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第九次全國種植學術會議病例比賽三等獎:同種異體骨塊的骨環技術修復前牙一例(白石)

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掃一掃!第九次全國種植學術會議病例比賽三等獎:同種異體骨塊的骨環技術修復前牙一例(白石)掃一掃!
人氣:-發表時間:2015-12-16 16:35【

作者:白石 重慶醫科大學附屬口腔醫院種植科

前言:

由中華口腔醫學會口腔種植專業委員會主辦、浙江大學口腔醫學院口腔醫院承辦的第九次全國口腔種植學術大會于2015年10月29-31日在美麗的杭州召開。在大會種植病例比賽中,重慶醫科大學附屬口腔醫院種植科白石醫生的病例“同種異體骨塊的骨環技術修復前牙一例”作為國內外“同種異體骨塊的骨環技術修復手術”第一例受到大會關注并獲得三等獎。齒道獲白石醫生授權進行分享。

患者基本資料:

患者姚XX,女,38歲,因“上前牙外傷后三個月,要求種植修復治療”

既往史:無特殊,不吸煙

臨床檢查:

患者高位笑線,薄牙齦型。

11,21缺失。因外傷,導致11骨高度降低。

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Cbct重建

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治療方案:

患者對美觀要求較高,與患者溝通后,擬定采用骨環技術,同期種植并增加骨寬度和高度。

患者不愿才用自體骨移植,遂建議采用同種異體骨骨塊(皮質骨)進行骨環手術。

種植手術:

1、局部浸潤麻醉后,翻全厚瓣,見11處骨高度降低約5mm.

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2、2.0鉆定位,11處按正常牙冠長度設計種植體植入深度。

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3、進行同種異體骨骨塊的制備

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4、將制備好的骨塊放置到11骨缺損區域

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5、在骨塊上備洞

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6、植入種植體

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7、骨環和種植體周圍植入bio-oss骨粉,并采用膠原膜覆蓋

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8、充分減張并嚴密縫合

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9、術后兩周拆線

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牙槽嵴頂觀

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修復治療:

半年后復診

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Cbct影像

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臨時冠塑形

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合面觀

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袖口形態

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基臺就位

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牙冠就位

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總結:

骨環技術可以解決水平和垂直向的骨不足,但一般采用自體骨。自體骨雖然是骨移植的金標準,但是需要在第二術區取骨,患者疼苦較大。同種異體骨塊來自于人類,和自體骨的結構非常類似,成骨性能良好。故筆者選用同種異體骨塊進行骨環手術,在國內外都是首次。該病例筆者隨訪觀察了一年,目前骨環比較穩定。

作者簡介

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白石 男 重慶醫科大學附屬口腔醫院種植科主治醫師,講師,碩士;

國際種植協會高級專科醫師,華西口腔醫學院碩士畢業生;

從事種植外科和種植修復臨床工作10年;

曾接受系統化種植培訓,有豐富口腔種植治療經驗,擅長復雜種植的設計與修復,對全口種植義齒、種植美學修復技術和常規精密義齒修復有較深研究。

參加國內外多次會議,并屢次獲得病例比賽獎勵。

來源于齒道

此文關鍵字:宇森牙科種植機

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