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當(dāng)根管治療遇見(jiàn)根尖骨穿孔

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術(shù)前檢查

  24、25牙數(shù)年前在外院做烤瓷冠修復(fù),兩月前修復(fù)體脫落,近期出現(xiàn)牙髓炎癥狀在外院就診治療,24、25牙在外院行根管治療,熱牙膠充填,術(shù)后25牙出現(xiàn)扣診酸痛感,無(wú)法按預(yù)期做冠修復(fù),所以來(lái)本院就診檢查


術(shù)中治療

  拍攝根尖片檢查,24、25牙根充到位,但考慮到可能是治療過(guò)程中消毒不到位導(dǎo)致,所以重新對(duì)25牙做根管治療,但酸痛感無(wú)減輕,于是考慮到根尖骨穿孔的可能性,與患者溝通后做診斷性翻瓣,翻瓣后發(fā)現(xiàn)根尖處無(wú)頰側(cè)骨板直接暴露,當(dāng)即行根尖切除術(shù),對(duì)位縫合,經(jīng)兩個(gè)月恢復(fù)根尖已無(wú)酸痛感!


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術(shù)后總結(jié)

根尖骨穿孔病歷常出現(xiàn)在有外傷史和正畸史或有錯(cuò)郃畸形的病歷中,受刺激后出現(xiàn)的術(shù)后反應(yīng)往往通過(guò)根管治療無(wú)法恢復(fù),只有通過(guò)根尖手術(shù)的方式可以解除


原創(chuàng): Dr.huangyaran  KQ88口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)




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