等。此時應避免進食,不要輕易碰觸受傷牙齒,及時就醫,避免造成更進一步的傷害。


2、全脫位(圖3)


成人牙齒外傷了怎么應急處理?

圖3. 全脫位


也稱牙齒脫臼,是指牙齒完全脫出牙槽窩,牙周膜和牙髓同時受損,可伴有牙齦撕裂、牙槽突骨折。此時我們可以看到整個牙齒從口腔內掉出,并且有明顯的疼痛、留血。對于這一種情況,時間是關鍵,我們應該立即找到掉落的牙齒,放入生理鹽水或牛奶中保存,如條件有限,飲用水也是可以的,甚至可以含在舌下,總之應避免牙齒干燥,然后在最短的時間內就醫!就醫時間的長短會很大程度上改變治療方案和后期療效。


牙折

牙折就是牙齒本身的缺損,根據牙齒折斷位置和深度的不同,也會有不同的癥狀表現和治療方法。


1、冠折(圖4)


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圖4. 冠折


如果折斷的范圍局限于牙釉質可能沒有明顯的癥狀,但如果折斷至牙本質甚至牙髓,就會出現牙齒的敏感和疼痛。此時不論折斷范圍如何,均可將折斷的部分找回,帶至醫生處就診,同時避免冷熱刺激和進食刺激性食物。


2、根折(圖5)


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圖5.根折


即牙根的折斷,癥狀表現為牙齒松動或移位,咬合不適或叩診疼痛,可伴有牙齦出血。此時應避免進食,防止牙齒的進一步移位,及時就診,醫生檢查后進行相應處理。


3、冠根聯合折

即牙齒的折斷同時涉及牙冠和牙根,可同時具有上述兩者的癥狀。如果折斷部分脫出,也可帶著折斷的牙齒及時就診,以便醫生診斷和治療。



對于一些大型的外傷,關注重要臟器的受傷情況是更為緊要的,應該在排除這些情況之后,再來關注牙齒的損傷情況。



瑞士口腔潔治溫馨提示:


牙齒的外傷我們也可以提前預防,比如在進行激烈運動時佩戴專門制作的防護牙托,可以極大程度防止牙齒損傷。醫生在處理牙外傷時可能采用充填治療、根管治療、復位、固定甚至拔除等不同的治療方法,而在牙齒外傷后正確的應急處理,則是我們避免損害加重、并幫助醫生取得更好治療效果的重要環節。關愛牙齒,關注瑞士口腔潔治。


 

信息來源:瑞士口腔潔治大眾版


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