氟斑牙的Dean分類法
WHO推薦使用Dean分類法。Dean分類是根據牙齒表面光澤度及染色和缺損程度分類,并對侵犯牙面的面積進行估計(見下表)。
對Dean氟牙癥的分類簡單作以下說明:
正常:釉質呈淺乳白色,半透明,表面平滑有光澤,在發育期因營養障礙或患病引起的釉質鈣化不良和發育不全不作為氟斑牙診斷。
可疑:可疑類型是牙釉質從正常到極輕型的過渡型,既不屬于正常又不能劃分為極輕型。釉質上的白色程度淺,有時呈云霧狀。
微度:釉質上的白色程度較明顯,呈紙白區。經常在雙、尖牙或第二磨牙牙尖頂端有1~2mm的白色不透明區,也包括尖牙尖端經常出現的小的點狀白色區。
中度:釉質表面大部分受累而變色,常有細小的坑凹狀缺損,多見于唇頰面。如發生在后牙,牙面常出現磨損,顏色改變更明顯,呈黃褐色或棕色,影響美觀。但此型的劃分并不是根據顏色的改變。
重度:釉質表面全部受損,坑凹狀缺損明顯,牙冠失去正常外形且脆性增加,可因咀嚼或外力而致牙折,染色深,對美觀和功能都有嚴重影響。
Dean分類不以著色作為氟斑牙的診斷標準,在決定釉面損害區域大小時,有著色與無著色一樣。如重度氟斑牙可能沒有著色,而中度卻有著色。在同一后牙的頜面,氟斑牙的表征可輕于頰或舌面,區是因為咀嚼磨損所造成。刷牙磨損與再礦化也可以減輕氟斑牙的表征,特別是輕型者。因此,一個牙的氟中毒程度不是永久不變的,記分是根據檢查當時的情況。
一個人的氟斑牙記分是根據牙列中患病最重的2個牙,如2個牙患病程度不同,則根據較輕的一個牙記分。因此,應先視診檢查全口完全萌出的牙,然后篩選出2個感染最重的牙,再決定個人得分。
來源于口腔醫學網