國務院推分級診療，哪類醫械將受寵？
導語：近日，國務院辦公廳印發《關于推動分級診療制度建設的指導意見》（以下簡稱《意見》），以強基層為重點的分級診療會給哪類醫療器械帶來利好呢？
隨著衛生事業改革與發展各項工作的有序推進，截至“十二五”末我國居民健康水平大幅度提升；然而伴隨老齡化、城鎮化等社會經濟轉型過程，居民基本健康需求增長迅速，出現了“看病難”的社會頑疾，同時因為醫療資源的不足和配置不合理等問題使得“看病難”愈發嚴重。為此，合理配置醫療資源，構建分級診療服務體系就勢在必行。
目前全國已有近20個省份出臺了分級診療政策措施，啟動了試點工作，部分省市也已經形成了一些初步的經驗和模式。在各地經驗和模式的基礎上，該《意見》的出臺將進一步推進分診醫療——合理配置醫療資源，緩減”看病難”頑疾；同時也將帶給醫療器械產業巨大市場。
1.分級診療
分級診療，即基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動。在患者與醫療機構、醫療機構之間等關系中，合理的分配醫療資源，通過政策引導與轉診、分治聯動的補充來破解看病難問題。
《意見》明確了兩大方面工作舉措：
一方面，以強基層為重點，完善分級診療服務體系；
另一方面，建立健全分級診療保障機制。
2.哪類醫療器械受利
分級診療以強基層為首要任務。我國基層醫療系統龐大，覆蓋人群廣泛，但目前基層醫療系統功能沒有發揮出應有效果，反而大型醫院人滿為患，更加劇了看病難問題。為此，強基層可以說是分級診療的重中之重。
強基層，不僅要提高基層醫療水平（醫生、護士的職業素質有提高），還要在配套硬件、檢測儀器、療養儀器等提高。《意見》中也明確了整合并開放二級以上醫院檢查檢驗等資源來推動區域資源共享。
分級診療強基層，勢必帶給醫療器械產業新機遇。
首先，基礎性醫療器械產業受利。基層醫療機構常年閑置無法起到分擔大醫院的壓力，其基礎性醫療器械大都年久處于失效范圍，同此也大多落后于時代成為淘汰品，因此在這次強基層過程中，基礎性的醫療器械產業將迎來銷量上的爆發。
其次，檢查檢驗類醫療器械，大型器械產業受利。分級診療目之一的是基層首診，這就要求基層醫療機構可以應對常規檢查檢驗，基層醫療機構原本在該類器械上就處于一個匱乏狀態，這次強基層勢必將大力補充基層醫療機構在該類器械上的缺口，故檢查檢驗類、常規大型器械將迎來巨大市場。
最后，家庭類、養老類、療養類醫療器械受利。基層醫療承擔著龐大的基層患者，尤其是常見慢性病、老年病等，患者人群也以老年人群體、基層家庭為主，所以家庭類醫療器械、養老療養類醫療器械在這輪分級診療中受到利好。
隨著《意見》的公布，各地將逐步推進分級診療，基層醫療器械的種類、質量等都受到關注，在更新換代的同時，會大力補充檢查檢驗類、家庭療養類醫療器械；同時隨著分級診療的深入，基層醫療機構對醫療器械的需求還將持續上漲。
中國人民大學醫改研究中心主任、教授王虎峰指出“分級診療是醫療服務精細化的必由之路！”，可以說破除看病難的關鍵在于分級診療推進的情況，而分級診療的核心基礎就是強基層。
這次《意見》的公布，將有效推進分級診療，帶給醫療器械產業尤其是基礎類、檢查檢驗類和家庭療養三大類醫療器械一個巨大的市場機遇。
2015年上半年國務院辦公廳密集發布了多條推進分級診療的相關文件，具體政策文件如下：
發布日期 | 文件名稱 | 內容要點 |
3月23日 | 《國務院辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》 | 通過10年左右，基本建成一支素質較高、適應需要的鄉村醫生隊伍，促進基層首診、分級診療制度的建立，更好保障農村居民享受均等化的基本公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務 |
3月30日 | 《關于印發全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）的通知》 | 建立并完善分級診療模式，建立不同級別醫院之間，醫院與基層醫療衛生機構、接續性醫療機構之間的分工協作機制，健全網絡化城鄉基層醫療衛生服務運行機制，逐步實現基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治 |
5月7日 | 《國務院辦公廳關于印發中醫藥健康服務發展規劃（2015-2020年）的通知》 | 到2020年，基本建立中醫藥健康服務體系，建立由國家、區域和基層中醫專科專病診療中心三個層次構成的中醫專科專病防治體系。優化診療環境，提高服務質量，開展科學研究，發揮技術輻射作用 |
5月8日 | 《國務院辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》 | 按照國家建立分級診療制度的政策要求，構建基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的分級診療模式。落實基層首診，基層醫療衛生機構提供基本醫療和轉診服務，加強全科醫生隊伍建設，推進全科醫生簽約服務。建立縣級公立醫院與基層醫療衛生機構之間的便捷轉診通道，縣級公立醫院要為基層轉診患者提供優先就診、優先檢查、優先住院等便利 |
5月9日 | 《國務院辦公廳關于印發深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務的通知》 | 加快建立基層首診、雙向轉診制度。落實基層首診，擴大全科醫生執業方式和服務模式改革試點。逐步完善雙向轉診程序，重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道，推進急慢分治格局的形成。研究制定不同級別和類別的醫療機構疾病診療范圍，形成急性病、亞急性病、慢性病分級分類就診模式。實施改善醫療服務行動計劃。提高基層醫療衛生機構門急診量占門急診總量的比例 |
5月17日 | 《國務院辦公廳關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》 | 推動醫療衛生工作重心下移，醫療衛生資源下沉。逐步增加城市公立醫院通過基層醫療衛生機構和全科醫生預約掛號和轉診服務號源，上級醫院對經基層和全科醫生預約或轉診的患者提供優先接診、優先檢查、優先住院等服務。到2015年，預約轉診占公立醫院門診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級醫院普通門診就診人次 |
6月15日 | 《國務院辦公廳印發關于促進社會辦醫加快發展若干政策措施的通知》 | 控制公立醫院規模，規范公立醫院改制。按照總量控制、結構調整、規模適度的原則，合理控制公立醫療機構數量和規模，拓展社會辦醫發展空間。在縣域內，社會辦醫要和縣級公立醫院改革相結合，發揮社會公立醫院主體作用和社會辦醫補充作用，相輔相成。加快推進和規范醫師多點執業，鼓勵和規范醫師在不同類型、不同層級的醫療機構之間流動 |
9月11日 | 《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的知道意見》 | 到2017年，分級診療政策體系逐步完善，醫療衛生機構分工協作機制基本形成，優質醫療資源有序有效下沉，以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設得到加強，醫療資源利用效率和整體效益進一步提高，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例明顯提升，就醫秩序更加合理規范。到2020年，分級診療服務能力全面提升，保障機制逐步健全，布局合理、規模適當、層級優化、職責明晰、功能完善、富有效率的醫療服務體系基本構建，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度 |
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