總義齒修復(fù)的基本條件為保證總義齒的固位、穩(wěn)定與承力。固位是指義齒抵抗總義齒口內(nèi)垂直脫位的能力，與吸附力;及大氣壓力有關(guān);穩(wěn)定是指義齒對(duì)抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)的力量;承力是指有足夠的支持總義齒的組織結(jié)構(gòu)，主要包括上下頜齒槽骨等。這三者互相關(guān)聯(lián)。為獲得良好的總義齒修復(fù)效果，臨床上均是從這三個(gè)方面改善總義齒的條件。常規(guī)改善固位的方;法包括保證總義齒與黏膜組織的密切接觸以及保證良好的邊緣封閉，如粘附劑的應(yīng)用，可有效地保證總義齒固位。

而改善：總義齒穩(wěn)定的方法，則完全由制作人員完成，主要包括基托外形與口腔解剖結(jié)構(gòu)的良好適應(yīng)性，使口腔的唇頰與舌肌的力：量作用于基托，可達(dá)到相對(duì)的平衡，保證義齒的固位與穩(wěn)定，如應(yīng)在中立區(qū)即原自然牙列排列的位置或盡量接近自然牙的位置排牙，保證良好的補(bǔ)償和橫胎曲線以及咬合關(guān)系，達(dá)到前伸及側(cè)方殆時(shí)總義齒的平衡胎，避免咬合創(chuàng)傷及咬合干擾。

對(duì)增加總義齒承托面積，可分為手術(shù)和非手術(shù)方法二類，非手術(shù)方法為充分利用組織的解剖結(jié)構(gòu)，如上頜和顴頰翼區(qū)，下頜的舌側(cè)翼緣區(qū)等，手術(shù)方法主要有前庭溝成形術(shù)和牙槽增高術(shù)。隨著口腔醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，以及新設(shè)備新材料的不斷出現(xiàn)，特別是牙根保存技術(shù)及人工種植牙技術(shù)，特別是牽張成骨應(yīng)用到齒槽萎縮嚴(yán)重的無牙頜患者，為增加承力面積及完成種植式總義齒創(chuàng)造了條件，使總義齒的固位穩(wěn)定及承力得到了全面的改善，從根本上改變了總義齒的固位，穩(wěn)定與承力的模式。牙齒根保存技術(shù)及種植技術(shù)通過保留的殘根或種植體的上部結(jié)構(gòu)完成不同固位類型的覆蓋義齒，也使總義齒的固位穩(wěn)定及承力的觀念也發(fā)生了變化。這些固定形式主要包括螺絲固定連接修復(fù)和附著體式連接修復(fù)兩大類。

1、螺絲固定連接修復(fù)，是采用固定螺絲將被動(dòng)放置在基樁上的上部結(jié)構(gòu)固定于基樁上，又稱為拆卸式連接。可將無牙頜活動(dòng)式總義齒的修復(fù)方式轉(zhuǎn)變?yōu)楣潭ㄊ降目偭x齒。

2、附著體式連接修復(fù)包括套筒冠式、桿卡式、球形附著體式和磁性固位等方式。

(1)套筒冠式連接：內(nèi)冠粘固在種植體基樁上，外冠粘固子總義齒的相應(yīng)組織面內(nèi)，使其呈套筒式連接達(dá)到固位，此法既可應(yīng)用于總義齒半固定式上部結(jié)構(gòu)的修復(fù)，也可應(yīng)用于局部可摘義齒的制作。以往是以反覆取模鑄造完成，現(xiàn)多以研磨機(jī)完成。

(2)桿卡式連接：與常規(guī)固定可摘聯(lián)合義齒的桿卡結(jié)構(gòu)相同，即由水平桿及曲槽套筒組成。水平桿連接各基樁上的金屬接圈形成陽性部分，陰性部分是固定在總義齒基托組織面的分段曲槽套筒。可用于種植體支持的總義齒和可摘局部義齒的修復(fù)，可鑄造完成也可由研磨機(jī)制作。

(3)球形連接：類似子母扣，陽性部分呈球形，位于基樁頂部，陰性部分呈圓筒狀，位于總義齒基托組織面。根據(jù)不同的種植系統(tǒng)的陰性部分可是金屬環(huán)形帽狀，或可是可置換的橡膠圓環(huán)又稱O型圈。此類多用于總義齒和可摘局部義齒的修復(fù)。(4)磁性固位：銜鐵設(shè)置在基樁頂端或者在連接桿上，永磁體埋入總義齒基托組織的相應(yīng)部位。此類方法在種植體的基礎(chǔ)上可應(yīng)用于齒槽萎縮嚴(yán)重患者的總義齒修復(fù)。

來源：雅克菱假牙伴侶