1、為什么要保持？

歷經了漫長的矯治，終于獲得了一副整齊的牙齒。在拆除這些朝夕相伴的矯正器后，我們甚至感到有些不習慣。但是，要讓這個來之不易的美麗笑容不至曇花一現，我們現在面臨一個新的漫長時期—— 為什么牙齒矯正后要保持？

牙齒下面的牙根是長在牙槽骨里的。我們進入到牙槽骨里面看一看。牙根的周圍有許多的小纖維、小韌帶，它們有許多組，有一定排列方向。當上面的牙冠解除歪扭，排齊以后，下面這些纖維可能還是擰著的。它們象個皮筋，一旦去除矯正器的控制，就象一松手，牙齒可能在它們的牽引下，又回復到原來不整齊的局面。醫生們稱這一現象為“復發”。這個過程有點象拉像皮筋，拉開后我們一松手它就會自己回去。牙槽骨也是因素之一，它由一根根很細小的骨性纖維組成，叫骨小梁。骨小梁也有排列方向，也對牙齒的位置有影響。我們需要在牙齒排列在理想的位置上時，等待牙周纖維、骨小梁通過新陳代謝，新一代的牙周纖維、骨小梁也長在理想的位置上，這樣矯治的效果才能穩定。這個過程就叫保持。保持不僅僅是牙齒的保持，還包括關節、骨頭、韌帶、肌肉改建后的保持，因為正畸過程中還可能牽涉到頜位的改變。

除了以上復發的原因，患者的生長，口腔不良習慣都有可能引起復發，因此，保持的方式及保持的時間都應遵從醫生的安排。

2、牙齒需要保持多長時間？

堅持戴用保持器，不是一件短時期的事。牙周的纖維、韌帶代謝替換大約需3至6個月，骨小梁重新排列至少需一年，所以對保持的要求一般要兩年。前期6個月左右，要求患者晝夜戴用，一年以后才大幅度減少保持時間，這需要在復診時由醫生根據保持效果來決定。成人患者的新陳代謝水平較低，開始矯正時發育已經比較定型，所以其保持時間將相應延長半年或一年。對于某些患者，錯畸形屬于極易復發的類型，如牙列間隙、牙齒嚴重扭轉等，有必要進行長期保持甚至終身保持。在已經經歷了長期的矯正之后，患者極易產生疲憊心理，且成人有許多的社交活動，容易忽視堅持保持。但是牙齒達到正常的位置和咬合關系恢復正常后，回復到矯治前情況的趨勢十分強烈。因此，我們只能這樣督促，堅持堅持再堅持。

3、保持器的類型？

牙齒移動到位以后，不再需要復雜的調整了。使用結構復雜的固定矯正器完成長期的保持有些不大適宜，一則矯正器容易損毀，所控制的牙齒易漂移，達不到保持的目的；其次固定矯正器使口內環境復雜，不利于清潔，長時間的不清潔可能產生牙周或牙體疾病。所以，保持期要拆除固定矯正器，換上專門的保持器，多數是可以自行摘戴的活動矯正器。由鋼絲，塑料托組成，類似于簡單的活動假牙。另外也有固定保持器，粘接于牙齒的舌面，從外側是看不到的。

保持器一般不能產生正畸力，只用于保持現有狀況，患者一定要做到堅持戴用，否則牙齒一旦發生漂移，保持器很難補救。

4、戴用保持器的注意事項

為防止患者錯牙合畸型的復發，保持良好的矯治效果，患者戴用保持器應注意以下幾點：

（1) 初戴保持器會有不適感， 唾液增多，言語不清，隨著戴用時間增長，會逐漸適應。如有壓痛，應及時復診，進行適當調整。

（2) 在最初的6個月左右，每天白天和晚上都要戴用保持器，由于戴用矯正器可能影響咬合時牙齒的緊密接觸，允許吃飯時暫時摘下。刷牙時摘下保持器可以更好地做清潔。但其他時間內保持器應堅持戴用。

（3) 在保持期間患者應根據醫生的要求復診，并在醫生的指導下戴用保持器。如果患者不按時復診，正畸醫生就不能根據患者戴用保持器的情況及時調整保持器，也就難以達到保持的目的。矯治的成果有可能毀于一旦，悔之晚矣。

（4) 矯治器為樹脂質地，容易折斷，應妥善保管。最好準備一硬盒（有專用盒出售），不用時將其保存其中，防止壓斷，同時也能防止丟失）。

來源： 口腔一點資訊