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附著體義齒

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掃一掃!附著體義齒掃一掃!
人氣:-發表時間:2015-10-19 14:09【
義齒固位方式現狀與進展


良好的固位是修復體行使功能,維系口腔組織結構完整和功能不可或缺的因素之一。

由于缺損和缺失的方式不同,各種修復體的固位原理和方式也各有千秋。

隨著科學技術的不斷發展,新材料及新技術的不斷涌現,修復體的固位方式也在不斷的發展和改良。

牙列缺損的固位

目前,患者對美的要求在逐漸提高,已經不再局限于單純恢復結構和功能,更把舒適方便和美觀放在同等位置上。

大多數患者對傳統義齒的固位方式頗有微詞例如:可摘局部義齒卡環影響美觀,基托范圍較大容易引起諸多不適,條件不佳者,固位不良;全口義齒條件較差,無法修復或修復效果不確實;口內剩余牙根的去留問題等



附著體義齒

以附著體為主要固位形式的可摘局部義齒或活動-固定義齒。通常是由陰性和陽性兩部分主要連接結構組成,一部分與基牙或種植體結合,另一部分與義齒結合,實現連接和固位,從而為義齒提供良好的固位、穩定和美觀。

附著體的出現成為口腔修復學發展史上的一個重要里程碑

最早的附著體有文字記載可追溯至1888年Evans發明的附著體

早在1906年,Chayes設計了一種可調節的插銷式冠內附著體,現階段仍在臨床應用廣泛,被譽為“精密附著體之父”

我國起步較晚,國內最早的臨床文獻為馮海蘭1995年所報道。

附著體的定義

由兩個或兩個以上部分通過內鎖結構結合在一起的義齒固位裝置。它可以作為可摘局部義齒的固位體使用,也可作為固定義齒的連接體使用。

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附著體的特點

l固位和穩定

l美觀效果

l咀嚼效能

l基牙保護

l制作工藝

l應用范圍

附著體義齒的缺點

治療時間長,費用高

臨床和技工過程復雜

受患者條件限制因素較多

缺乏轉動控制,如栓體栓道式

附著體分類
1
根據制作精度:精密附著體和半精密附著體


2
根據陰陽型接合形式:硬性和彈性


3

根據附著體的固位原理:摩擦式 機械式 摩擦機械式 磁力式等


4
根據附著體安放位置與基牙的位置:冠內,冠外,根上

冠內附著體

指附著體被置于牙冠的外形高點以內。

優點在于當合力作用于基牙上時,可以沿著牙體長軸傳導


缺點是當牙體預備不足時,常常使附著體突出于外形高點,導致其下方的牙齦和粘膜炎癥。遇到此種情況時,則應采用冠外附著體固位方式。
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冠外附著體

將附著體完全置于牙冠之外。


優點:能夠保留牙冠的外部形態;切削牙體組織少;切削牙體組織導致的牙髓壞死的可能性少;患者取戴冠外附著體義齒方便,絕大多數采用彈性式結構,即應力中斷式設計


缺點:維持口腔清潔衛生十分困難
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根上附著體

指應用于經牙髓治療后保存的殘留牙根上的機械固位裝置,主要用于覆蓋義齒。


包括球狀附著體,按扣式附著體,桿式附著體,磁性附著體等

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附著體義齒修復治療步驟

l修復前檢查

l修復前準備

l基牙預備

l附著體義齒的制作

l初戴與隨訪

附著體義齒初戴必須注意問題

l不能對基牙產生扭力

l陰陽極結構必須吻合

l基牙牙冠粘固前必須調整義齒咬合

l注意黏結劑不能滲入附著體周圍

l初戴前應向患者作義齒摘戴示范

l醫囑及隨訪



臨床應用

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轉:齒道



此文關鍵字:宇森牙科種植機

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